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农农户户基基本本信信息息采采集集表表 一一、身身份份信信息息 客户名称:*客户所属县(区):*政治面貌:户籍地址:* 客户英文名:自然村名称:最高学历:*通信地址邮政编码: 客户曾用名:民族:最高学位:*家庭电话: 客户性别:*婚姻状况:*个人健康状况:*手机号码:* 身份证证件号码:*户口性质:*电子邮箱 股金账号:*入股金额:*是否户主:*专业特长 二二、居居住住信信息息 居住住址:*居住状况:*居住状态:*居住地邮政编码: 通讯地址:* 三三、个个人人收收支支及及其其他他信信息息 主要经营项目:主要经济来源:其他经济来源:个人综合年收入:* 家庭人均年收入:*主要供养人口:*家庭月均支出 :与我行关系:* 四四、注注册册信信息息 登记注册类型:*营业执照号:*营业执照年检时间:成立时间: 经营范围:经营方式: 五五、店店面面信信息息 门店字号:*门店地址:经营规模:基本账号开户行: 基本账号:税务登记证号码:*关联账户类型:组成形式: 经营面积:从业人数:备注: 农农户户基基本本信信息息采采集集表表 六六、资资产产情情况况 固定资产 房屋 农村自建房 不确定资产 耕地责任田 住宅 牲畜 大牲畜 商服家 畜 车辆 农用车辆 收入情况 粮食收入 小型汽车畜牧收入 其他车辆其他收入 农机具 储蓄存款 定期存款 其他资产活期存款 股票情况个人保险 在信用社 入股情况 资格股 基金情况投资股 七七、负负债债情情况况八八、担担保保情情况况 个人支出 固定支出 负债情况 银行贷款对外保证担保 其他支出民间借款对外房屋抵押 九九、家家庭庭收收入入及及来来源源情情况况十十、家家庭庭资资金金运运用用情情况况 上年结
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