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文档简介
子宫颈炎 n 子宫颈炎是生育年龄妇女的常见病, 分急性与慢性,而以慢性者多见,多由急 性宫颈炎转变而来,因分娩、流产或手术 引起的子宫颈裂伤或外翻,受到病原菌的 侵袭所致。宫颈阴道部的鳞状上皮厚,对 炎症的抵抗力强,而宫颈管的柱状上皮薄 ,抵抗力弱,易感染。 n病理 n宫颈糜烂 n宫颈腺体囊肿 n宫颈肥大 n宫颈息肉 n宫颈粘膜炎 临床症状及诊断 n主要为白带增多,呈乳白色粘液样或呈黄 色脓样,有时可稍带血。重症者有时可引 起腰骶部酸痛。 n用窥器检查,可见各种类型病变。重度糜 烂组织较脆,易出血,须与早期宫颈癌鉴 别。 治疗 n物理疗法 n电熨术 n冷冻疗法 n激光治疗 n药物治疗 n1030硝酸银溶液或10碘酒 n重铬酸钾液 n手术 盆腔炎 n内生殖器及周围结缔组织,盆腔腹膜发生炎症 n女性生殖器官自然防御机能 n大阴唇 n盆底肌作用 n阴道自净作用 n宫颈粘液 n子宫内膜脱落 n输卵管蠕动及纤毛摆动 致病菌 n链球菌 n葡萄球菌 n大肠杆菌 n厌氧菌 n结核杆菌 n性传播病原体 传染途径 n淋巴系统 n血循环 n生殖器粘膜 n直接蔓延 急性盆腔炎 病因 v产后及流产后感染 v宫腔内操作后感染 v经期卫生不良 v临近炎症蔓延 v慢性急性发作 病理 急性子宫内膜炎及子宫肌炎 急性输卵管炎,输卵管积脓及输卵管卵巢脓肿 急性结缔组织炎 急性盆腔腹膜炎 败血症及脓毒血症 临床及诊断 n下腹炎性症状 n局部压迫及刺激症状 n全身症状 n分泌物培养及药敏 n后穹隆穿刺 治疗 n一般支持 n抗菌素治疗 n中药 n手术指征 n经药物治疗无效 n输卵管脓肿或输卵管卵巢脓肿 n脓肿破裂 慢性盆腔炎 n多为急性迁延所致,可急性发作 n病理 n慢性输卵管炎与输卵管积水 n输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿 n慢性盆腔结缔组织炎 n临床表现 n症状 n全身症状 低热,乏力 n下腹部坠痛 n月经失调,不孕 n体征 条索状包块,增厚,粘连,压痛 n治疗 n一般治疗 加强营养,增强体
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