猩红热 丹痧课件

猩红热猩红热 儿科CAI 定定 义义 猩猩 红红 热热 命命 名名 别别 名名 病病 因因 病病 机机 西西 医医 概概 述述 特特 征征 性性 表表 现现 诊诊 断断 鉴鉴 别别 诊诊 断断 辨辨 证证 论论 治治 预预 防防 与与 调调 摄摄 因感受猩红热时邪所引起因感受猩红热时邪所引起 的急性肺系时行疾病。以发热，的急性肺系时行疾病。以发热， 咽喉肿痛或伴腐烂，猩红色皮疹咽喉肿痛或伴腐烂，猩红色皮疹 ，疹后脱屑脱皮为特征。，疹后脱屑脱皮为特征。 定义定义 儿科CAI “ “丹痧丹痧”之称始见于之称始见于 清代顾玉峰的清代顾玉峰的痧喉经验阐解痧喉经验阐解 ，其谓：，其谓：“痧乃热淫浮越者是也痧乃热淫浮越者是也 ，其琐碎小粒者为痧，痧者沙也，其琐碎小粒者为痧，痧者沙也 。红晕如尘沙而起属肺，其成片。红晕如尘沙而起属肺，其成片 如云头突起者为癉如云头突起者为癉, ,癉者丹也。癉者丹也。 ” 命名命名 儿科CAI 疫喉疫喉 喉痧喉痧 烂喉痧烂喉痧 烂喉丹痧烂喉丹痧 猩猩 红红 热热 别名别名 儿科CAI 1.1.口围苍白圈口围苍白圈 2.2.杨梅舌杨梅舌 3.3.贫血性划痕贫血性划痕 猩红热的特征性表现猩红热的特征性表现 4.4.帕氏线帕氏线 儿科CAI 5.5.疹后脱皮疹后脱皮 猩红热时邪口鼻 肺胃 邪侵肺卫 外邪束于外表证 疫毒郁于内咽肿糜烂 毒炽气营 毒从肌表而透丹痧 内陷 化火伤津劫液杨梅舌 心肝 疹后阴伤 肺阴不足 肤燥脱屑 胃阴不足 食少唇干 心气受累 心悸 余邪未清 水液通调失职 水肿 毒窜关节 痹证 wgj: 病因病机病因病机 儿科CAI A A组组 溶血性链球菌溶血性链球菌 病病 理理 炎症反应炎症反应 毒素反应毒素反应 变态反应变态反应 现代医学概述现代医学概述 儿科CAI A.A.接触史接触史 1.1.一般资料一般资料 诊断诊断 B.B.季节季节 一年四季都有发生， 尤以冬春之季发病为 多,这与春季多风,冬 季多寒，以及风寒之 月多疫疠之说有关。 C.C.发病年龄发病年龄 尤以28岁小儿多见 儿科CAI 2.2.临床表现临床表现 诊断诊断 儿科CAI 3.3.血象血象 诊断诊断 儿科CAI 鉴别诊断鉴别诊断 猩红热 麻疹 风疹 幼儿急疹药疹 儿科CAI 1 1辨轻重：辨轻重： 发热：发热： 痧点：痧点： 痧色：痧色： 辨证论治辨证论治 一辨证要点一辨证要点 儿科CAI 2 2辨病程辨病程： 清热解毒清热解毒 清利咽喉清利咽喉 辨证论治辨证论治 二二. .治疗原则治疗原则 1）邪侵肺卫： 症状： 治法： 方药： 三三. .分证论治分证论治 辨证论治辨证论治 2）毒炽气营： 症状： 治法： 方药： 3）疹后阴伤： 症状： 治法： 方药： 1隔离至接受治疗后2周，或临床症 状消退，咽拭培养连续3次阴性。 2流行时不带小儿去公共场所。 3注意休息，多饮水，饮食以流质 或半流质。 4注意皮肤清洁。 预防与调摄预防与调摄 丹痧的特征性表现丹痧的特征性表现 口围口围 苍白圈苍白圈 杨梅舌杨梅舌 丹痧的