窦性心律免费3天课件

窦性心律 n心率：70次/分 PR间期：0.16秒 QT间期：0.33秒 P aVR QRS时间：0.10秒 ST-T无异常偏移 窦性心律失常 nA图为窦性心动过速 心电图特征 1、频率 100次分 2、其他波型值在正常 范围内。 B图为窦性心动过缓 心电图特征 1、频率0.11秒 P双峰、峰距0.04秒 常后峰前峰 PV1终末电势超过-0.04 毫米秒 该类型P波常见于二尖 瓣狭窄，又称“二尖瓣 P波” 右心室肥大 n1、电轴右偏 2、胸导联R/S比例异常 V1R/S1或/及 V5R/S1 3、RV11.0mVRV1+SV5 1.2mV 4、V1VAT0.03秒 5、STT异常 左心室肥大 n左心室肥大 n1、电压改变： RV52.5mV RV5+SV13.5mV (女 ）4.0mV (男) R+S2.5mV R VL1.2mV 2、 V5 VAT0.05秒 3、ST-T改变 房性期前收缩（房早） 1、提前出现的PQRS-T 波群 2、房性的异位P波与窦性 P波不同 3、PR间期0.12S 4、包括早搏在内的两个窦 性波间期短于窦性PR 间期的两倍，称为不完全 代偿间歇 心房纤维颤动（房颤） n1、P波消失，代之以 大小不等的f波代替， 频率100160次分。 2、心室律极不规则， 频率100160次分。 3、QRS波群大部分正 常。如宽大畸形为室 性差传。 室性期前收缩（室早） n 1、提前出现的宽大畸形 的QRS波群，时限0.12S ，其前无P波，继发S-T段 与T波和主波方向相反。 2、联律间期恒定 3、代偿间期完全 4、室早可以孤立或规律 出现、形成二联律（左图 上）、三联律、成对室早 （左下图）。 5、在同一导联内若出现 不同形态的室早为多形或 多源性室早。 阵发性室上性心动过速 n阵发性室上性心动过速 n在无法判定房性和交界性心动过速 时的统称。 一系列快速整齐的QRS波群（ 160220次/分),QRS波群时间、形 态正常,如合并室内阻滞、预激或室 内传导差异，则QRS增宽变形，应 与室速鉴别。 心电图特征 1、心室律150250次分，节律规 则。 2、QRS波群形态时间正常（差传除 外） 3、逆行P波（在、aVF倒置 ，aVR直立） 4、起始突然，常由一个房早触发 ，下传的P-R 间期显著延 n房室传导阻滞 PR间期超过正常最高限 度（正常PR间期的长短 与心率、年龄有关），一 般0.20秒。 PR间期超过正常最高限 度（正常PR间期的长短 与心率、年龄有关），一 般0.20秒。 房室传导阻滞房室传导阻滞 型房室传导阻滞 n 图片简介： 型 房室传导阻滞 PR间期逐渐延长， 直至脱落一个R波后， PR间期缩短，继之 又延长，周而复始。 型房室传导阻滞 n 图片简介：型 房室传导阻滞规律的 窦性PP中，突然有 一长间歇与短PP成 倍数关系。 房室传导阻滞 n房室传导阻滞 n1、PP间期相等，R R间 期相等 2、P与R无固定时间关 系（ PR间期不 等） 3、心房率快于心室率 4、QRS正常，表示心 室起搏 点在交界区 ；QRS增宽变形 ，表 示起搏点在心室。 慢性冠脉供血不足 n 图片简介： 慢性冠 脉供血不足引起的心 肌缺血当心室肌某一 部分发生缺血时，将 影响复极过程，产生 STT改变 心肌梗塞急性期 n心肌梗塞急性期 n异常Q波+损伤型ST抬 高 T波可直立或逐渐倒置 r0Ih#y7Po(FdWv3Mk%BaSr0IhZy6Pn(FdWu3Lk$B9Sr+IgZx6On(EdVu2Lj$B9Sq+HgYx6On*EcVt2Lj$A9Rq-HgYx5Om*DcVt2Kj!A8Rq-HfYw5Nm*DcUt1Ki!z8Rp-GfXw4Nm&DbUs1Ji!z8Qp)GeXw4Nl&CbTs1Ji#z7Qo)GeXv4Ml%CbTs0Jh#y7Qo)FeWv3Ml%CaTr0IhZy7Po(FdWu3Mk%BaSr+IhZy6Pn(EdWu3Lk$B9Sr+IgZx6On(EdVu2Lj$B9Sq+HgYx6On*EcVt2Lj$A9Rq-HgYx5Om*DcUt2Kj!A8Rp-HfYw5Nm&DcUt1Ki!z8Rp- 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