精品新职工医院感染知识岗前培训您重视了吗课件

新职工医院感染知识岗前培训 您重视了吗？ 上海长征医院 张群 2009.4.25 某医院对新职工岗前培训需求调查 新环境、 新技术 对每个人来说有 一定的新鲜感， 新职工自身素质 与群体素质间 有一定差距， 消除差距愿望强烈 新职工医院感染知识岗前培训 是培训最佳期和关键期 我们要抓住培训良机 4.医院感染岗前培训的设想 3.医院感染岗前培训的注意事项 2.医院感染岗前培训的特点 1.医院感染岗前培训的定义 主要内容 一、医院感染岗前培训的定义 医院岗前培训(pre-position training) 是指医院 管理组织对新录用职工的集中培训，使新职工 在上岗前具有必备的岗位技能与素质。 医院感染管理知识 岗前培训是新职工岗位培训 的重要组成部分。 岗前培训是什么？ u 使新职工尽快熟悉医院，适应环境和新工作 u 掌握与本职工作相关的预防和控制医院感染 的知识和技能，落实医院感染管理制度、工作 规范和要求。 u 成功的培训要深入到新职工的行为和精神层次 岗前培训主要解决的问题 二、医院感染岗前培训的特点 vv 培训对象具有广泛性培训对象具有广泛性 所有新入院医生、护士、技术员和卫生员所有新入院医生、护士、技术员和卫生员 vv 培训内容具有定向性培训内容具有定向性 应人施教，根据不同对象制定应人施教，根据不同对象制定“ “个性化个性化” ” 培训内容培训内容 vv 培训形式多样性培训形式多样性 集中授课、集中授课、观看观看录像、录像、互动互动操作、下发资料操作、下发资料 请记住：培训效果来自：请记住：培训效果来自：75%75%视觉视觉，25%25%听觉听觉 vv 培训标准统一性培训标准统一性 最新的法律法规，国家、地区级标准最新的法律法规，国家、地区级标准 对医生： 感染监控医师职责、 医院感染诊断标准、 合理使用抗生素原则、 医院感染爆发处置流程 能准确诊断医院感染，合理用药，做好感染病例的调查报告工作 对护士： 监控护士职责 消毒、隔离、灭菌 无菌操作规程 消毒剂的正确配置 职业防护技术 医疗废物处理 紫外线管理等 能自觉遵守消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程 对卫勤人员 卫生观念教育 消毒隔离基础 传染病预防知识 消毒液的配制方法 污物的处理等 使他们参与管理，对消灭感染源、切断传播途径起着重要作用 三、医院感染岗前培训注意事项 确定需求 分析需求 识别需求 （一）准备要充分（一）准备要充分 找出新职工目前 真正能力差距 分析提供何种 培训弥补差距 为制定课程计划和准 备培训资料作好准备 1.确定培训需求（3个阶段） 2.制定完善的课程计划 一个好的课程计划是成功培训的基础 v逻辑清楚：前后内容紧密联系 v培训提纲：培训所包含的内容 v方法设置：培训特点 v时间分配：培训重点 （二）短期、适时、实际（二）短期、适时、实际 内容要有针对性和实用性内容要有针对性和实用性 内容尽量减少空洞的大道理。既要考虑到医院感染内容尽量减少空洞的大道理。既要考虑到医院感染 管理总体需要，又要照顾到职工自身的需求管理总体需要，又要照顾到职工自身的需求, ,只有当只有当 两者有机结合起来时两者有机结合起来时, ,新职工才能产生学习动力，充新职工才能产生学习动力，充 分调动起他们的学习积极性分调动起他们的学习积极性 2004年某院新职工医院感染岗前培训内容、时间调查 培训时间为5d和7d 47.92%岗前教育时间不宜过长 医院规章制度 73.96%迫切需要了解 法律法规 76.04%迫切需要了解 职业防护知识 79.17%迫切需要了解 v 针对性开展医院感染最新法律法规、医院感染管理 制度以及职业防护技能的培训 v 培训时间不宜过长，太长容易引起厌烦心理，医 院感染管理规范规定，岗前培训时间为3h v 快速、有效达到岗位培训的目的 （三）培训形式多样化（三）培训形式多样化 操作演示操作演示 互动练习互动练习 集中授课集中授课 医院感染多样化培训 集中授课 操作演示 互动练习 基本概念 现状与重点 手卫生 标准预防 围术期用药 MRSA防控措施 重点科室 重要环节操作 无菌技术 洗手六步法 PPT穿脱法 职业防护 医疗废物分类 锐器盒使用 （四）经典案例，加深印象（四）经典案例，加深印象 v 根据培训内容选择合适案例 每一项主题开始前“引经据典”,加深印象 培训内容有理、有节,逐步深入 四、经典案例，加深印象四、经典案例，加深印象 如:国外资料： 南丁格尔采取隔离、病房通风和戴手套，显著降低死亡率； 塞麦尔韦斯通过严格洗手防治产褥热的发生。 MRSA逐年上升的统计图 南丁格尔（F. Nightingale, 18201910） 18541856年克里米亚战争 南丁格尔等人通过加强清洁卫生， 隔离、病房通风、戴手套等措施， 使死亡率由42%下降到2.7%。 清洁、消毒、隔离 The following figures show the The following figures show the rates of hospital acquired rates of hospital acquired Methicillin-resistant Methicillin-resistant StaphylococcusStaphylococcus aureus aureus over the previous five fiscal over the previous five fiscal years. Rates are given per 1000 years. Rates are given per 1000 patient days.patient days. The following figures show the rates of The following figures show the rates of hospital acquired Vancomycin-resistant hospital acquired Vancomycin-resistant Enterococci over the previous five fiscal Enterococci over the previous five fiscal years. Rates are given per 1000 patient years. Rates are given per 1000 patient days. days. 利用一些数据、图表来证实管理的必要性， 充分激发新职工主动参与管理的能力 通过分析一些社会影响较大的医院感染暴发事件 说明医院感染管理与每一位新职工都密切相关 一个环节、一个操作的疏忽，都可能威胁病人 生命安全，损害医院的声誉，在社会上引起极 其不良的后果。 提出“人人参与”的医院感染管理理念 （五）（五） v 通过演示课件、温习旧知、观察现象、 提出感兴趣的问题来激发新职工探求新知欲望， 充分发挥主观能动性，创造主动学习的欲望 授之以鱼，不如授以渔授之以鱼，不如授以渔 vv 我们不要我们不要教导、而是应、而是应引导引导新职工学习新职工学习 vv 只有不断地提高自己，才有可能改变别人只有不断地提高自己，才有可能改变别人 vv 找出新职工的价值观，在培训中有意强化这种价值，找出新职工的价值观，在培训中有意强化这种价值， 通过共鸣，产生推动他们实现自身价值的行为动力通过共鸣，产生推动他们实现自身价值的行为动力 一个人不能改变另一个人一个人不能改变另一个人 ( (六）六） 注重考评注重考评, ,巩固效果巩固效果 v 缺乏考评，一则造成新职工轻视心理；二则导致其 学习价值无从体现，将挫伤学习积极性，产生消极心态 v 考核形式：医生、护士采用计算机题库统一考试； 卫生员采取现场提问、检查方法。 v 考核成绩：与科室质控管理挂钩,不合格人员重新培训, 合格后才能上岗 （七）（七） 医院感染知识培训显效医院感染知识培训显效 1.01-08年共培训新职工6231人，144学时 2.培训效果显现 l01-08年医院感染率、漏报率情况 l05-08年ICU动静脉插管相关血液感染率、尿道插管相关 尿道感染率、 呼吸机相关肺部感染率比较 l08年手消毒剂、液体皂液消耗量情况 2001-2008年医院 感染发病率平均 5.8% 2001-2008年医院 感染漏报率 从2001年21.1%下降 到2008年15.3 % 2008年手消毒液消耗量趋势图（ml/天.床） 四、医院感染岗前培训设想 vv 据不全统计，新上岗职工对医院感染知识据不全统计，新上岗职工对医院感染知识 全面性了解不及全面性了解不及67.4%67.4% vv 医院感染教育关键是医院感染教育关键是专业意识培养专业意识培养 vv 专业意识培养重在教育，医学院校应首当承担专业意识培养重在教育，医学院校应首当承担 vv 开设开设“医院感染学医院感染学”课程非常必要课程非常必要 设立医院感染学课程设立医院感染学课程 思考思考 开展同伴教育开展同伴教育 思考思考 vv 定义：定义：“同伴同伴”接近伙伴，指有共同权利的人；接近伙伴，指有共同权利的人； 同伴教育主要是通过分享信息和经验来帮助他人明确同伴教育主要是通过分享信息和经验来帮助他人明确 他们应关心的事和需解决的问题。可以通过讲述人的他们应关心的事和需解决的问题。可以通过讲述人的 行为为更多人树立模范。行为为更多人树立模范。 vv 适用于：重点部门适用于：重点部门, ,重要环节医院感染管理重要环节医院感染管理 如，请手术室护士长讲述手术室医院感染规范；如，请手术室护士长讲述手术室医院感染规范； 针刺伤做的非常好的医护人员介绍其预防技巧针刺伤做的非常好的医护人员介绍其预防技巧 岗前培训岗前培训= =培训效果？培训效果？ 思考思考 岗前培训培训效果 培训效果=岗前培训+延续教育+指导+监督 v 延续教育 定期培训各科室监控员，由监控员回科室后再培训 利用医院局域网络资源，实施在线网络培训 编入医院在职人员医院感染继续教育计划 v 日常指导 对新职工进行跟踪评估，及时发现上岗后存在问题， 有针对性的指导 v 监督工作 把每一项医院感染管理规章制度落实到实处 岗前培训尚未结束，院感控制旅程才刚刚开始 岗前培训岗前培训= =效果？效果？ 思考思考 使新职工完成“局外人”到“医院人”第一步跨越， 犹如一张白纸画上一幅画，使对医院感染近乎洁白的心底， 逐渐堆积起专业的积淀， 传达的理念、楷模、知识技能以第一印象的绝对优势 深深印记在新职工的头脑里 Zr$u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!s&w)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!t&w)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w- z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUlXp#s&v)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!s&v)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*w-A1D5G8JbNeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&w)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A2D5G8KbNeQiTlXo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LdOgRjVmYp!t&w-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w- 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