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文档简介
中医治未病保健康长寿是医学方向 杨泽民 徐翼强 杨业俊 摘要:中医是在当时历史条件环境下,经过亿万年漫长的岁月,求生存,谋发展,与自然环境斗争的生活实践中积累起来的养身、疗疾经验,又经过历朝历代医学不断创新,百花齐放,百家争鸣,融自然气象地理环境阴阳五行人文等哲学于一体,逐渐形成了整体观的中医药学及其发展史,借助文化发展,有了文字可记述总结经验,编著成书,浩如烟海,互相交流推广提高,有理论有实践有疗效,集千百家丰富经验,传承到现代。特别是阐明了“邪之所凑,其气必虚” 而主张通过养身保健,益正气保元气,提高免疫力,则“正气存内,邪不可干” ,达到“治未病”,防患于未然,保障中华儿女的身体健康,繁衍子孙,社会安定,民族兴旺,才有今天伟大的中华民族,生产经济发达,成为全世界大国,所以中医是中医学文化的瑰宝,是中国文化的一部份,治未病,更是医学的发展方向。因而重点介绍笔者于多年临床实践中与诊疗同步,增加了非药物防治处方的内容和经验,既可协助治疗,提高药物治疗的效果,加快痊愈,也有防复发作用,取得了治未病的效果。又可使患者在病友中传播科普知识,起到扩大宣传治未病,达到养身预防保健既长寿又健康作用。关键词:治未病 医学发展方向 中医学是我国人民经历亿万年在生活实践中,术生存,谋发展,与自然环境作斗争,为果腹、充饥、疗疾,嗜百草,一日遇七十二毒,在漫长的岁月中积累起来的宝贵经验,融天人相应、自然气象、心理、人文、阴阳、五行等哲学、而成为我国有整体观独特的传统中医药学,有经验、有疗效、有理论、有实践,是我国有科学内涵的传统医学瑰宝。在当年己是有他的先进性、科学性和辉煌的历史,是可贵的。亿万年来,为保障中华儿女的健康,繁衍子孙,促进生产,富民强国作出了重大贡献。现仍在为广大人民健康服务,保健康、促生产为人民所欢迎。健康长寿是多种因素决定的,中医学早就认识到;肾为先天之本,胃为后之本,阴阳调和,气血充足,脏腑协调,不违七情,不犯六淫,防内因、外因、不内外因等致病因素,保护正气,未病先防,才是健康的基础,长寿的保证。特别是治未病,发挥了中医的长项。所谓治“未病” 就是平时要顺应天时、地利、自然环境,更要注意做好养身保健预防疾病正确的、科学的科普宣传工作,提高广大人民的预防养生保健治未病知识,保元气、补正气,则“正气存内,邪不可干”,而少发病不发病。起到了未病先防,有病早愈,病后防复发,才能发挥良好的、明显的保健康促生产作用,效简便廉,节省药物资源,又少、又无副作用。确保健康长寿。内经-素问“调神论”中早有记载:“是故圣人治未病,不治已病;治未乱不治已乱,此之谓也,夫病己成而后药之,乱已成而后治之,譬尤渴而穿井,斗而铸锥不亦晚乎。”毛泽东也曾说:“预防为主,治疗为辅” 。 从目前考量“预防为主,积极治疗” 更有积极意义。因此借政策有利的东风,应广为宣传扩大实践。现在很多医学专家学者,近年来也已从过去多专注诊疗疾病,己逐渐增加和重视对养生预防保健的重视和科普宣传。认为治未病是医学未来发展的方向。经科学研究:不良社会大环境是人们衰老的“罪魁祸首”。 这个大坏境与中医的发病机理:内因七情、外因六淫、不内外因等密切相关,不谋而合,所以中医学不仅有科学内涵及辉煌的过去,对现代医药学研究方向和进展也有启迪,发表了很多与七情六淫等相关有益的研究和实验文章。可见治未病的重要性及其发展前景。著者在六十多年临证经验中:发现很多患者由于平时对未病时的保养及已病后的非药物防治等重视不够,预防医学科普知识也知之较少,因此群众易病多病,慢性疾病缠身,消耗气血,伤害了正气,违反了“正气存内,邪不可干”原则,从而导致体弱易病、多病、早衰、早夭,是没有能健康长寿的原因。所以笔者对“治未病”也早有所体会,在临证时对多种疾病通过养身预防保健“治未病”, 达到预防,治疗、康复作用。特别是慢性胃炎、消化性溃疡,及慢性支气管炎等多种常见病,运用“治未病”,确实有较好的防治效果。笔者在上世纪70年代,即开始对这些初诊患者,在药物处方外,同时也给一张早就印刷好详细的与之相关疾病“治未病”的非药物处方,可起到更全面、更主动、更有利于疾病的治疗和恢复,同时可减少、避免复发,何况还有不少疾病药物等治疗也难以奏效。所以治未病是医药发展的方向。现将个人“治未病” 的认识及经验进一步撰述于下要治“未病” 预防疾病的发生,先要知道发病的原因,前面所讲的内因:正气、七情,外因:六淫,还有不内外因、社会因素等大环境,为人之道等的致病因素很多。所以务必要正确养身,适度锻炼,七情不过,六淫不犯,才能保护正气,身体强壮,“正气存内,邪不可干”,就不易受内外因不内外因等大环境因素影响而患病,反之则正气不足,就容易受内因、外因、不内外因及社会等大环境影响而患病。为人也要修身养性,能忍自安。敬人者人敬之,爱人者人爱之,朋友就多,身心愉悦,寐安饭香,气血和,阴阳调,身体强,正气存内邪不可干,就少患病。也要知道:“福兮祸所伏,祸兮福所倚”,要“居安思危”, 要“谨言慎行” 、“戒怒”“ 戒躁” ,生活就和谐安全,少坎坷,多平安,大环境就好,生活安定,也就气血和、阴阳调,正气足,疾病就少而能健康长寿。生命在于活动 是颠扑不破的真理,但活动锻炼要看人们的身体强弱,年龄大小、老幼,有无心肺功能不足等慢性器质性疾病,皆应量力而行,适当活动、锻炼,由少到多,从弱到强,以不心慌气短或过于心慌气短,并在2、3分钟短时间内就可恢复为度。过于强度锻炼活动,容易伤肌腱损正气,太慢太弱效果不好,适度活动,既不伤正,又达到强身防病效果。 衣食住行 是人们日常生活所必需,起到遮体,保温,避风寒,不太紧、不过宽,顺自然,供营养、少祸患,保安全,就能健康、促生产,为提供生活资料,再生产、谋发展、繁荣经济等需要,对人们健康长寿社会至关重要。因此在衣食住行方面注意养身保健“治未病” ,更有其积极意义。可参阅拙著杨泽民内科临证经验医案集要治未病衣食住行篇,可得详细全面解答。现从内、外、不内外因方面,择其对某些常见疾病健康有较大影响或伤害者,简要叙述数则于下。六淫风寒过敏性鼻炎、感冒、慢性支气管炎多由于外感风寒或夹病毒感染而发,前者常成为第一病因,只要注意保暖避风寒防感染,就可减少、防止感冒、支气管炎等病的发生。 加上擦鼻按迎香、早晚冷水洗脸及耐寒锻炼保健等活动,也要注意避免吸入油漆、灰尘等易过敏气味灰尘物质,就会少发病不发病。以上感冒咳嗽、过敏性鼻炎,也是慢性支气管炎、喘息性慢性支气管炎病的重要原因。与阳虚、肺卫不固之体质有关,每到秋冬寒潮来临,风寒犯肺而急性发病,常迁延难愈。经年累月,时间一长,最后导致阻塞性肺气肿、肺纤维化,O2与CO2交换障碍,逐渐影响心脏,导致肺源性心脏病,心肺功能减退,丧失劳动力,甚致生活也难以自理,最后卧床不起。如能注意锻炼,增加自身正气、阳气及御寒、免疫能力,就会少感冒不感冒,少咳嗽、不咳嗽,慢性支气管炎及其并发证就会少发生不发生,身体就健康,长寿也就有希望。胃寒痛 慢性胃炎、上消化道胃、十二指肠溃疡等胃病等,时有胃脘胀痛嗳气、空腹隐痛,常进冷受凉易发或加重,喜按喜热,进温热饮食常可缓解或停止,平时注意御寒保暖,不饮冷食凉,则可预防,也可加速痊愈、防复发。腹痛、腹泻、肠易激综合症腹痛、腹泻型 除器质性外,亦常因受寒、吃冷饭、凉菜、冷饮而发,也只要注意不吃少饮,就可预防因寒冷诱发的腹痛腹泻,増疗效、防复发。冻疮、痹证 多因受寒冷而发,只要多活动,促血运、振阳气、勤按摩、避寒保暖,多可避免及増效、防发。暑热中暑 做好避暑降温,夏暑不在高温环境下劳作,中午少在户外烈日下劳动。勤洗澡,衣宽松,色宜浅,出门遮阳伞。夏令皮炎瘙庠 多因夏暑汗出较多,刺激皮肤而起,常发于下肢胫前,只要少在高温环境下劳作或过重体力劳动,减少出汗,或经常清洗,或勤用毛巾擦去汗液,瘙痒多可缓解或停止。燥火 燥咳 减少避免在相对湿度较低的环境中工作,或增加室内环境的湿度,即可避免缓解燥咳。早年即有人建议:慢性燥咳型患者到我国东南地低湿度高的福建、厦门等地疗养,多有效益。 秋冬易发皮肤皲裂、皮肤瘙痒 病症虽不同,其因则一,皆因秋冬相对湿度较低,空气干燥之故,可在皮肤经常瘙痒、皲裂处涂些油性较高的护肤膏,穿可保湿的鞋袜,对足跟皲裂角质较厚皲裂处,可用热水泡足,待软化后括去增厚角质层再度油脂,防止水份流失,保护皮肤润泽,缓解皲裂则更好。嗜好烟酒 酒精可活血扩微血管,改善冠状动脉等微循环,少饮对冠心病有益。但切忌过量、醉酒而伤心损肝。酒烟也是胃炎、胃溃疡等胃病之因,最好适当进食后或边饮边进食,可冲淡酒精在胃内浓度,降低酒精对胃粘膜的刺激和损害,减慢酒精较早较快进入小肠后吸进血液循环的速度及量和浓度,可减少对肝脏的伤害。烟含有尼古丁等对人有害物质,吸入对人有伤害。其烟雾吸进气管,对气管黏膜的刺激,成为急慢性气管炎的重要原因,未病不吸即可避免发病,已病者戒烟,半数已上多可痊愈。空腹不宜吸烟,可避免烟气刺激胃黏膜引发胃炎。所以吸烟是有百害而无一利。情志 喜怒忧思悲恐惊七情,皆属人在各种生活工作环境和人际关系中的思想情绪方面的不同反应,偶发不过者是正常的心理生理反应,但常发而过者,就成了伤害正气,阴阳不调、气血不和、脏腑成病的重要原因,如能注意,就可避免由此发生的很多疾病。 不内外因车祸、电器、雷电击伤等预防 有关报刊及电器书籍多有介绍,可参阅。中庸之道哲学思对为人之道及生活健康的影响和指导 不偏之谓中,不易之谓庸。在平素衣食住行生活上要经常注意七情六淫不偏不易中庸之道。在中医学理论、临证实践很多地方也都有指导作用,也就是不过、不及。如诊疗用药“中病即止” ,不宜太多太长太大矫枉过正,要适度。现在还要关心增加一些时代流行时髦病的 “治未病” 内容。注意电脑使用时间太久伤眼伤颈伤肩伤腰腿病,手机低头应用时间太长不当则伤眼伤颈椎,睡眠不足、工作精神压力太大,易疲劳伤正气,亚健康病多,白领少活动少锻炼易乏力,正气弱、抗病力低等。这些时髦病,有关报刊也多有介绍,可多关心参阅而预防。最后倡议医学专家学者及群众共同努力,进一步更快更好对全民做好“治未病” 养身保健及非药物防治诊疗、科普宣传工作,强体质,保正气,使邪不可干,则少疾病身健康,可长寿,有利积极从事工作和劳动,有利促进生产,繁荣经济。小则改善个人体质、经济、生活及家庭的小环境,大则有利于富民兴邦强国,造就一个兴旺发达的中华民族。参考资料 名老中医临证经验医案系列丛书 杨泽民内科临证经验医案集要 北京科学出版社 2014年10月内经 素问 调神论作者简介 姓名 杨泽民 男 1927年生 江苏金坛人 毕业于上海中国医学院 行医60余年 主任中医师
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