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*1 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 l与传统拔牙的临床效果对 比 Minimally invasive extraction 唐亮 目录 p传统拔牙法牙科畏惧症 p微创拔牙法 微创医疗技术 微创拔牙法的概念 传统拔牙法的优点 p微创拔牙法的前景 40%的美国人定期看牙,不 是因为贵,是因为害怕大多数 病人对拔牙都有恐惧感,主要 是担心拔牙手术会造成不同程 度的疼痛及各种不适症状。 美国有一项调查显示 : 长期以来,由于传统口腔治疗方 式中的治疗过程或某些环节如疼痛、 暴力、不适等给患者带来强烈的恐惧 感,即牙科恐惧症。牙科恐惧已成为 阻碍患者就诊的重要原因,患者会因 此出现避医行为,不愿接受口腔检查 和诊疗,不愿配合医生的诊疗工作等 等。 牙科畏惧症(Dental fear or Dental anxiety) 是指对牙科治疗 持有的忧虑、紧张或 害怕的心理状态,在 行为上表现为敏感性 增高、耐受力降低, 甚至躲避治疗的现象 ,在儿童牙科中较为 常见。 传统拔牙使用牙挺和峨嵋凿进行增隙拔 牙的操作,不可避免的使用锤击增隙的手段 ,而锤击增隙易造成患者不适,拔阻生牙采 用锤击劈冠,易造成颌骨骨折和颞下颌关节 损伤。另外使用传统牙挺 拔牙是通过使用杠杆力、轮 轴力和楔力来拔牙,主要使 用杠杆力。使用杠杆力经常 会造成牙龈撕裂、牙槽骨折 断的情况发生。 微创医疗技术 微创医疗技术是通过对人体最微 小损伤,实现对疾病最完美的诊治效 果的临床技术。微创技术是二十一世 纪医学科学对人类文明的重要贡献。 齿科微创治疗技术是医学微创技术的 重要组成部分。 微创拔牙的概念 微创拔牙是使用微创牙挺、契合拔牙 钳、超声骨刀、45度反角涡轮手机、加长 型阻生齿车针、牙周膜分离器等专用微创 拔牙设备,来进行切割牙冠、切断牙周膜 ,牙挺在施力的方式 上主要以轮轴力和楔力 为主,不使用杠杆力避 免了相应的不良反应 无痛微创拔牙术特别适用于各种 难拔牙齿的拔除和患有心、脑血管疾 病的中老年牙病患者,主要特点是不 用敲也不用凿,具有手术创伤小、时 间短、并发症少、对患者心理影响小 等优点。 但在我国,微创拔牙现在还不普 遍,主要以传统拔牙为主,而在美国 超过60%的病人选择微创拔牙。随着 社会的进步与发展,患者对于医生的 要求也会越来越高。 。 1.拔牙手术中不使用凿子和锤子,减轻患者 的恐惧感。 2.手术中使用的器械均为精细器械,操作准 确,支点稳定,能最大程度减轻患者损伤 。 3.显著降低了手术中、手术后的拔牙并发症 。 4.手术后患者伤口感染机会大为减少,术后 疼痛较轻,创口愈合较快。 微创拔牙较传统拔牙的优点: 微创拔牙挺 微创拔牙技术能够最大程度地减少拔牙术区 软硬组织损伤减轻患者术中不适感。减少术后 肿痛等反应是口腔科拔牙技术的发展趋势。微 创拔牙要求医生有耐心细致的工作态度以及良好 的技术每一步操作都应以最小创伤为原则特 别适用于复杂困难牙的拔除以及患有各种疾病的 老年患者的拔牙。由于微创拔牙能更好地保存牙 龈乳头和牙槽骨使种植体一骨接触更佳。为种 植修复打下良
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