美容学腋臭课件_1

腋臭 概述 腋臭俗称“狐臭”，又称汗臭症，存在 于大汗腺内的细菌感染而产生的恶臭是 其主要的病因。人体皮肤的大量臭味取 决于大汗腺的分泌功能异常，由于大汗 腺的青春期受内分泌的影响，故臭汗症 多在青春期开始，至老年后逐渐减轻或 消失。 人体的汗腺有大汗腺和小汗腺两种，大汗 腺主要分布于腋窝、乳晕、肛门及外生 殖器等处。小汗腺则分布于全身，手掌 和足趾最多。腋臭就是因为腋窝部的大 汗腺异常发达，分泌的汗液中的特殊的 有机物质，受到皮肤表面以葡萄球菌为 主的细菌的分解，生成不饱和脂肪酸， 而产生的特殊臭味，形成腋臭。 腋臭具有一定的遗传性和种族性，家族 遗传以女性多见。腋臭多发生在青壮年 内分泌旺盛时期，但到了中年期由于汗 腺逐渐萎缩，症状就会逐渐减轻。 腋臭根治的原理，都是利用各种方法永 久破坏大汗腺，包括传统切皮手术、电 针疗法、激光治疗、微切口手术疗法等 。因后两种方法对设备和技术要求较高 ，某些小单位难以开展，但在少数正规 医疗机构前两种方法已基本被后两种方 法取代。 治疗 注意个人卫生，勤洗澡，保持干燥， 经常用些有抗菌作用的花露水或爽身粉 ，这样就可减轻或闻不到臭味。平时注 意稳定情绪，减少出汗，不吃或少吃大 蒜、大葱、洋葱、浓茶、烈性酒等有强 烈刺激性的食物也可减轻臭味。 减少大汗腺的分泌和抑制表面皮肤微生物的繁 殖是治疗腑臭的原则。具体有三种方法：（1 ）外用药物。常用于止汗的药物有3%-5%福 尔马林液、0.5%醋酸铅溶液、5明矾溶液等 ；也可用有杀菌作用的药物，如0.5%新霉素 溶液、0.1新洁尔灭溶液等 ，每周1-4次局部 涂擦。（2）物理疗法。如浅层X射线照射局 部，使大汗腺萎缩，使汗液分泌减少；局部冷 冻疗法，原理同上。（3）手术疗法与局部酒 精注射疗法。其共同作用是破坏大汗腺。此法 宜在20-40岁年龄段施行。上述各种方法各有 其优缺点，应征求专科医生意见，共同商讨。 必须指出的是，大汗腺的分泌随年龄的增长而 退化，腋臭也自然减轻以至痊愈。 治疗狐臭验方 1.用干净的生姜切片外擦，每日2次，每次在 双腋窝擦约5分钟。 2.将食盐炒热后，装入纱布袋内，趁热扎好， 反复摩擦双腋窝约5分钟，每日1次，连用5天。 3.用桃叶50克、南瓜叶50克，捣烂后敷于腋部 ，每日24次。 4.辣椒23个，切成小段，放入瓶内，加入2 2.5的碘酊10毫升，密封摇荡。用时将棉 签饱蘸药液充分涂擦腋窝，每天13次，一般 连用7天可愈。 5.六一散30g，枯矾10g，冰片1g，混合布包。 6.若狐臭明显可用密佗僧散：硫磺6g，蛇床子6g ，密陀僧3g，雄黄3g，轻粉1.5g，枯矾粉6g ， 共研细末布包扑。先将腋毛剃光，再用肥皂水 洗涤患处，然后用药粉包扑，每日12次。 7.腋臭粉 取淀粉适量与0.3ml薰衣草精油混合均 匀，再依次加入6克氧化镁，30克碳酸氢钠及 62克化石粉充分混合即可。使用时，涂抹于腋 窝，每日2次以上。 功效：吸收汗液、干燥除臭。 注意事项：腋臭粉至密闭、干燥处存放。 8.复方甲醛洗剂 见浓度为36%的甲醛溶液与适量 蒸馏水混合，另将适量香精油与140ml乙醇、 200ml甘油混合均匀，到入甲醛与蒸馏水的混 合液中，加水至1000ml，摇匀即可。涂于患 处，每日两次，于室温密闭保存。 功效：有效减少汗液分泌，止痒抑菌，并有 收敛作用。甲醛极易与蛋白质沉淀，固有强大 的杀菌作用。 注意事项：甲醛气体对眼、鼻、喉、气管等 处有强烈的刺激性，配制时应在通风良好处进 行，并避免浓溶液触及皮肤；甲醛若长时间与 空气接触，易氧化成蚁酸，因此应密闭、室温 保存。 9.复方氮酮剂 取樟脑30克容于无水乙醇200ml，然后依次加入 50%的氮酮500ml，利多卡因20克，氯霉素20克，甘油100克， 混合均匀。使用时外搽或湿敷于腋下。 功能：可有效消灭腋下皮肤细菌，防止大汗腺分泌物被细菌分 解。 腋臭灵擦剂 富尔马林3ml，明矾2克，氯羟基铝2克，氯酮1克， 香精1ml，适量70%的乙醇混合，加水至100ml即可。明搽或湿 敷腋下。 功效：杀菌、收敛、止汗、留香 10.此外，用3-5%的富尔马林溶液、0.1%的新洁尔灭溶液，25%的氯 化铝溶液，5%甲醛酒精溶液，2%的明矾搽剂以及腋臭散、枯矾 散坚持不懈的敷擦腋窝部，可祛除令人难堪的腋臭，消除无尽烦 恼。 11.其他 随着科学不断发展，有许多其他疗法治疗狐臭也有一定疗 效，如：X线疗法、外科手术法、激光疗法、消痔灵注射疗法等 ，这些疗法需要在专科医院进行，有此病的患者不妨去试一下。 手术术方法有哪些？ 常用的腋臭术术有三种方法：腋毛拔除术术、 液部皮肤切除术术和腋臭剥离术术。 腋臭术术的手术术原理是什麽？ 手术术原理：从生理解剖上来看，大汗 腺位于皮肤深层层及脂肪层层，汗腺导导管开 口于毛囊的上三分之一处处，少数直接开 口于皮肤表面。故腋臭术术就是通过过手术术 的方式破坏人汗腺或切断；汗腺导导管， 从而阻止了汗液的排出，从根本上达到 祛除汗臭味的目的。 腋毛拔除术术： 适合患者：适合中度患者、未成年患者或做过过腋臭手 术术但不彻彻底仍有部分气味的患者。 原理：是根据汗腺导导管开口于毛囊的组织组织 学特征，来 彻彻底地破坏毛囊，从而达到切断汗腺排泄途径的目的 。 方法：主要使用二氧化碳激光器及电电离子治疗仪疗仪 。在 常规规消毒局部麻醉下，对对准腋窝窝部的毛孔逐一破坏， 大汗腺导导管开口阻塞，同时时得到永久脱毛。本方法手 术术痛苦小，操作简单简单 ，病人易于接受。 疗效：此方法常因破坏毛囊的深度不够及少数毛孔遗 漏，一次治疗往往不能根治，需反复多次治疗，尤其 是腋毛浓密臭味较重的患者，疗效更加不满意。 腋部皮肤切除术术： 原理：切除大汗腺 方法：是沿着腋毛生长长区作梭形切口， 切口要深达真皮并用刀分离皮肤，以达 到腋毛边缘为边缘为 止，将长长有腋毛的皮肤全 部切除，最后缝缝合切口 疗效：此方法治疗彻底，但经常因切除 皮肤过多，切口处张力过大，影响愈合 ，或愈合疤痕挛缩，易产生牵拉感，影 响上肢运动，且可能有疤痕的形成，影 响美观。 腋臭剥离术术： 原理：在真皮与皮下脂肪广泛分离，致使汗腺导导管短 列或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。 方法：通过过液部下方的2.5-3 cm的纵纵切口或横切口， 将皮肤与皮下组织组织 分离，再用刮匙及铲铲刀上下前后以 不同的方向搔刮，彻彻底去除脂肪组织组织 ，使毛囊和大汗 腺完全破坏，缝缝合结结扎，置入橡皮引流条一根，加压压 包扎，次日抽出橡皮引流条，术术后使用抗菌素以防止 感染，7天拆线线。 疗疗效：此法切口短，损伤损伤 小，疗疗效显显著，愈后不留疤 痕，为为目前最常用的一种治疗疗方法。需要注意的是， 手术术分离的范围围要够够大，脂肪球刮除要干净彻净彻 底， 否则则影响疗疗效。此外，压压迫止血要彻彻底，引流要通 畅畅，以免形成皮下水肿肿。此疗疗法有皮肤坏死并发发症 。 腋臭治疗疗方法谁谁最好 目前治疗疗腋臭的方法众多，根据手术术与否分为为非手术术治 疗疗法和手术疗术疗 法。 非手术疗术疗 法主要有：1、外搽药药物法：外察药药物法主要 是止汗、抗菌和保持芳香功能，一般不能彻彻底的破环环 汗腺，所以只能缓缓解症状，不能彻彻底的根除；2、机 器烧烧灼法：常用激光高频电针频电针 、除腋臭机器等。烧烧 灼法能破环环毛囊和汗腺而达到治疗疗目的，而且操作简简 便，恢复快，无疤痕，安全性高，但往往治疗疗不彻彻底 ；3、药药物局部注射法：注射法能利用药药物的药药理特 性使皮下组织纤维组织纤维 化、蛋白质变质变 性，使大汗腺萎缩缩 和导导管闭闭塞，从而抑制大汗腺的分泌，达到治疗疗作用 ，但注射法掌握不好会造成深部神经经血管损伤损伤 或皮肤 坏死。 手术疗术疗 法主要有：1、梭形组织组织 切除法：将有腋毛部位的 皮肤组织组织 梭形切除，然后将皮肤拉拢缝拢缝 合，此法能彻彻 底能治疗疗腋臭，但术术后遗遗留疤痕明显显，有时时疤痕孪缩孪缩 会影响上臂的活动动度；2、小切口剥离术术：在腋部作一 纵纵行小切口，长约长约 3厘米左右，此法疤痕小，但易形成 血肿肿，而且效果不彻彻底；3、s型切开薄皮瓣法：沿腋窝窝 长轴设计长轴设计 s型切口线线，形成两个椭圆椭圆 形皮瓣，将皮瓣下 的毛囊及皮下浅层层脂肪修剪，变变成薄层层的皮瓣，再复位 缝缝合，此法皮肤张张力小，术术后疤痕不明显显，毛囊、汗 腺去除彻彻底，不