急性扁桃体炎课件_1_第1页
急性扁桃体炎课件_1_第2页
急性扁桃体炎课件_1_第3页
急性扁桃体炎课件_1_第4页
急性扁桃体炎课件_1_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性扁桃体炎 Acute tonsillitis 一、定义 指（腭）扁桃体的急性非特异性炎症 多发于儿童与青年，春秋季易发。 二、病因 1. 致病菌：乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺 炎双球菌、流感杆菌、腺病毒等为常见的致病 菌，厌氧菌感染渐多，阴性杆菌感染升高。 2.诱因：当某些因素如受凉、潮湿、过劳、烟酒 过度、吸入有害气体等使机体全身或局部的抵 抗力下降时，病原体可大量繁殖而致病。 鄂扁桃体冠状剖面图 三、病理分型 分为三型 1.急性卡他性扁桃体炎 .炎症局限于表面粘膜 .多为病毒引起 2.急性滤泡性扁桃体炎 .炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡 .扁桃体隐窝之间的粘膜下有黄白色斑点 .多为细菌致病 3.急性隐窝性扁桃体炎 .病变起于隐窝感染 .隐窝口有混合性渗出物 .常为混合性感染 四、临床表现 三型扁桃体炎的症状大致相似，程度 可能有所不同 1.全身症状 滤泡型和隐窝型多见 n起病较急、可有畏寒高热数天 n头疼、乏力、肌肉酸痛 n小儿因高热可致抽搐、呕吐、昏睡 2.局部症状 n咽痛：一侧向两侧，放射痛，吞咽加剧 n语言含糊不清，重者呼吸困难 n波及咽鼓管可出现耳鸣、耳闷、耳痛、耳聋 五、检查 急性病容，口臭、少语、惧怕吞咽。 咽粘膜弥漫性充血，扁桃体周及腭弓最严重。 扁桃体肿大，表面可见黄白色脓点（脓泡）， 或在隐窝口处有黄白色或灰白色豆渣样物渗出 ，可连成片似假膜，其范围不一，不超出扁桃 体，易拭去，不易出血。 下颌角淋巴结肿大压痛。 血液学检查：白细胞总数升高，中性细胞增多 。 急性化脓性扁桃体炎 （隐窝型） 六、鉴别诊断：根据病史、典型症状及体征，诊断不难 ，但要注意鉴别诊断。 七、并发症 1.局部并发症 扁桃体周围脓肿：炎症穿破被膜进入扁桃体周 围组织。急性扁桃体炎基础上，发热增高，单侧 咽痛加重，吞咽困难，言语含糊，唾液外溢，张 口困难，假性颈强直，检查单侧舌腭弓上部及软 腭隆起，扁桃体下移。试验穿刺有脓。 扁桃体周围脓肿 n急性中耳炎:向上还可以引起急性鼻炎或 鼻窦炎，向下可以引起喉以下的呼吸道 炎症。 n急性淋巴结炎 2.全身并发症 可引起全身多系统的许多疾 病，一般认为变态反应有关。 n急性关节炎、骨髓炎 n急性风湿热：其症状常在急性扁桃体炎后 13周出现 n急性心肌炎等心脏疾患 n急性肾炎：多在急性扁桃体炎发作后23 周出现症状 八、治疗 1.一般疗法 .有传染性，应适当隔离 . 卧床休息、软食、解热镇痛。 2.抗生素的应用 .首选青霉素或青霉素类抗生素，酌情使用糖皮质 激素 .用药途径：静脉或肌肉 .用药时间：57天 3.局部治疗 .局部用药：含漱液（复方硼砂溶液等）、喉 片（碘喉片、西瓜霜等）、喷喉 .脓肿的处理 4.中医中药 梳风清热，消肿解毒 5.手术治疗 反复发作者，应在炎症消退后施行扁桃体切 除术 扁桃体周围脓肿切
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论