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第五节 外耳道异物 301宿舍 宋修发 梁恩龙 郑德志 一、概述 1、定义：外耳道 异物是指外来物 体误入耳道。 2、外来物包括了 一切可入耳的动 植物及非生物类 异物。 二、病因病机 1.动物类 如蟑螂、蚊子、苍蝇、飞 蛾、蚂蚁、小甲虫、水蛭、蛆等。 2.植物类 如谷类、小果核、豆类等 。 3.非生物类 如小石子、沙粒、铁屑 、小玻璃球、断棉签、树枝、火柴棒 、纸团、头发等。 三、诊断 1、病史：多有异物入耳史。 2、主证： （1）小而无刺激性异物，可 留存日久而不引起任何症状。（2）耳 痒、耳痛、耳鸣、眩晕、听力下降、反 射性咳嗽、躁扰不安、出血等。 3、检查：有异物存在 。(附听力测试) 外耳道异物 外耳道异物 四、鉴别诊断 本病应与外耳道耵聍、脓痂、血痂等 相鉴别。 五、辨证及治疗 以外治为主，配合内 治法。 1、夹取法：昆虫类 、棉球、纸团、不 规则异物等。 禁忌：圆球形异 物。 2、冲洗法：小的昆虫类、质轻而细小 异物等。 禁忌：遇水膨胀、易起化学反应 、锐利的异物，以及有鼓膜穿孔者。 3、粘出法：质轻而 细小异物。 4、钩取法：圆球形 异物、棉球、谷类 、果核、不规则异 物等。 5、吸引法：质轻而 细小异物。 6、手术法：小孩不 配合者。 六、预防与调护 1、发现异物入耳后，应及时到医院由专科 医生取出，不要自行挖取，以免将异物推 向外耳道深部或造成皮肤损伤。异物取出 后，外耳道应保持干燥与清洁。 2、戒除挖耳恶习，以免断棉签、火柴棒等 物遗留耳内。 3、教育儿童不要将细小物体放入耳中。 4、野外露宿应加强防护，以防昆虫误入
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