推拿手法（适于中医学专业）课件

推拿手法 主讲教师：邵瑛 推拿基础 推拿功法(易筋经、少林内功) 推拿手法 一、手法的概念 用手或肢体的其他部分，按照 各种特定的技巧和规范化的动 作，以力的形式在受术者体表 进行操作的一种医疗手段。 手法是治疗疾病和保健强身的 一项临床技能。 二、手法的要求 持久、有力、均匀、柔和 以达深透。 具 体 手 法 手法的要求 持久：一是指手法要持续 运用一定时间，保持动作 和力量的连贯性，不能断 断续续。二是指手法在某 一具体部位操作时，应该 维持一定时间，使该部位 产生感应（得气），切勿 不停地乱移动操作部位。 手法的要求 有力：是指手法具有一定 的力度，包括固定部位的 压力和操作过程中运用的 功力。有力是前提，应根 据治疗的对象、病症的虚 实、施治的部位和手法的 性质来决定力量的大小。 手法的要求 均匀：是指动作频率要有节奏而协调， 不要时快时慢；用力要稳，不可忽轻忽 重。 手法的要求 柔和：轻而不浮，重而不滞。柔和不是 柔软无力，而是不要用滞劲蛮力或使用 突发性暴力。 手法的要求 在临床应用时，手法技术 是关键，而力量则是发挥 技巧的基础。 手法的概念 推拿禁暴力、蛮力。 明朝张介宾类经：“今见按 摩之流不知利害，专用刚强手法 ，极力困人，开人关节，走人元 气，莫此为甚，病者亦以谓法所 当然，即有不堪，勉强忍受，多 见强者致弱，弱者不起，非惟不 能去病，而适以增害，用若辈者 ，不可不为知慎”。 三、手法的补泻 虚则补之、实则泻之 补法：补充人体物质的不足或 增强人体组织之功能的治疗方 法。 泻法：具有直接或间接地祛除 体内病邪的作用，或抑制组织 器官功能之亢进的治疗方法。 手法的补泻 补法：凡刺激较弱、较浅，作用 时间较长的手法。 泻法：凡刺激较强、较深，作用 时间较短的手法。 古代小儿推拿手法补泻的记载： 旋推为补，直推为清（泻)； 左揉为补，右揉为泻； 顺摩为补，逆摩为泻； 缓摩为补，急摩为泻。 四、手法的应用 范围广而部位深：滚法、肘推 、肘揉法； 范围广而部位浅：掌揉法、掌 推法、擦法； 范围小而部位深：按、点法、 肘压法、指击法、啄法； 范围小而部位浅：指揉法。 手法的临床应用 筋腱部位：拿法、弹拨法、拇 指按揉法。 穴位、压痛点：按法、点法、 掐法、一指禅推法。 关节功能障碍或错缝：摇法、 扳法、拔伸法。 法虽有定，变通在人。 基本手法分类 摆动类 摩擦类 振动类 挤压类 叩击类 运动关节类 摆动类手法 滚法 一指禅推法 揉法 1、滚法 动作要领：小指掌指关节背侧附 着在一定部位，以肘部为支点， 前臂作主动摆动，带动腕部作伸 屈和前臂旋转的复合运动。 要紧贴体表。 滚法压力大，接触面也大，适用 于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰 厚处。 滚法的变化 拳滚法：手握拳，以指间关节 着力。 小鱼际滚法：以小鱼际为附着 部位，前臂主动摆动。 2、一指禅推法 动作要领：沉肩、坠肘、悬 腕、掌虚、指实。 以肘为支点，前臂作主动摆动 ，带动腕部摆动和拇指关节作 屈伸活动。 频率：每分钟120-160次。指 端要吸定。 紧推慢移 本法接触面积小，但深透度大 ，可适用于全身各部穴位。 一指禅推法的变化 1、缠法：动作要领同一指禅 推法，每分钟200次以上，具 有消肿止痛的作用，常用于外 科痈肿等实热症。 2、偏峰推法：用拇指桡侧缘 着力。常用于头面部、胸腹部 。 3、屈指推法(跪推)：将拇指 屈曲，以拇指指间关节着力。 用于项部及骨缝小关节间隙。 3、揉法 “推拿没用巧，全靠揉得好” 指揉法、大鱼际揉法、掌揉法、 肘揉法。 动作要领：以肘部为支点，前臂 作主动摆动，带动腕部作轻柔缓 和的摆动。 本