四季养生营养排毒膳食营养与肥胖症营养早餐课件

热点话题 热点话题一 四季养生 春季养肝 夏季疗心 秋季润肺 冬季固肾 了解自己的体质 （1）正常体质：体型匀称，体格健壮，精力充沛， 头发量多且有光泽，面色光泽红润，食欲正常，睡 眠良好，不会怕冷怕热，舌色正常，舌苔淡薄。 （2）偏阳质 a）偏热性体质：容易上火发炎，便秘，口干舌燥， 情绪容易亢奋或紧张，容易感到口渴，生痤疮，口 唇干裂，尿量少且颜色偏黄，喜欢冷食；女性生理 周期会提前。 b）偏燥性体质：身体容易缺水，易感到口渴，干咳 无痰，身体燥热，容易便秘，女性月经量少。 （3）偏阴质 a）偏寒性体质：畏寒怕冷，手脚冰冷，容易腹泻，疲 倦，体乏无力，精神差，尿量多但颜色较淡，不易感 觉口渴，喜欢热食；女性生理周期通常会延迟。 b）偏湿性体质：身体的湿气较重，容易出现浮肿、腹 泻、痢疾，多痰，易生气，筋骨痛。 （4）虚性体质 a）阳虚：缺乏活力，怕冷，容易腹泻或发生痢疾，易 忧愁不安。 b）阴虚：口渴，口臭，心烦，暴躁，肠弱无力排泄， 易便秘。 （5）实性体质 a）阳实：怕热，排汗困难，火气大，容易口苦或口唇 干裂。 b）阴实：怕冷，面无血色，腹冷，喜欢热食，忧郁。 食物的属性 食物的五味，即温、热、寒、凉、平，是食物的属性 ，应该与人体的体质、环境、季节保持平衡，才能使 身体保持健康，不生病或少生病。 熟知食物的温热寒凉平 是保证气血充足的关键 谷类食物 性平：大米、玉米、米糠、番薯（山芋、红薯）、芝 麻、饭豇豆（白豆）、豌豆、扁豆、蚕豆、赤小豆、 黑大豆、燕麦。 性温：糯米、黑米、西谷米（西米）、高粱。 性凉：粟米（小米）、小麦、大麦、荞麦、绿豆、苡 仁。 肉类食物 性平：猪肉、猪心、猪肾、猪肝、鸡蛋、鹅肉、驴肉、野猪肉、 鸽肉、鹌鹑、乌鸦肉、蛇肉、蝗虫（蚂蚱）、阿胶（驴皮胶）、 牛奶（微凉）、酸奶、人奶、甲鱼（微凉）、龟肉（微温）、干 贝、泥鳅、鳗鱼、鲫鱼、青鱼、乌贼、鱼翅、鲈鱼、银鱼、鲤鱼 、鲳鱼、鲑鱼、鲨鱼、橡皮鱼、海参（微凉）。 性温：黄牛肉、牛肚、牛髓、狗肉、猫肉、羊肉、羊肚、羊骨、 羊髓、羊奶、鸡肉（微温）、乌骨鸡、麻雀、野鸡肉、鹿肉、熊 掌、蛤蚧（大壁虎）、獐肉（河鹿肉）、蚕蛹、海马、海龙、虾 、毛蚶、淡菜、链鱼、带鱼、鳊鱼、鲶鱼、刀鱼、鳟鱼、大头鱼 。 性凉：水牛肉、鸭肉、兔肉、马奶、蛙肉（田鸡）、鲍鱼。 性寒：鸭蛋（微寒）、马肉、水獭肉、螃蟹、海螃蟹、蛤蜊、牡 蛎肉、蜗牛、蚯蚓、田螺（大寒）、蚌肉、蚬肉、乌龟、章鱼。 果类食物 性平：李子、花红（沙果）、菠萝、葡萄、葵花籽、 南瓜子、莲子、椰子汁、花生、柏子仁、白果、榛子 、山楂、板栗。 性温：桃子、杏子、大枣、荔枝、桂圆肉、佛手柑、 柠檬（微温）、金橘、杨梅、石榴、木瓜、槟榔、松 子仁、核桃仁、樱桃。 性凉：苹果（微凉）、梨、芦柑、橙子、草莓（微凉 ）芒果、枇杷、罗汉果、菱角、莲子芯、百合。 性寒：柿子、柿饼、柚子、香蕉、桑椹、杨桃、无花 果、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜。 菜类食物 性平：山药、萝卜（微凉）、胡萝卜、包菜、茼蒿、大 头菜、青菜、豆豉、土豆、芋头、洋生姜、海蜇、黑木 耳（微凉）、香菇、平菇、猴头菇、葫芦。 性温：葱、大蒜、韭菜、芫荽（香菜）、雪里蕻、洋葱 、香椿头、南瓜。 性热：辣椒。 性凉：西红柿（微凉）、旱芹、水芹菜、茄子、油菜、 苤蓝、茭白、苋菜、菠菜、金针菜（黄花菜）、莴苣、 花菜、芦蒿、豆腐、面筋、藕、冬瓜、丝瓜、黄瓜、蘑 菇、金针菇。 性寒：慈姑（微寒）、马齿苋、蕹菜（空心菜）、木耳 菜（西洋菜）、莼菜、发菜（龙须菜）、蕺菜、竹笋（ 微寒）、菜瓜、海带、紫菜、海藻、地耳、草菇、苦瓜 。 其他食物 性平：白糖、冰糖（微凉）、豆浆、枸杞子（微温 ）、灵芝、银耳（微凉）、燕窝、玉米须、黄精、 天麻、党参、茯苓、甘草、鸡内金、酸枣仁、菜油 、花生油、豆油、饴糖（麦芽糖）。 性温：生姜、砂仁、花椒、紫苏、小茴香、丁香、 八角、茴香、山柰、酒、醋、红茶、石碱、红糖、 桂花、松花粉、冬虫夏草、紫河车（胎盘）、川芎 、黄芩（微温）、太子参（微温）、人参、当归、 肉苁蓉、杜仲、白术、何首乌（微温）。 性热：胡椒、肉桂。 性凉：绿茶、蜂蜜、蜂王浆、啤酒花、槐花、菊花 、薄荷、胖大海、白芍、沙参、西洋参、决明子。 性寒：酱油、面酱、盐、金银花、苦丁茶、茅草根 、芦根、白矾。 注意事项 性平的食物一年四季都可食用。 性温的食物除夏季适当少食外，其他季节都可食 用。 性凉的食物夏季可经常食用，其他季节如要食用 须配合性温的食物一起吃。 性寒的食物尽量少吃，如要食用必须加辣椒、花 椒、生姜等性温热的食物。 五脏六腑的生物钟 胆经（23:00-1:00）：新陈代谢，造血、滤血 肝经（1:00-3:00）：代谢，造血、滤血 肺经（3:00-5:00）：排痰，修复呼吸系统 大肠经（5:00-7:00）：吃早餐，排便，代谢 胃经（7:00-9:00）：一天中养分最易被吸收的时辰 脾经（9:00-11:00）：脑力充沛最佳时辰，修复思绪及决断力 心经（11:00-13:00）：培养决断力，爱他人的良辰 小肠经（13:00-15:00）：补充营养以培养学习能力，爱己时辰 膀胱经（15:00-17:00）：修复美感及人际关系的时辰 肾经（17:00-19:00）：修身养性的时辰 心包经（19:00-21:00）：培养定力，安定养神的时辰 三焦经（21:00-23:00）：修复情绪和免疫力（重症患者入眠的 时间） 五行五脏六腑季节情绪五官五味形体 木肝胆春怒目酸筋 火心小肠夏喜舌苦脉 土脾胃长夏思口甘肉 金肺大肠秋悲鼻辛皮毛 水肾膀胱冬恐耳咸骨 五行和人体的对应关系 春季养生 营养饮食调理：春季肝火旺盛，有害脾胃，易出现脾 胃虚弱病症，甜味食品能补益脾胃，而多吃酸味食品 ，会刺激肝脏的功能，使肝火更旺；多吃新鲜蔬菜和 富含维生素B的食物，避免吃油腻食物，注意清淡； 不宜吃生冷辛辣食物。 春季营养素需求：高热量的食物：增强人体抵抗疾 病的能力。适当蛋白质：满足人体春季新陈代谢旺 盛的需求。足够的维生素、无机盐：提高呼吸道粘 膜及器官上皮细胞的保护功能，抵御病菌侵袭。添 加含钙、糖的食物：提高人体吞噬病菌细胞的能力。 养护肝脏：多饮水，补充体液，增强血液循环，促进 新陈代谢；少饮酒，减少酒精对肝脏的危害；调解心 情，保持心情舒畅。 春季养肝：食鸡肝、食蜂蜜、食鸭血、食菠菜。 饮食科学：春季饮食宜甜少酸，少食荤菜和牛羊肉等 燥性食物，多食一些性味甘平的食品。体质偏虚的， 可吃米粥、红薯、土豆、鸡蛋、鸡肉、瘦猪肉、花生 、蜂蜜等。体质气阴不足的，可多食胡萝卜、豆芽、 豆腐、莲藕、荸荠、百合、蘑菇等。 春季应用食材 （1）适合偏寒性体质者（手脚冰凉）、偏湿性体 质者（容易腹泻） 五谷杂粮：米饭、地瓜、土豆、玉米。 蔬菜：菜花、大头菜、卷心菜、芥兰、大白菜、 小白菜、甜豆、辣椒、油菜、洋葱、青椒。 水果：蕃石榴、木瓜、青枣、梅子、金橘、柳橙 。 肉类：猪肉、猪肝、牛肉、牛肝、羊肉。 （2）适合偏燥体质者（长期便秘）、湿热性体 质者（三高患者）、燥热性体质者（糖尿病患者 ） 五谷杂粮：米饭、地瓜、土豆、玉米。 蔬菜：菜花、大头菜、卷心菜、芥兰、大白菜、 小白菜、木耳、甜豆、豌豆、莴苣、生菜、菠菜 、紫菜、海带、西芹、西红柿、白萝卜、青椒、 芹菜。 水果：蕃石榴、木瓜、青枣、椪柑、梨、枇杷、 草莓、桑椹。 肉类：猪肉、猪肝。 克 服 春 困 （1）注意春捂养生：防寒保暖是春季最重要的保健规 律；做到起居劳作、精神调节、顺应春天阳气生发、万 物萌发的特点，使精神、气血舒展勃发。 （2）坚持体育锻炼：选择轻柔舒缓的活动项目，如体 操、慢跑、活动关节、舒展肢体，使气血舒畅。 （3）呼吸新鲜空气：在起居方面，注意居室空气的流 通；在活动方面，可去郊外春游，使人心情舒畅、精神 振奋。 （4）搞好饮食调节：春天阳气生发，辛苦之品有助于 缓解春困，温食有助于护阳，姜、葱、韭菜宜适度进食 ，绿色蔬菜要经常食用。 春季警惕旧病复发 冠心病：主要是天气变化无常，忽冷忽热，时风时 雨，常使原有冠心病患者病情加重或恶化。 关节炎：病人对气象变化甚为敏感，尤其是早春， 症状会明显加重。因此，患者应重视关节及脚部保 暖，如果受寒，应及时用热水泡脚，以增加关节血 液循环。 肾炎：春季是感冒的多发季节，对肾炎患者来说， 感冒不仅引起发热、流涕、咳嗽、咽痛等上呼吸道 炎症，而且极易导致肾炎复发。 花粉症：春暖花开、艳阳高照时节，总有人感到鼻、 眼奇痒难忍，喷嚏连续不断、流泪不止，还会出现头 痛、胸闷、哮喘等症状，这是接触某种花粉后引起的 过敏反应。因此有过敏体质的人应尽量少赏花，外出 时应戴口罩、墨镜等，以减少接触花粉的机会。 春季皮炎：多见于女性，主要表现为脱屑、瘙痒、干 疼等症状，有的表现为红斑、丘疹和鳞屑等，或表现 为雀斑增多或黄褐斑加重。因此，应尽量少晒太阳， 不用劣质化妆品，多吃新鲜蔬菜，对易过敏的虾蟹等 应禁食。 哮喘病：病人对气象要素的变化适应性差，抵抗力弱 ，极易引起复发或使病情加重或恶化。 秋季养生 秋季气候较为干燥，而燥易伤人肺脏，会出现口 干、咽干、唇焦、干咳或气促等症状。秋燥也易 伤阴，导致阴虚，故秋季进补原则应为滋阴润燥 养肺，重视机体水分充分摄取，少吃燥火辛辣食 物。 秋季天气转凉，昼夜温差较大，气候变化无规律 ，是疾病多发的季节。为了增强身体的免疫力， 防止疾病的发生，秋天应多食新鲜水果和蔬菜， 适当补充维生素。 秋季应用食材 （1）适合偏寒性体质者（手脚冰凉） 五谷杂粮：米饭、地瓜、土豆。 蔬菜：莲子、菱角、油菜、花生、栗子、冬瓜。 水果：石榴、红枣、荔枝。 肉类：猪肉、猪肝、牛肉、牛肝、母鸭、虾。 （2）适合湿热性体质者（三高患者） 五谷杂粮：米饭、地瓜。 蔬菜：莲子、生莲藕、菱角、黄花菜、马齿苋、荸荠、 地瓜叶、冬瓜、大白菜、木耳、紫菜、海带、西红柿、 白萝卜。 水果：石榴、梨、苹果、柚子、柿子、猕猴桃。 肉类：猪肉、猪肝、牛肉、牛肝、鹅肉、鹅蛋、公鸭、 蟹类。 （3）适合燥热性体质者（糖尿病患者） 五谷杂粮：米饭、地瓜、土豆。 蔬菜：莲子、生莲藕、菱角、黄花菜、马齿苋、荸荠、地瓜叶、冬瓜、 大白菜、木耳、紫菜、海带、西红柿、白萝卜。 水果：石榴、梨、苹果、杨桃、柚子、柿子、猕猴桃。 肉类：猪肉、猪肝、牛肉、牛肝、鹅肉、鹅蛋、公鸭、蟹类。 。 （4）适合偏燥体质者（长期便秘） 五谷杂粮：米饭、地瓜、土豆。 蔬菜：莲子、生莲藕、菱角、黄花菜、马齿苋、荸荠、地瓜叶、冬瓜、 大白菜、木耳、紫菜、海带、西红柿、青椒、白萝卜。 水果：石榴、梨、苹果、杨桃、柚子、柿子、猕猴桃。 肉类：猪肉、猪肝、牛肉、牛肝、鹅肉、鹅蛋、公鸭、蟹类。 （5）适合偏湿性体质者（容易腹泻） 五谷杂粮：米饭、地瓜、土豆。 蔬菜：莲子、生莲藕、菱角、油菜、花生、栗子、木耳、洋葱、青椒、 大头菜、卷心菜、大白菜、小白菜。 水果：石榴、梨、红枣、苹果。 肉类：猪肉、猪肝、牛肉、牛肝、鹅肉、母鸭。 “秋乏”应健脑 俗话说，“春困秋乏”，即说每到秋季，人们都会 乏力，记忆力不好，故秋季宜常吃健脑的食品。 （1）葵花子：有一定的健脑作用，常吃葵花子的 人，脑子好用，记忆力强，思维敏捷，反应较快。 （2）胡萝卜：所含的蛋白质、氨基酸、多糖、维 生素B2、钙、磷、铜、镁等营养成分，是强身健脑 的佳品。 （3）南瓜：有清心醒脑的功能，可治疗头晕、心 烦、口渴等阴虚火旺病症。因此，神经衰弱、记忆 力减退的人，将南瓜做菜食，有较好的治疗效果。 热点话题二 营养排毒 毒包括外来之毒和内生之毒。 外来之毒是指外界对人体的不利影响，包括自然界 六气，即风、寒、日、湿、燥、火，六气正常生养 万物，六气太过或不及便为六淫之邪，侵害人体。 此外病原微生物，如细菌、病毒等以及各种农药、 化肥、化学制剂、辐射的污染等通过各种途径作用 于人体使之发病。 内生之毒是来源于人体自身代谢的废物，以及由于 代谢障碍、人体营养素摄取比例不均衡而积存于人 体内的物质。 毒的危害：影响体内正常气血运行，扰乱脏 腑的正常功能平衡，表现为头晕、头痛、神 疲乏力、面色无华、烦躁不安、口臭、食欲 不振、肥胖、腹部饱胀、腹痛、便秘、排便 费力、便干、皮肤干燥及出现色斑、没有弹 性、青春痘等症状。同时人的抵抗力下降， 容易受到多种疾病的侵袭，加速人体的衰老 。 人体有一整套排毒管道系统，如血管、气管 、淋巴管、消化管道、汗腺、尿道等。在生 理机能正常时，机体通过这些排毒管道将毒 素排出体外。 针对毒对机体产生的危害，提出排毒解毒、 调补养生、养颜美容的新理论，即调整全身 机能状态，打通机体排毒管道，恢复正常功 能平衡，达到养颜美容，健康美体的新状态 。 排毒措施：养成良好的生活习惯，包括固定作息时 间、吃早饭、摄入膳食纤维、喝足够的水，常吃水果 蔬菜、粗粮、菌类、藻类等。 排毒食物：海带、 紫菜、绿豆汤、胡萝卜、草莓、樱桃、葡萄、苹果、 香蕉、韭菜、茄子、黄瓜、酸奶等。不利于排毒的 食物：橙子、糖、盐、咖啡、巧克力、花生、饮料等 。 排毒计划包括以下食物： 蔬菜水果和红薯：激活肝脏功能，提供抗疾病的抗氧 化剂以及调节肠胃的纤维、果胶； 麦片粥、褐米、米线：提供能源、矿物质、维生素B和 纤维，保持肠胃健康和维持血糖水平； 鲜鱼，未加盐的干果：提供蛋白质、重要的脂肪以及 释放能量的维生素B和镁； 新鲜酸奶：提供蛋白质、骨骼需要的钙质以及帮助肠 功能的细菌。 橄榄油、醋、黑胡椒、大蒜、生姜和蜂蜜：提供抗氧 化剂，提供天然调料； 至少两升饮料，可以是矿物质、果汁或草本茶：充足 的水分能加快身体的排泄。 排毒食谱 第一天： 早餐：一个水果，一杯新鲜酸乳酪，蜂蜜调味 。 午餐：一大碗蔬菜汤，以褐米、麦片或这些材料制成 的糕点为主食。 晚餐：加入各种调味品以及各种蔬菜的米线。芒果或 柠檬做饭后水果。 第二天： 早餐：麦片粥，葡萄干以及新鲜酸乳酪 午餐：加入各种调味品和蔬菜的米饭，干果如松子、 腰果、栗子等。 晚餐：南瓜籽饭为主食（做法如下：将洋葱、姜和南 瓜籽炒热，加入西红柿、芹菜等各种蔬菜以及米饭） ，鱼，加了草莓的桔汁。 热点话题三 膳食营养与肥胖症 近年来，全球肥胖病发病率呈 现逐年上升趋势，而且趋于年 轻化。因肥胖而引发的相关疾 病，如糖尿病、冠心病、动脉 粥样硬化等给社会造成巨大的 医疗负担。 背景肥胖：一个公共卫生问题！ 2005年世卫组织研究全球情况： 约16亿成人(年龄15+) 为超重。 至少4亿成人为肥胖。 据世卫组织的进一步预测，到2015年将有约23亿成人为 超重，7亿多成人为肥胖。 在2005年，全球至少有2000万5岁以下儿童为超重。 超重和肥胖曾经被视为仅在高收入国家存在的问题，但 在中低收入国家，尤其是在城市环境中，现在呈急剧上 升的趋势。 （一）肥胖症的定义 肥胖症（obesity）：是指人体内Fat的过量储存 脂肪细胞 数量增多 和（或） 脂肪细胞 体积增大 与其它组 织失去 正常比例 的一种状 态 全身脂肪 组织块增 大 需与肌肉发达 个体区分 一、肥胖症的定义、分类及诊断 （二）肥胖症的分类 1单纯性肥 胖症（95%） 无明显内分 泌代谢病的 病因者称为 2继发性肥 胖症 有内分泌 代谢病的病 因可寻者称 为 3遗传性肥胖症 主要指遗传物 质发生改变而导 致的肥胖，这种 肥胖极为罕见， 常有家族性肥胖 倾向。 按照有无明显内分泌-代谢病的病因可分为下列三类： 1、单纯性肥胖 单纯由营养过剩造成全身脂肪过量积累。 体质性肥胖，主要是脂肪细胞数量增加所 致，有家族史，从幼起病，限制饮食及运动 疗效差。 获得性肥胖，成年后发病，肥胖倾向于躯 干，对各种治疗方法疗效较好。 2、继发性肥胖 常继发于脑垂体-肾上腺轴发生病变、内 分泌紊乱。胰岛疾病、性腺疾病、皮质 醇增多症及遗传性疾病，导致多食、糖 代谢及脂肪代谢异常而引起肥胖。 3、遗传性肥胖 1)遗传物质（染色体、DNA）改变，有家族性 倾向。遗传因素15号染色体有缺陷，一种罕 见的畸形肥胖。 2)遗传物质与环境因素相互作用而导致的肥 胖。与人类肥胖有关的基因是神经肽Y、黑色 素皮质激素、瘦素和解偶联蛋白。遗传占40% ，环境60%。 （三）肥胖的诊断方法 人体测量法：身高标准体重法、皮褶厚度和 体质指数（BMI） 物理测量法 化学测量法 身高标准体重法计算及判定标准 肥胖度 (%) =实际体重 (kg) - 身高标准体重(kg)100% 身高标准体重 (kg) 身高标准体重（kg）=身高（cm）-105 判断标准 肥胖度10% 超 重 20% 20% 轻度肥胖 30% 30% 中度肥胖 50% 50% 重度肥胖 身高标准体重法 皮褶厚度测量方法和部位 三头肌处：左上臂背测 中点（左肩峰至尺骨鹰 嘴的中点）上约2cm处 ，与上臂纵轴垂直测量 肩胛下角：左肩胛骨下 角下方约2cm处。肩、 腕不要用力，上肢自然 下垂，与水平成45度角 测量 皮褶厚度法 体质指数(BMI) BMI = 体重 (kg) 身高(m)2 18.5消瘦18.5-23.9正常 24超重 28肥胖 中国青少年超重、肥胖BMI分类 标准推荐建议 年龄（岁）超重（男）肥胖（男）超重（女）肥胖（女） 7174192172189 8181203181199 9189214190210 10196225200221 11203236211233 12210247219245 13219257226256 14226264230263 15231269234269 16235274237274 17238278238277 18240280240280 2003年国际生命科学学会中国办事处/中国肥胖问题工作组（WGOC） 表 不同体重状态的BMI判定值 体重分类亚洲成人欧洲成人 体重过轻18.518.5 正常18.5 - 22.918.5 24.9 超重2325 肥胖前期23 - 24.925 29.9 度肥胖25 - 29.930 34.9 度肥胖3035 39.9 度肥胖40 内因遗传： 外因 社会因素 经济发展 生活舒适 活动减少 饮食因素 行为心理因素：肥胖者自卑感强，性格内向，活动 少，以进食得安慰。 二、肥胖的发生机制、影响因素 遗传因素起决定性作用导致的畸形肥胖 遗传物质与环境因素相互作用而导致的肥胖 能量摄入能量消耗 为什么会肥胖？ 与肥胖有关的饮食因素 1食物总能量和脂肪摄入过多 .不良的饮食习惯 ）食用过多的脂肪；）食用过多糖类； ）缺乏族维生素；）饮水不足 偏食、进食速度过快等 1.肥胖与心理社会的关系 当瘦体型被推崇时，肥胖就可能有不良的心 理社会效果。就个体而言，肥胖的成人和青 少年特别是女性，其自信心会下降。 三、肥胖对健康的危害 2.肥胖与慢性疾病危险因素的关系 （二）对成年人的危害 睡眠性呼吸暂停 胆囊疾病 心血管病、高血压、糖尿病 乳腺癌、子宫癌、 前列腺癌、结肠癌 中风 骨质疏松 胰腺炎 脂肪肝 痛风 3.肥胖与发病率的关系 MortalityMortality RatioRatio Gray DS. Med Clin North Am. 1989;73(1):113. 2.52.5 2.02.0 1.51.5 1.01.0 0 0 20202525303035354040 BMIBMI ModerateModerate LowLow ModerateModerate HighHigh MenMen WomenWomen Very HighVery High 4.肥胖与死亡率的关系 5.肥胖对儿童健康的危害 1）心血管系统 肥胖可导致儿童全血粘度增 高；血总胆固醇、低密度脂 蛋白胆固醇和载脂蛋白等浓 度显著增加。 血压升高、心功能变化 2）呼吸系统 混合型肺功能障碍：肥胖儿 童的肺活量和每分钟通气量 明显低于正常儿童 3）内分泌、免疫系统 内分泌：肥胖儿童的生长激素和泌乳激素 大都处于正常的低值；甲状腺素T3 升高， T4大都正常；性激素，肥胖男孩血清睾酮 降低，血清雌二醇增加，而肥胖女孩雌激 素代谢亢进，可发生高雌激素血症。另外 ，肥胖儿童可发生胰岛素抵抗、糖代谢障 碍、患糖尿症危险性增加。 细胞免疫功能低下 肥胖儿童生长发育提前，第二性征发育显著 早 于正常体重儿童。 肥胖对心理行为、智力也有不良影响。 行为商数(ADQ)肥胖儿童明显低于对照组。 肥胖男生倾向于抑郁和情绪不稳 肥胖女生倾向于自卑和不协调 反应速度低、阅读量慢、大脑工作能力指数等指 标的均值低于对照组 。 4）对智力和发育的影响 控制能量和增加消耗是现阶 段肥胖治疗的2大支柱。 预防应从婴幼儿时期开始。 四、肥胖的膳食营养防治 1限制总能量 逐渐降低、适可而止、增加消耗 成人=理想体重（kg）（20-25）（kcal/kg） 一日三餐：早餐：30%；午餐：40%；晚餐：30% 摄入消耗 减肥常见误区： 1.不吃米饭只吃菜就可以减肥 2.只吃肉可以减肥 3.蔬菜热量低可以大量吃 4.喝醋和吃西柚有助消脂 5.不吃早餐或晚餐可以减肥 2.适当的营养素分配比例 1）三大热能营养素生热比：Pro 20%；Fat 20%； CHO 60% 优质蛋白，减少烹调油，限甜食,增加膳食纤维。 2）饮食习惯：忌油煎、炸，宜蒸、煮、炖、焖、 拌，食盐少，嘌呤少。 3、运动疗法 长时间、低强度、有氧运动 1）运动方式：较长距离慢跑、跳绳、爬楼梯等。 2）运动强度：一般以运动时脉搏达到150次/分左右较为 适宜。3）运动时间：以每天活动至少以每天活动至少3030分钟，每周至少分钟，每周至少 运动运动3-53-5次为宜。次为宜。 1.选择你喜欢的运动项目和活动。 2.选择一方便的时间和地点锻炼。 药物疗法：曲美：是作为5-羟色胺-去甲肾 上腺素重吸收的抑制剂增加饱腹感，减少食 物摄入。塞尼克：通过抑制肠内脂肪的消化 吸收来影响脂肪代谢的。 非药物疗法：针刺、耳穴贴压、艾灸、推拿 等。 健康教育、心理治疗。 4、其他疗法 热点话题四 营养早餐 早餐是早上起床后结束饥饿状态的第一次正 式用餐，早餐行为不仅影响全天能量和营养 素的摄入，而且对认知、记忆、创造能力也 有影响，长期下去还会影响营养状况、生长 发育和身体健康。 早餐并非是可吃可不吃的，它是良好饮食习 惯必要和重要的组成部分。因此，不仅要提 倡早餐，而且要保证高质量的早餐。 不吃早餐对健康的影响 不吃早餐，夜间分泌的胃酸会刺激胃粘膜而导致胃部 不适，久之则可引起炎症、溃疡病； 不吃早餐，不能弥补夜间丧失的水分和营养素，结果 使血粘度增加，又不利于夜间产生的废物排出，从而 增加患结石以及中