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文档简介
第九章第九章 弧菌科弧菌科 VibrionaceaeVibrionaceae 分 类 弧菌属 弧菌科 弧菌属 发光杆菌属 O1群霍乱弧菌 非O1群霍乱弧菌 副溶血弧菌 拟态弧菌 O139群霍乱弧菌 霍乱弧菌 霍乱弧菌血清群、型 生物学性状(生化分型) 生物型:根据生物学特性分型 肠道内感染(霍乱) 肠道外感染(胃肠炎、伤口感染、中耳 炎、败血症等) 临床意义(所致疾病) 临床意义(致病过程) 低血容休克 酸中毒 呕吐 腹泻 肌肉痉挛 剧烈上吐下泻,严重脱水、酸中毒、痉挛、尿闭、休克、死亡。 临床意义(临床表现) 临床意义(流行史) 1817-1923 共6次 印度恒河三角洲 古典生物型 1961 第7次 印度尼西亚 El Tor生物型 1992.10 马德拉斯、孟加拉湾 O139 临床意义 (致病因素) 侵袭力 进入小肠,动力、菌毛、分泌粘液 穿过小肠粘膜表面粘液层 粘附于小肠粘膜上皮细胞刷 状缘的微绒毛上大量繁殖 临床意义 (致病因素) 霍乱肠毒素 8 MW:80000-90000 8 A1:活性亚单位 23000 8 A2:连接亚单位 5000 8 B:结合亚单位 霍乱肠毒素(CT, chloera toxin) 临床意义 (致病因素) 霍乱弧菌肠毒素(CE) 临床意义(发病过程图示) 88发病发病 临床意义(发病机理) cAMP酶 cAMP 临床意义(临床分期) 1、前驱期: 无明显前驱症状,或轻度腹鸣、腹胀和不适 临床意义(临床分期) 2、吐泻期: 持续23天,因剧烈吐泻造成大 量水分和电解质丧失。 临床意义(临床分期) 3、脱水虚脱期: 脱水貌,洗衣工手; 循环衰竭、代谢中毒 、急性肾衰; 水电解质平衡紊乱导 致肌肉痉挛。 4、恢复期: 各种症状趋于缓解, 但可出现发热 生物学性状 (纯培养革兰染色) 革兰阴性,弯 曲弧形或逗点 状,首尾相接 鱼群样平行排 列 单端极鞭毛, 有普通菌毛和 性菌毛 霍乱弧菌革兰染色 生物学性状 (纯培养扫描电镜) 描述:弯曲弧形或逗点状 霍乱弧菌的扫描电镜图(金属镀膜) 生物学性状 (电镜) 霍乱弧菌的鞭毛()和它可溶解的鞘膜() 负染,3 100 生物学性状 (特殊染色10,000) 8霍乱弧菌的鞭毛染色 生物学性状 (培养特性) 兼性厌氧 pH6.810.2 (耐碱怕酸) 初次分离用pH8.5碱性蛋白胨水 经46h液体表面大量繁殖,形成菌膜 选择性培养基: TCBS(硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖)琼脂平板 含亚碲酸钾的培养基:双洗琼脂 庆大霉素琼脂 El Tor生物型在血平板上可形成-溶血 生物学性状 (培养特性) 霍乱弧菌在TCBS琼脂平板上形成发酵蔗糖的较大的黄色菌落 生物学性状 (培养特性) 霍乱弧菌在含 亚碲酸钾的琼 脂平板上将碲 离子还原成原 素碲,形成有 灰褐色中心的 菌落 生物学性状(生化反应) 重要的生化反应:耐盐试验 霍乱弧菌 副溶血弧菌 耐盐试验(%NaCl) 0% 1% 6% 8% 10 生物学性状(生化反应) 8重要的生化反应 霍乱弧菌 副溶血弧菌 拟态弧菌 麦氏弧菌 氧化酶 硝酸盐还原 检验方法 鉴定 l)初步鉴定:与O1群和O139群抗血清(多价和 单价)凝集,菌落和菌体形态、氧化酶试验等 作出初步报告。 2)最后鉴定:根据纯培养后全面生化反应、血 清学分群及分型。 检验方法 鉴别试验: 霍乱红试验 粘丝试验 O/129敏感试验 鸡红细胞凝集试验 多粘菌素B敏感试验 第IV组霍乱弧菌噬菌体裂解试验 耐盐培养试验 副溶血弧菌(生物学性状) 培养特性: 嗜盐,不耐盐(0%、1%、6%、8% 、 10%) 在TCBS培养基上:为蔗糖不发酵的绿色菌落 神奈川现象(Kanagawa phenomenon,KP) 在SS平板上:扁平、无色半透明、蜡滴状菌落,有辛辣 味,不易刮下,48h后牢固粘附在培养基上,部分菌株 不能生长。 副溶血弧菌 副溶血弧菌 副溶血弧菌培养于TCBS中,显示绿色(蔗糖不发酵)菌落 (18小时,37) 临床意义 具有嗜盐性,但不耐盐,主要存在于海产品中 主要引起食物中毒和腹泻,感染临床表现远较霍 乱轻 偶有致伤口感染和菌/败血症 毒素(TDH)溶血素(TRH)粘附致病 副溶血弧菌 Vibrio parahaemolyticus 其它弧菌 其它弧菌 拟态弧菌 创伤弧菌:我省沿海有致病性创伤弧菌报道多例 溶藻弧菌 河弧菌 弗尼斯弧菌 霍利斯弧菌 气单胞菌属 气单胞菌属 豚鼠气单胞菌(A.caviae) 嗜水气单胞菌(A.hydrophila) 简达气单胞
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