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红旗医院影像科红旗医院影像科 室管膜瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 是成人后颅凹常见的肿瘤,约占后颅 凹肿瘤的40,占桥小脑角肿瘤的80 。中年人好发。听神经由桥延沟至 内耳门长约1,称近侧段;在内耳 道内长约1,称远侧段。听神经鞘 瘤3/4发生在远侧段,1/4在近侧短。 红旗医院影像科红旗医院影像科 临床与病理 起源于听神经前庭部分的神经鞘的雪 旺氏细胞,为良性脑外肿瘤。有完成 包膜。血运丰富;可发生囊变或出血 ;骨性内耳道扩大; 临床表现为桥小脑角综合征(病侧听 神经、面神经和三叉神经受损以及小 脑症状);颅内压增高征。 红旗医院影像科红旗医院影像科 影像表现(CT) 平扫见CPA区占位,呈圆形或半圆形 ,等密度占5080,肿瘤可囊变、 坏死和出血,出血后可呈高密度改变 ,瘤周水肿轻;局部脑池扩大; 红旗医院影像科红旗医院影像科 影像表现(CT) 5080的病例有内听道漏斗状扩 大或骨质破坏;脑干和四脑室受压移 位,幕上梗阻性脑积水。 CT增强扫描5080呈明显均匀或 不均匀强化,单环或多环状强化,囊 变坏死区不强化; 红旗医院影像科红旗医院影像科 左侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 左侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 Acoustic Schwannoma 红旗医院影像科红旗医院影像科 Acoustic neurinoma 右侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 影像表现(MRI) 肿瘤多呈不均匀的长T1、T2信号,多 有囊变; 肿瘤出血时,血肿与囊变处可形成液 平面; 能清晰显示内听道内的肿瘤,以T2显 示最好;“瓶塞征”。 注射DdDTPA后肿瘤实质部分明显 强化,囊变处不强化 红旗医院影像科红旗医院影像科 Acoustic neurinoma 右侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 右侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 右侧CPA听神经
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