小儿推拿常用手法课件

小儿推拿常用手法 手法要求 n轻柔着实(轻快柔和，平稳着实，适达病 所) 注意事项 n多用介质 n冬用葱姜水 n夏用薄荷水 n最常用滑石粉 n顺序 n先头面 次上肢 再胸腹腰背及下肢 n先轻后重 n先主后次 补泻 n顺、上、轻、缓补 n逆、下、重、急泻 手法练习 n以在人体上练习为主。 常用小儿推拿手法 n与成人推拿手法有一定差别 n成人推拿手法在应用时多加以变化 n小儿“推拿八法” n按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇 推法 n以拇指或食、中两指的罗纹面着力，附 着在患儿体表一定的穴位或部位上，作 单方向的直线或环旋移动，称为推法。 n分为直推法、旋推法、分推法、合推法 。 推法直推法 n拇指桡侧缘或食中指 螺纹面，单方向的直 线推动 n频率每分钟约200 300次左右 n“凡推必似线行，毋得 斜曲，恐动别经” 推法分推、合推法 n双手拇指罗纹面或其桡侧 缘，自穴位或部位的中间 向两旁作“.”直线或“八 ”字 推动。 n频率200300次/分钟 n双手用力要均匀一致 n分推法主要用于头面部、胸 腹部与背部；合推法主要用 于推手阴阳穴，其他部位很 少应用。 推法旋推法 n以拇指罗纹面着力于一定的穴位上，作 顺时针方向的环旋移动。 n单指摩法，不带动皮下组织 n拇指小幅度用力 n200次/分 n多应用于手部面状穴 n左旋为补，右旋为泻 掐法 n以拇指爪甲切掐患儿 的穴位或部位。“爪 按为掐” n刺激强，不能掐破皮 肤 n35次/穴 n掐后常用揉法 n常作昏厥的急救手法 捏脊法（1） n患儿俯卧，医者双手呈 半握拳状，拳心向下， 拳眼相对，用两拇指指 面在后用力，顶住患儿 龟尾穴旁的肌肤，食、 中两指的指面前按，三 指用力将该处的皮肤稍 提起，然后双手交替用 力，自下而上，一紧一 松挤捻向前移动至大椎 穴处 捏脊法（2） n双手半握拳，拳心相对 ，拳眼向前，食指半屈 ，用中节的桡侧缘着力 ，顶住患儿龟尾穴处的 肌肤，拇指端前按，两 指同时用力将该处的皮 肤稍提起，然后双手交 替用力，自下而上，一 紧一松挤捻向前移动至 大椎穴处 捏脊法（3） n用力适中 n捏拿肌肤过多，则动作呆滞不易向前推进； 过少则易滑脱疼痛。用力过重易疼痛，过轻 不易得气 n不可拧转 n捏三提一 n有健脾益气之效。可做保健穴 运法 n以拇指罗纹面或食、中指 的罗纹面在患儿体表作环 形或弧形移动 n仅在表皮运动，比推法、摩 法用力小 n宜轻不宜重，宜缓不宜急 n每分钟80120次 捣法 n以中指指端，或食、中指屈 曲的指间关节着力，作有节 奏的叩击穴位的方法。 n实为“指击法”或“叩点法”。 n腕关节放松。 n取穴要准确，而且要有弹性。 n常用于捣小天心 摩法 n以食、中、无名、小指的指面或掌面着 力，附着在患儿体表一定的部位或穴位 上，作环形而有节律的抚摩运动，称为 摩法。 n分为指摩法与掌摩法两种。 n与成人推拿手法相似 挤捏法 n用两手拇、食指同时将穴 位周围的皮肤挟持并轻轻 提起，再相对用力挤压穴 位，以使穴点局部产生瘀 斑的手法 n力量不要太重。向中间方向 挤压穴位处的皮肤。 n每次治疗重复挤压45次， 以局部出现皮下瘀斑为度 n有发散解表、疏经通络、消 散筋结之功效 刮法 n用汤匙、钱币边缘或拇指甲桡侧缘，紧 贴皮肤，短距离快速移动的手法 n贴紧皮肤 n刮至皮下充血 n多蘸水或其它介质 n多用于热证 摇法 n摇动肢体关节的手法。有时称运法。 n宜缓宜轻 n幅度不可太大 n常作为复式操作中的一步。 n在小儿推拿应用时，有行运气机的功效，与 成人推拿的滑利关节有较大差别 提扯法 n用拇指和食指中节捏住皮肤，然后快速 提起扯动皮肤的手法。又称扯法。 n捏住皮肤，用力适中 n扯至