急性感染性结膜炎_1课件

广西海生医药有限公司 急性传染性结膜炎(急性卡他性结膜炎)俗称 红眼病，又叫暴发火眼，是一种急性传染性眼 炎。 红眼病发病急，一般在感染细菌1-2天内开 始发病，且多数为双眼发病。该病全年均可发 生，以春夏季节多见。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 中医：本病多由风热毒邪，时行疠气所致；治 宜清热散邪，解毒凉血。方用驱风散热饮子加 减。 西医：根据不同的致病原因，可分为细菌性结 膜炎和病毒性结膜炎两类，其临床症状相似， 但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。 急性传染性结膜炎病因 广西海生医药有限公司 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 该病主要是通过接触传播，最常见为眼-手- -眼的传播。另外接触病人用过的毛巾、手帕、 洗脸用具、电子游戏机、电脑的键盘等，或到 病人接触过的泳池、浴池等地方游泳、洗浴， 都有可能感染此病。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 本病由于治愈后免疫力低，因此可重复感 染（如再接触病人还可得病），从几个月的婴 儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快，患 红眼病后，常常是一人得病，在1-2周内造成全 家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播，不分男 女老幼，大批病人感染。 急性传染性结膜炎易感染人群 广西海生医药有限公司 患眼刺痒如异物感，严重时有眼睑沉重、 畏光流泪及灼热感。有时因分泌物附着在角膜 表面瞳孔区，造成暂时性视物不清，冲洗后即 可恢复视力。由于炎症刺激产生大量粘液脓性 分泌物，患者早晨醒来时会发觉上下睑被分泌 物粘连在一起。当病变侵及角膜时，畏光、疼 痛及视减退等症状明显加重。 急性传染性结膜炎症状 广西海生医药有限公司 红眼病一般不影响视力，如果大量粘液脓性分 泌物粘附在角膜表面时，可有暂时性视物模糊 或虹视（眼前有彩虹样光圈），一旦将分泌物 擦去，视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影 响到角膜时，则畏光、流泪、疼痛加重，视力 也会有一定程度的下降。 急性传染性结膜炎症状 广西海生医药有限公司 检查时可见眼睑肿胀，结膜充血呈鲜红色 ，以睑部及穹隆部结膜最为显著，严重的结膜 表面可覆盖一层易于揉掉的伪膜，所以又称伪 膜性结膜炎；球结膜不同程度充血水肿，失去 透明度。角膜与结膜表面、睑缘等部位有粘液 性或脓性分泌物覆盖。 急性传染性结膜炎诊断 广西海生医药有限公司 一般说来，发病34日，病情即达高潮， 随即逐渐减轻，约1014日即可痊愈。由肺炎 双球菌感染引起病情较重者，有时伴有全身症 状如体温升高及全身不适等。症程可持续约2 4周。 急性传染性结膜炎病程 广西海生医药有限公司 一旦患有“红眼病”，要尽快到医院检查，明 确病原微生物的类型。 抗生素对细菌结膜炎效果极好，对病毒性 结膜炎虽无疗效，但有预防细菌感染的作用。 不论眼药水还是眼药膏均应专人专用，以免 交叉感染。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 中医治疗，中医称本病为暴风客热或天行 赤眼，一般为外感风热邪毒所致，故宜驱风散 邪，清热解毒，常用泻肺饮和银翘解毒丸。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 病症轻微者，为风热上攻。症状为眼红、痒痛交 作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物 黄白而结。治当疏风散热，佐以解毒。 药方：银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克，竹 叶、薄荷、杜梗、大力各9克，芦根18克，甘草3克。 水煎分3次服。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 病症严重者，为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满 目发红，甚至出现小出血点，胞肿明显，眼痛头痛， 眼分泌物多而粘结，或流淡血水，眼中灼热，怕光。 治宜泻火解毒。 药方：柴胡、板蓝根、野菊花各15克，黄连、黄 芩、陈皮、大力、薄荷、僵蚕、升麻、大黄各9克，元 参12克，甘草3克。水煎分3次服，数剂可愈。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 得了红眼病后要积极治疗，一般要求要及 时、彻底、坚持。一经发现，立即治疗，不要 中断，症状完全消失后仍要继续治疗1周时间， 以防复发。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 治疗可在患眼分泌物较多时，宜用生理盐水 或2%硼酸水冲洗结膜囊，每日23次，并用消 毒棉签擦净睑缘。也可点眼药水或涂眼药膏。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 1、细菌性感染，常用眼药水有诺氟沙星、氯霉 素眼药水等，晚上睡前可涂抗生素眼膏，如环 丙沙星、金霉素或四环素眼药膏，每次点药前 需将分泌物擦洗干净，以提高疗效。 2、混合病毒感染，可用抗病毒眼药水，羟苄唑 眼药水、肽丁胺乳剂，如为小病毒可用无环鸟 苷眼药水等，每日23次。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 急性卡他性结膜炎，其传播途径主要是通 过接触传染。往往通过接触病人眼分泌物或泪水 沾过的物件（如毛巾、手帕、脸盆、水等），与 红眼病人握手或用脏手揉擦眼睛等，都会被传染 ，最终造成红眼病的流行。夏秋季节，因天气炎 热，细菌容易生长繁殖，非常容易造成大流行。 急性传染性结膜炎的预防 广西海生医药有限公司 避光避热，少用眼；严重的急性结膜炎病 人畏光流泪，为减轻不适，要避免光和热的刺 激。也不要勉强看书或看电视，出门时可戴太 阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部 分泌物排出畅通，降低局部温度、不利于病菌 繁殖生长，眼部不可包扎或戴眼罩。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 1、如果发现红眼病，所有用具应单独使用，最 好能洗净晒干后再用。 2、注意卫生。要养成勤洗手的好习惯，不要用 脏手揉眼，要勤剪指甲。 3、患红眼病时除积极治疗外，应少到公共场所 活动，不使用共用毛巾、脸盆等。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 1.和患者握手、吃饭、对视会传染吗？ 答：红眼病不是消化道传染的病，所以饮食不 会传染，但是握手后是有可能传染上红眼病。 因为如果红眼病患者用手揉擦眼睛，手就沾上 了眼睛炎症的分泌物，和别人握手时，这分泌 物就会污染了朋友的手；如果朋友再用这只手 摸自己的眼睛，就会传染上了。对视是不会传 染的。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 2.没有与患者接触为何会感染？ 答：虽然没有直接接触患者，但如果患者坐公交 或搭乘扶梯时，正好用沾了眼睛分泌物的手摸了 把手或按键，而随后你也摸了同一个地方，没洗 手后也揉了眼睛就会感染。另外，用脏手摸了头 发，头发又接触到眼睛，也有可能感染。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 3.为什么滴了几天眼药水都不见好？ 答：有些人滴的是一些平常用来解决视疲劳的眼 药水，不仅治不好还拖延病情。红眼病要滴的是 清热解毒或消炎眼药水，如熊胆眼药水、鱼腥草 眼药水、氯霉素眼药水、氧氟沙星类眼药水等。 急性传染性结膜炎 广西海生医药有限公司 4.患上红眼病能用眼药膏代替眼药水吗？ 答：不妥。目前市面上最常用抗菌消炎的眼药膏 是金霉素和红霉素眼药膏，赋形剂是凡士林、羊 毛脂，有不散热、不吸收水分的特点。已患上红 眼病后若涂眼膏，会使本来温度就高的结膜囊内 的温度更高，有利于细菌或病毒生长繁殖，而不 利于渗出物的排出。 急性传染性结膜炎