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文档简介
翼状胬肉的术后护理 五官科 一 概念 翼状胬肉是一种慢性炎症性病变 病变组织由增殖的球结膜侵袭到角膜上,呈 三角形,如翼状。 通常双眼患病,限于眼睑部,多见于鼻侧 术后复发率达20%-30% 眼的结构 眼 眼球视路眼附属器 眼球壁眼球内容物 房水 晶状体 玻璃体 纤维膜 葡萄膜 视网膜 角膜 巩膜 虹膜 睫状体 脉络膜 病因与发病机制 不明确 与户外工作有关,多见于渔民和农民 与结膜慢性炎症、风沙、粉尘、紫外线照射 有关 症状与体征 小的翼状胬肉 影响美观,有异物感,侵袭瞳孔影 响视力 三角形翼状胬肉的尖端为头部,角膜缘部为颈部, 球结膜上为体部 进行性翼状胬肉的头部前端角膜灰色浸润,颈部及 体部肥厚充血 静止性翼状胬肉的头部前方角膜透明,体部较薄而 不充血。 治疗 (1)药物治疗,对静止型者,胬肉未侵入黑眼珠,又不影 响视力,可不必治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用 抗生素或糖皮质激素眼药水点眼,如0.25氯霉素或0.5 可的松眼药水,每日34次。中药方面可用消胬灵眼药水点 眼,每日4次。 (2)对进展型胬肉或胬肉长入黑眼珠影响视力者,应当到 医院行胬肉切除,但易复发。有条件时术后可行90锶射线照 射或射线照射,以防术后复发。 (3)对于复发性翼状胬肉或胬肉组织较大者,可行板层角 膜移植联合结膜移植术或羊膜移植术,可明显降低术后复发 率。 术前护理措施 心理护理 避免与发病有关的因素,户外活动时戴防风 尘及紫外线眼镜,防治结膜炎症. 遵医嘱滴用抗生素眼液及糖皮质激素眼液 常规术前准备 术后护理措施 心理护理。 饮食护理 加强卫生宣教,避免与发病有关的因素,户 外活动时戴防风尘及防紫外线眼镜,防治结 膜炎症 睡眠充足,生活规律 预防 尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,长期暴 露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外 工作者或喜爱户外活动的人,戴上防紫外线 的眼镜有一定的预防作用。
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