传染病报告管理规范 ppt课件

传染病报告管理规范传染病报告管理规范 蜀山区南岗镇卫生院蜀山区南岗镇卫生院 20162016年年1 1月月2525日日 内容内容 概述概述 院内传染病报告管理院内传染病报告管理 传染病报告质量传染病报告质量 工作程序与方法工作程序与方法 概述概述 传染病疫情监测信息工作规范是为加强传染病信传染病疫情监测信息工作规范是为加强传染病信 息报告管理，提高报告质量，为及时发现、控制息报告管理，提高报告质量，为及时发现、控制 和消除突发事件和传染病的暴发、流行疫情提供和消除突发事件和传染病的暴发、流行疫情提供 准确的信息，依据准确的信息，依据中华人民共和国传染病防治中华人民共和国传染病防治 法法、突发公共卫生事件应急预案突发公共卫生事件应急预案等相关法等相关法 律、法规，所制定的一系列工作规范。律、法规，所制定的一系列工作规范。 （一）、组织机构职责（一）、组织机构职责 遵循遵循分级负责、属地管理分级负责、属地管理的原则，各有关部门与机构在传的原则，各有关部门与机构在传 染病信息报告管理工作中履行以下职责：染病信息报告管理工作中履行以下职责： 医疗机构职责医疗机构职责 各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记各级各类医疗机构应建立健全传染病诊断、报告和登记 制度制度 建立培训制度，负责对本单位相关医务人员进行传染病建立培训制度，负责对本单位相关医务人员进行传染病 信息报告培训信息报告培训 协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查协助疾病预防控制机构开展传染病疫情的调查 （二）、传染病信息报告（二）、传染病信息报告 责任报告单位及报告人责任报告单位及报告人 各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供 血机构均为责任报告单位。血机构均为责任报告单位。 在执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生在执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生 均为责任疫情报告人。均为责任疫情报告人。 （三）、传染病信息报告（三）、传染病信息报告 报告病种报告病种 法定传染病：分三类法定传染病：分三类 3939种种 甲类传染病：甲类传染病：鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱 2 2种种 乙类传染病：乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性 肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹 、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革 热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒 和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新 生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、 钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9H7N9流感流感 。 2626种种 丙类传染病：丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹 、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑 疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌 性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹 泻病、手足口病泻病、手足口病 1111种种 卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传 染病染病 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重点监 测疾病测疾病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地 方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病 院内传染病报告管理院内传染病报告管理 1 1、院内建立健全传染病疫情报告管理各项、院内建立健全传染病疫情报告管理各项制度制度：传染病登记制度、：传染病登记制度、 培训制度、疫情报告制度、自查与奖惩制度、化验与放射阳性结培训制度、疫情报告制度、自查与奖惩制度、化验与放射阳性结 果反馈制度等等果反馈制度等等 2 2、做好各项、做好各项登记登记工作，登记项目齐全，登记规范，内容完整、准确工作，登记项目齐全，登记规范，内容完整、准确 ，字迹清楚，填报人签名，杜绝漏登。，字迹清楚，填报人签名，杜绝漏登。 3 3、检验科、放射科与传染病诊断有关的异常检验结果要建立、检验科、放射科与传染病诊断有关的异常检验结果要建立反馈机反馈机 制制，以反馈记录和医生签字为准，以反馈记录和医生签字为准 4 4、院内应设专人负责本院传染病报告数据的、院内应设专人负责本院传染病报告数据的常规分析常规分析，并将分析结，并将分析结 果及时在院内通报果及时在院内通报 5 5、制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异、制定医院对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异 常情况的处理机制与流程常情况的处理机制与流程 院内异常信息处理流程图院内异常信息处理流程图 6 6、建立医院内传染病报告管理自查机制，并且就发现的问、建立医院内传染病报告管理自查机制，并且就发现的问 题提出针对性处理及整改措施题提出针对性处理及整改措施 7 7、每年对院内新进人员、全员进行传染病报告管理培训，、每年对院内新进人员、全员进行传染病报告管理培训， 培训内容：传染病防治法、传染病报告信息管理规范、卫培训内容：传染病防治法、传染病报告信息管理规范、卫 生部最新下发的部分传染病诊断防治相关文件、传染病诊生部最新下发的部分传染病诊断防治相关文件、传染病诊 断标准等断标准等 存在的问题存在的问题 院内制度不全或未及时更新院内制度不全或未及时更新 未使用全市统一规范的门诊日志、腹泻病未使用全市统一规范的门诊日志、腹泻病 门诊专用登记簿等。门诊专用登记簿等。 登记存在漏登项，书写字迹潦草。登记存在漏登项，书写字迹潦草。 检验科、放射科阳性结果未建立反馈机制检验科、放射科阳性结果未建立反馈机制 各项资料未及时整理各项资料未及时整理 院内未见异常信息快速反应机制和流程或院内未见异常信息快速反应机制和流程或 者过于简单者过于简单 传染病报告质量传染病报告质量 报告要求报告要求 完整率完整率100100、准确率准确率100100 纸质卡片与电子卡片一致率纸质卡片与电子卡片一致率100100。 填卡填卡 首诊临床医生认真逐项填写传染病报告卡首诊临床医生认真逐项填写传染病报告卡 审卡审卡 防保人员要逐项审核报告卡片，进行错项、漏防保人员要逐项审核报告卡片，进行错项、漏 项、逻辑错误等检查，确保卡片质量项、逻辑错误等检查，确保卡片质量 输卡输卡 网络人员在录入卡片时再次核对确认无误后输网络人员在录入卡片时再次核对确认无误后输 入，输卡时必须认真、详细。入，输卡时必须认真、详细。 报告要求报告要求 订正订正 在同一医疗卫生机构就诊报告病例诊断变更、在同一医疗卫生机构就诊报告病例诊断变更、 或填卡错误时，应由该医院网络报告人员及时进行订或填卡错误时，应由该医院网络报告人员及时进行订 正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订正报告，并重新填写传染病报告卡，卡片类别选择订 正项，并注明原报告病名。正项，并注明原报告病名。 对报告的疑似病例和需要实验室确诊病例，必须在对报告的疑似病例和需要实验室确诊病例，必须在一一 周内周内上网查询及时进行排除或确诊。上网查询及时进行排除或确诊。 网络报告单位的电子卡片必须按月和年度倒出保存。网络报告单位的电子卡片必须按月和年度倒出保存。 电子卡片一律以电子卡片一律以WordWord文档形式保存。文档形式保存。 门诊登记、卡片填写、网络报告门诊登记、卡片填写、网络报告要一致。要一致。 杜绝卡片杜绝卡片随意涂改随意涂改填写的内容。填写的内容。 中华人民共和国传染病报告卡中华人民共和国传染病报告卡 卡片编号：卡片编号： 报卡类别报卡类别* *： 1 1、 初次报告 初次报告 2 2、订正报告、订正报告 患者姓名患者姓名* *： （患儿家长姓名：（患儿家长姓名： ） 身份证号：身份证号： 性别性别* *： 男男 女女 出生日期出生日期* *： 年年 月月 日（如出生日期不详，实足年龄：日（如出生日期不详，实足年龄： 年龄年龄 单位：单位： 岁岁 月月 天）天） 工作单位工作单位* *： 联系电话联系电话* *： 病人属于病人属于* *： 本县区本县区 本市其他县区本市其他县区 本省其它地市本省其它地市 外省外省 港澳台港澳台 外籍外籍 现住址（详填）现住址（详填）* *： 省省 市市 县（区）县（区） 乡（镇、街道）乡（镇、街道） 村村 （门牌号）（门牌号） 中华人民共和国传染病报告卡中华人民共和国传染病报告卡 患者职业患者职业* * ： 幼托儿童、幼托儿童、 散居儿童、散居儿童、 学生（大中小学）、学生（大中小学）、 教师、教师、 保育员及保姆、保育员及保姆、 餐饮食品业、餐饮食品业、 商业服务、商业服务、 医务人员、医务人员、 工人、工人、 民工、民工、 农民、农民、 牧民、牧民、 渔（船）渔（船） 民、民、 干部职员、干部职员、 离退人员、离退人员、 家务及待业、家务及待业、 其其 他（他（ ）、）、 不详不详 病例分类病例分类* *： （1 1）疑似病例、）疑似病例、 临床诊断病例、临床诊断病例、 实验室确诊病例、实验室确诊病例、 病原携带者、阳性病原携带者、阳性 检测结（献血员）检测结（献血员） (2) (2) 急性、急性、 慢性（乙型肝炎、血吸虫病填写）慢性（乙型肝炎、血吸虫病填写） 发病日期发病日期* *： 年年 月月 日（病原携带者填初检日期或就诊时间）日（病原携带者填初检日期或就诊时间） 诊断日期诊断日期* *： 年年 月月 日日 时时 死亡日期死亡日期 ： 年年 月月 日日 甲类传染病甲类传染病* *：鼠疫、：鼠疫、 霍乱霍乱 乙类传染病乙类传染病* *： 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、 丙型、戍型、未分型）、脊髓灰质炎、丙型、戍型、未分型）、脊髓灰质炎、 人感染高致病性人感染高致病性 禽流感、禽流感、 麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑 炎、炎、 登革热、登革热、 炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、 痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培阳、菌 阴、未痰检）、伤寒（伤寒、副伤寒）、流行性脑脊髓膜阴、未痰检）、伤寒（伤寒、副伤寒）、流行性脑脊髓膜 炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、 布鲁氏菌布鲁氏菌 病、淋病、梅毒（病、淋病、梅毒（期、期、期、期、期、胎传、隐性）钩端期、胎传、隐性）钩端 螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、 H7N9H7N9禽流感禽流感 丙类传染病丙类传染病* *： 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、 麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、 丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤 寒以外的感染性腹泻病、手足口病。寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 其他法定管理以及重点监测传染病：肠出血性肠杆菌感染其他法定管理以及重点监测传染病：肠出血性肠杆菌感染 性腹泻、不明原因传染病。性腹泻、不明原因传染病。 订正病名：订正病名： 退卡原因：退卡原因： 报告单位报告单位* * ： 联系电话：联系电话： 报告医生报告医生* *： 填卡日期填卡日期* *： 年年 月月 日日 备注：备注： （二）报告程序与方式（二）报告程序与方式 传染病疫情信息实行网络直报，没有条传染病疫情信息实行网络直报，没有条 件实行网络直报的医疗机构，在规定的时件实行网络直报的医疗机构，在规定的时 限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预限内将传染病报告卡报告属地县级疾病预 防控制机构防控制机构 乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（ 站）负责收集和报告责任范围内的传染病站）负责收集和报告责任范围内的传染病 信息信息 （三）报告时限（三）报告时限 责任报告单位和责任疫情报告人发现责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病甲类传染病和乙类和乙类 传染病中的传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、 人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现的病人或疑似病人时，或发现其其 他传染病和不明原因疾病暴发，他传染病和不明原因疾病暴发，或发现其他传染病和不或发现其他传染病和不 明原因疾病暴发时，应于明原因疾病暴发时，应于2 2小时内小时内将传染病报告卡通过将传染病报告卡通过 网络报告网络报告 未实行网络直报的责任报告单位未实行网络直报的责任报告单位，应于，应于2 2小时内小时内以最快以最快 的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机 构报告，并于构报告，并于2 2小时内小时内送出传染病报告卡送出传染病报告卡 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规 定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行 网络直报的责任报告单位应于网络直报的责任报告单位应于2424小时内小时内进行进行 网络报告；网络报告；未实行网络直报的责任报告单位未实行网络直报的责任报告单位 应于应于2424小时内小时内送出传染病报告卡。送出传染病报告卡。 其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染 病暴发疫情，按病暴发疫情，按突发公共卫生事件信息报突发公共卫生事件信息报 告管理规范告管理规范要求报告。要求报告。 工作程序和方法工作程序和方法 ( (一一) )疫情报告管理疫情报告管理 使用全市统一的门诊日志。使用全市统一的门诊日志。 门诊日志登记基本项目：姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、门诊日志登记基本项目：姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、 发病日期、就诊日期、初诊、复诊、传报等基本项目，并做到接诊发病日期、就诊日期、初诊、复诊、传报等基本项目，并做到接诊 必登、记录完整。必登、记录完整。 住院登记基本项目姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、出住院登记基本项目姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、出 院日期、出院诊断、转归情况（好转、治愈、死亡）等项目。院日期、出院诊断、转归情况（好转、治愈、死亡）等项目。 发现甲类或乙类按甲类管理的传染病或疑似传染病病例及突发发现甲类或乙类按甲类管理的传染病或疑似传染病病例及突发 公共卫生事件应在公共卫生事件应在2 2小时内立即报告辖区疾控中心，并填写传小时内立即报告辖区疾控中心，并填写传 染病报告卡和网络直报。对其他乙、丙类传染病病人网络直报染病报告卡和网络直报。对其他乙、丙类传染病病人网络直报 单位在单位在2424小时内实行网络直报；小时内实行网络直报； 非网络直报单位发现甲类或乙类按甲类管理的传染病或疑似传非网络直报单位发现甲类或乙类按甲类管理的传染病或疑似传