第二三四章皮肤结构功能临床表现课件_第1页
第二三四章皮肤结构功能临床表现课件_第2页
第二三四章皮肤结构功能临床表现课件_第3页
第二三四章皮肤结构功能临床表现课件_第4页
第二三四章皮肤结构功能临床表现课件_第5页
已阅读5页，还剩57页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第三章 皮肤病的症状和诊断 第一节皮肤病的症状 皮肤病的症状即皮肤病的临床表现, 包括 自觉症状 他觉症状. 一、自觉症状病人主观感觉到的不适。 v痒如：股癣、荨麻疹等 v痛如：带状疱疹、疖肿等 v烧灼感如：接触性皮炎等 v麻木感如：麻风等 v其它不适如：寒战、发热、乏力、食欲不 振等（多为伴随症状） 二、他觉症状皮疹、皮损病人或医生 可用视觉或触觉检查出来的皮肤粘膜病变 。 皮损又有原发性和继发性之分 原发性损害 是由皮肤病理变化直产生的结果 。不同的皮肤病常有不同的原发性损害 。因此，掌握原发性损害对皮肤病的诊 断及鉴别诊断很重要。 红斑（炎症性和非炎症性）（2cm斑 片） v斑疹 色素沉着斑 色素脱失或减退 出血斑：瘀点、瘀斑（2mm） v丘疹斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹 v斑块（1cm） v风团 v结节肿块（2cm） v水疱大疱（1cm） v脓疱 v囊肿 继发性损害 是由原发性损害经发展、转变或 由治疗及机械刺激损伤（如：搔抓）引 起的继发性皮肤改变。 v鳞屑 v浸渍 v糜烂 v溃疡 v裂隙 v抓痕 v痂 v瘢痕 v苔藓样变 v萎缩 第二节 皮肤病的诊断 v如同内科疾病一样，皮肤病的诊断也要依据 病史、症状、体征及实验室检查，进行综合 分析。 v但皮肤病的诊断有其自身的特点，最突出的 特点体现在检查上特别强调皮疹的视诊和触 诊。 病史 v一般资料 v主诉 v现病史：诱因、皮疹初发特点；皮疹性质、 部位、次序；病情发展情况（快慢、规律、 加重、缓解、复发、首发）；全身症状、治 疗经过；鉴别诊断有关情况等。 v既往史 v个人史 v家族史 体格检查 v视诊 v触诊 v压诊 v刮诊 v皮肤划痕试验 视诊要求注意皮疹的如下各点： v性质有哪些原发性或继发性皮损， 是一种还是多种皮疹共存。 v大小和数目大小最好用cm或mm 表 示，也可与实物比喻，如黄豆大 小、鸡蛋大小、手掌大小等。 数目是单发还是多发 ，多发者最好用数字表示 v3、颜色正常皮色或红、黄、白等 色调如：浅红、鲜红、暗红。 v边缘及边界是否清楚、是否整齐 v形状圆形、椭圆形、不规则形，乳头状 、菜花状等 v表面光滑、粗糙、隆起、凹陷、有无糜 烂、渗出、脓液等 v基底宽、窄、有无蒂 v内容浆液性、脓液性、血性 v部位和分布暴露部位、覆盖部位、局限 性、全身性、沿血管、沿神经分布。 v排列孤立、群集 v毛发和指甲 触诊时强调注意皮损的如下各点： v坚实或柔软 v浅表或深在 v是否与其它组织粘连：固定或松动 v温度 v感觉：触压痛、感觉过敏或减退 v出汗或皮脂多少 v有无棘刺松解 v附近淋巴结：肿大？压痛？粘连？ 其他临床检查： v玻片压诊法对鉴别充血疹还是出血疹意 义较大 v皮肤划痕试验又叫皮肤划痕征划后出现 三联反应（多见于荨麻疹） 3-15秒：红线真皮肥大细胞释放组胺 毛细血管扩张（正常：+） 15-45秒：红线产生红晕神经轴索反应
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论