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文档简介

肾结石 查房对象：43床 谭织群 主持人： 实习生： 查房目的 肾结石是泌尿系统的常见疾病之一，每20 个人中，就有一个可能会患肾结石。肾结 石虽然是一种良性疾病，但有时候可能堵 塞尿路阻碍尿液的排出，造成疼痛、肾积 水，严重的可能造成尿毒症甚至肿瘤。 通过这次查房，我们要掌握肾结石的临床 表现，手术方式及术后护理，了解病人住 院期间的整体护理评估，给予病人完善而 专业的护理服务。 肾脏的解剖位置 两肾的形态、大小、重量大致相 同，肾位于腰部脊柱两侧，左右 各一，肾贴腹后壁的上部，位于 腹膜后间隙内。左肾上极平第11 胸椎，其后方有第11、12肋斜行 跨过，下端与第 2腰椎齐平。右 肾上方与肝相邻，位置比左肾低 半个到一个椎体，右肾上极平第 12胸椎，下极平第3腰椎，第12 肋斜行跨过其后方。 复习相关知识 肾结石是尿石症的一种，指发生于肾盏、 肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石，多数 位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。已知 的肾结石成分有数十种,临床上通常把结石 分为四大类：含钙结石、感染性结石、尿 酸结石和胱氨酸结石。80%左右的肾结石为 含钙结石，其中主要为草酸钙、磷酸钙。 肾结石的症状 （1）腰部绞痛： （2）血尿： （3）肾积水： （4）发热： 病史汇报 患者谭织群，女，33岁，于2012-10-29因“右腰 腹疼痛1月”入院，查体：痛苦貌，全腹软，下腹 轻度压痛，右肾区叩击痛，右输尿管体表投影区 下段深压痛。10-29腹部彩超示：右肾结石约 18mmx7mm,左肾结石约7mmx5mm,10-30行DR静脉肾 盂造影示：双肾结石，右输尿管上段结石伴右肾 积水，10-30尿常规示镜检红C 58.08，白C 16.5 于11-1在腰硬麻下行右肾结石MPCNL术，返回病房 ，置入双“J”管，留置右肾造瘘管和尿管。11-1 查急诊八项示：k+ 3.45,11-6拔除尿管，复查尿 常规示：WBC 3+，11-8拔除肾造瘘管，现一般情 况好，鼓励病人多饮水，下床活动。 伤口敷料 皮肤 疼痛情况生命体征 一般情况 床边查体 伤口敷 料干洁。 全身皮 肤完整， 体型偏瘦 精神食 欲可，予 四磨汤口 服液协助 通畅排便 。 血压正 常，轻度 疼痛，予 塞来昔布 胶囊缓解 疼痛。 查体内容汇报 术后护理问题 排尿形态改变：与尿管刺激有关 营养失调：低于机体需要量 焦虑：与疼痛，知识缺乏，担心预后有关 活动受限：与留置引流管，下肢乏力有关 管道脱落的危险 活动受限护理 管道护理疼痛护理 心理护理 饮食护理 护理措施 讨论与互动 肾结石的
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