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红旗医院影像科红旗医院影像科 室管膜瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 是成人后颅凹常见的肿瘤，约占后颅 凹肿瘤的40，占桥小脑角肿瘤的80 。中年人好发。听神经由桥延沟至 内耳门长约1，称近侧段；在内耳 道内长约1，称远侧段。听神经鞘 瘤3/4发生在远侧段，1/4在近侧短。 红旗医院影像科红旗医院影像科 临床与病理 起源于听神经前庭部分的神经鞘的雪 旺氏细胞，为良性脑外肿瘤。有完成 包膜。血运丰富；可发生囊变或出血 ；骨性内耳道扩大； 临床表现为桥小脑角综合征（病侧听 神经、面神经和三叉神经受损以及小 脑症状）；颅内压增高征。 红旗医院影像科红旗医院影像科 影像表现（CT） 平扫见CPA区占位，呈圆形或半圆形 ，等密度占5080，肿瘤可囊变、 坏死和出血，出血后可呈高密度改变 ，瘤周水肿轻；局部脑池扩大； 红旗医院影像科红旗医院影像科 影像表现（CT） 5080的病例有内听道漏斗状扩 大或骨质破坏；脑干和四脑室受压移 位，幕上梗阻性脑积水。 CT增强扫描5080呈明显均匀或 不均匀强化，单环或多环状强化，囊 变坏死区不强化； 红旗医院影像科红旗医院影像科 左侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 左侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 Acoustic Schwannoma 红旗医院影像科红旗医院影像科 Acoustic neurinoma 右侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 影像表现（MRI） 肿瘤多呈不均匀的长T1、T2信号，多 有囊变； 肿瘤出血时，血肿与囊变处可形成液 平面； 能清晰显示内听道内的肿瘤，以T2显 示最好；“瓶塞征”。 注射DdDTPA后肿瘤实质部分明显 强化，囊变处不强化 红旗医院影像科红旗医院影像科 Acoustic neurinoma 右侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 右侧CPA听神经瘤 红旗医院影像科红旗医院影像科 右侧CPA听神经
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