职业卫生专题讲座PPT.ppt

职业卫生 v职业病是指企业、事业单位和个体经济 组织的劳动者在职业活动中，因接触粉 尘、放射性物质和其他有毒、有害物质 等因素而引起的疾病。职业病的分类和 目录由国务院卫生行政部门会同国务院 劳动保障行政部门规定、调整并公布。 职业卫生 有害因素的形态 v物质形态 固态、液态、气态、雾、粉尘及烟、生物体 （细菌、病毒）。 v能量形态 热能（热辐射）、机械能（如振动危害）和 电磁能（如微波辐射）。 职业卫生 v作业场所有害因素的识别 v首先要知己知彼，即判定作业场所有哪些有 害因素及其存在的形态，有害因素是在哪里 产生的以及通过什么途径扩散到作业场所， 如何侵害人体，对人体会造成什么损害以及 影响危害程度的主要相关因素，从而为制定 防护措施提供依据。 职业卫生 有害因素的分类 v生产工艺过程中的有害因素 v劳动过程中的有害因素 v生产环境中的有害因素 v其中危害最大的是生产工艺过程中的有害因素，在 职业病目录里的115种法定职业病中，有13种 是由生产性粉尘造成的尘肺病、有56种是生产性毒 物造成的职业中毒，据统计职业病90%以上是粉尘 和毒物造成的。 职业卫生 v粉尘的性质： v为了有效的控制生产性粉尘的危害，必须 掌握粉尘的性质，以便根据卫生的要求， 结合产尘源特点和生产工艺，有针对性的 采取防尘措施。 v1、粉尘的分散度：粉尘是由粒径不同的尘 粒组成，粉尘的分散度是指不同粒径的粉 尘所占的重量百分比。粉尘中微细颗粒占 的百分比大，表示分散度高，粗颗粒占的 百分比大，表示分散度低，分散度高的粉 尘不易被除尘器捕集。 职业卫生 v2、粉尘的密度；指单位体积内粉尘的重量 v3、粉尘的粘附性：指粉尘尘粒间相互凝聚 的能力，粉尘的粒径越小，粘附性越强。 v4、粉尘的荷电性：由于尘粒间的摩擦、碰 撞和吸附使粉尘具有荷电性。 职业卫生 v5、粉尘的湿润性：粉尘是否容易被水湿润 ，对除尘器的效能有很大影响 v6、粉尘的燃暴性：有些粉尘（如镁粉、炭 化钙粉）与水接触后会引起自燃或爆炸， 有些粉尘在空气中达到一定浓度时，若存 在着能量足够的火源，也会引起爆炸。 职业卫生 v粉尘对人体的危害 ： v生产过程中，有尘作业工人长时间吸入粉尘 ，能引起肺部组织纤维化病变，硬化，丧失 正常的呼吸功能，导致尘肺病。尘肺病是无 法痊愈的职业病。此外，部分粉尘还可以引 发其他疾病，如造成刺激性疾病（沥青烟尘 、石灰、皮毛引起的皮炎），急性中毒（如 铅烟、锰尘等），致癌率增高（如石棉、放 射性物质粉尘）。 职业卫生 影响粉尘的致病因素： v粉尘的沉积量.粉尘在肺泡里的沉积量是发生尘 肺病的首要条件，粉尘粒径越小、表面活性越 大、所带电荷越多、越容易在肺泡内沉积。 v粉尘的致病性.粉尘中的游离二氧化硅（不与其 他元素化合物结合在一起的二氧化硅）含量越 高，发病时间越短，病变发展越快，危害越大 。 v粉尘的吸入量.作业场所中粉尘的浓度越高、有 尘作业的劳动强度越大、接触粉尘的时间越长 ，粉尘的吸入量就越多，越容易得尘肺病。 v生产性毒物 v毒物是指作用人体并对人体组织器官或生 理功能产生有害作用的物质。毒物进入肌 体与人体组织发生生物化学作用或生物物 理作用，并在一定条件下损害肌体的正常 生理机能，引起器官性或功能性的持久或 暂时的病变称为中毒，在生产过程中使用 或产生的毒物称为生产性毒物。 职业中毒 任何化学品都是有毒的，所不同的是引起 生物体损害的剂量不同。通常把较小剂量就能 引起生物体损害的那些化学品叫做毒物。 毒物的毒性常用致死中量（半致死量） ld50 （mg/kg）或lc50 （mg/l）来表示：即 表示能使一组被试验的动物（小白鼠）死亡50 所需的剂量。毒物的致死中量越小说明毒性 越大。 如汞（hg）中毒 汞俗称水银，银白色液体。急性汞中毒 主要表现为腐蚀性胃炎、气管炎、汞毒物 肾炎、急性口腔炎等。慢性汞中毒主要表 现在神经 精神症状、植物神经功能紊乱 震颤。一次吸人2.5g汞蒸气可以致死。 一氧化碳中毒 一氧化碳是一种无色、无味，几乎不溶于 水的气体。 在矿山、隧道、地下工程等施工生产过程 中，一氧化碳中毒常发生在地下工程开挖和狭 窄场所缺氧环境中，特别是长隧洞开挖如果通 风不良或爆破后不进行充分通风排烟就进入洞 内爆破工作面，很容易发生一氧化碳等有害气 体中毒事故。 在日常生活过程中在通风不良的室内烧煤 取暖，或使用燃气热水器淋浴等都有可发生一 氧化碳中毒事故。 毒物进入人体的途径 1、呼吸道 凡是以气体、蒸汽、雾、烟、粉尘形式存 在的毒物，均可经过呼吸道进入人体内。毒物 一旦进入肺脏，很快就会通过肺泡壁进入血液 循环而被运送到全身。 较大的粉尘大部分可以被鼻毛滤掉，气管 上的纤毛可以将沉积在气管壁上的粉尘通过粘 液运送到咽部排除，只有较小的粉尘才能到达 肺部。粉尘微粒越小，对人体危害越大。 2、消化道 毒物经消化道进入人体的原因： 一是个人卫生习惯不良，手沾染毒物后没有 及时用流动的水清洗或清洗不彻底，就进食、 饮水或吸烟等进入消化道； 二是由于饮食、水等被毒物污染。 教育员工养成良好卫生习惯，在接触毒物的 过程中应严禁饮水、进食、吸烟；工作完毕后 必须用流动的水将手冲洗干净；接触毒物的衣 物、鞋、帽应放在安全地方，及时清洗干净。 3、皮肤 脂溶性毒物经皮肤吸收后，还需要有水溶 性，才能进一步扩散和吸收，所以具有水、脂 溶性的物质（如苯胺）易被皮肤吸收。裸露的 皮肤出汗时更容易被毒物侵害。 毒物在体内的过程 1、毒物的分布 毒物被吸收后，随血液循环（部分随淋巴 液）分布全身。当体内毒物达到一定浓度时， 就发生中毒。 毒物在体内各部位的分布并不均匀，同一 毒物在不同组织和器官中的分布也不相同，有 些毒物相对集中在某些组织或器官中，如铅、 氟主要集中在骨质中，苯多分布在骨髓及类脂 质中。 2、生物转化 毒物吸收后受到体内生化过程的作用，其 化学结构发生一定改变，这个过程称为生物转 化，其结果可使毒性降低（解毒作用）或增加 毒性（增毒作用）。（敌百虫敌敌畏） 毒物的生物转化可归结为氧化、还原、水 解、结合等。经转化形成的毒物代谢产物排 出体外。 3、排除 毒物代谢产物可经肾、呼吸道、消化道等 途径排除，其中经肾随尿液排除是最主要途 径，常用测量尿中的毒物含量来监测和诊断 毒物吸收和中毒的情况。 毒物对人体的危害 按照职业危害因素（毒物）作用的性质， 对人体的危害可分为：刺激性、腐蚀性、窒息 性、麻醉性、溶血性、致敏性、致癌性、致突 变性、致畸性等。 1、刺激性 对皮肤的刺激：许多化学品能引起皮肤 干燥、粗糙、疼痛，这种情况被称作皮炎。 对眼睛的刺激：眼睛接触化学品会产生 流泪、酸痛等感觉。伤害程度取决于毒性的大 小和采取急救措施的快慢。 对呼吸道的刺激：呼吸系统接触化学品 后会引起气管炎、肺炎、肺水肿。 2、过敏 皮肤接触环氧树脂等化学品会产生过敏性 皮炎（皮疹或水泡）。呼吸系统接触甲苯、福 尔马林等化学品会引起职业性哮喘（咳嗽、呼 吸困难）。 3、窒息（缺氧） 单纯窒息：环境中的氧气被惰性气体（n2 、co2等）所冲淡，当氧的浓度降到17以下 ，机体会出现缺氧，引起头晕、恶心，严重者 会死亡。 化学窒息：化学品能与血红蛋白结合造成 机体缺氧。o2+hb hno2 cohb hbco。 co与血红蛋白的结合力要大于氧与血红蛋白的 结合力300倍以上，co含量达0.1时就会造成 严重缺氧。还有氰化氢、硫化氢等毒物都会引 起化学窒息。 案例：睡觉到半夜，危险悄悄降临临 八人煤气中毒 2006年11月17日凌晨，在汉口江汉北路 179号，八人回家使用燃气热水器洗澡后，打 牌到凌晨2点才睡觉，到3时许，屋内八人全部 一氧化碳中毒。谭某首先感到头昏想吐，邓某 上则所时昏倒地后用脚蹬门吵醒其他人，许某 打电话报警，120赶来将八人送医院抢救脱险 。 4、昏迷和麻醉 乙醇、乙醚、烃类会导致中枢神经抑制，出 现昏迷和麻醉现象，严重者会死亡。 5、全身中毒 有些化学品会引起一个或多个系统中毒并扩 展到全身。 6、致畸 麻醉性气体、水银、有机溶剂等会对胎儿造 成危害，导致胎儿畸形。 7、致癌 长期接触一定化学品会致癌，潜伏期一般 为440年。如：砷、石棉、镍等会引起肺癌 ；苯可引起再生障碍性贫血；镍、木材、皮革 粉会引起鼻腔癌；苯胺、皮革粉会引起膀胱癌 。 8、致突变 试验结果表明致癌化学物质 对后代发育都有不同程度影响。 噪声的危害 噪声是由不同频率和强度的许多声音杂乱混合 而成。从生理学讲，就是一切不需要的，使人烦恼的 声音。 在人类生存的空间里随时随地都存在，环境噪声 、交通噪声、机械噪声、空气动力和电磁噪声组成的 生产噪声等的污染已成为世界性公害。 噪声对人类的危害是多方面的，听觉器官首当其 冲。一次高强度脉冲噪声的瞬时暴露所引起的听觉损 害称急性声损伤，因多见于爆震后故又叫爆震性耳聋 。由长期持续性强噪声刺激引起者叫慢性声损伤，即 噪声性耳聋。 1、症状 噪声大于90分贝严重危害听力损伤，噪 声大于70分贝影响正常工作，噪声大于50分 贝影响人正常睡眠。 噪声危害主要症状为进行性听力减退及 耳鸣。早期听力损失在4000hz处，因此，对 普通说话声无明显影响，仅在听力计检查中 发现，以后听力损害逐渐向高低频发展，此 时感到听力障碍，严重者可全聋。耳鸣与耳 聋可同时发生，亦可单独发生，常为高音性 耳鸣，日夜烦扰不安。 初次接触噪音有以下不适感受者，表示易 遭受噪音损伤： 暴露噪音数小时即感头晕、头痛、耳痛 、耳鸣和耳聋者； 出现周身不适，如疲倦、心情抑郁、失 眠、心血管刺激反应（如心律不规则）、血压 高、以及血糖、胆固醇增高，肠胃蠕动加快， 消化道溃疡等。 2、治疗 （1）早期如有4000hz听力下降而无自觉 症状者，休息数日或数周常可自行恢复，并 服用维生素b1，如血管扩张剂：三磷酸腺苷 二钠； 中药：复方丹参片，三七片和高压氧等 治疗。 （2）有炎症需配合服用抗生素治疗。 （3）头昏麻木者应坚持每天按摩。 （4）如治疗效果不理想可配戴助听器。 高温中暑 夏季露天作业和通风不良环境中作业容易发生中 暑现象，特别是在中午气温高、湿度大、太阳直射强 的环境作业更容易发生中暑，发病病情与个体健康状 况和适应能力有关。 1、发病机理与临床表现 在下丘脑体温调节中枢的控制下，正常人的体温 处于动态平衡，维持在37左右。人体基础代谢、各 种活动、体力劳动及运动，均靠糖及脂肪分解代谢供 能发热，热量借助皮肤血管扩张、血流加速、排汗、 呼吸、排泄等功能，通过辐射、传导、对流、蒸发方 式散发。人在气温高、湿度大的环境中，尤其是体弱 或重体力劳动时，若散热障碍、导致热蓄积，则容易 发生中暑。 （1）中暑先兆：在高温环境下作业一段时 间后，出现乏力、大量出汗、口渴、头痛、头 晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、体温正常或略 高。 （2）轻度中暑：除以上症状外，有面色潮 红、皮肤灼热、体温升高至38以上，也可伴 有恶心、呕吐、面色苍白、脉率增快、血压下 降、皮肤湿冷等早期周围循环衰竭表现。 （3）重症中暑：除轻度中暑表现外，还有 热痉挛、腹痛、高热昏厥、昏迷、虚脱或休克 表现。 中暑是指因处于高温高热的环境而引起 的疾病，一般有三类： （1）热射病 它是人体在高温或伴随高温的环境下， 体温调节机能失调，体温、脑温上升引起的 一种中枢神经障碍。其症状除了头晕、恶心 、剧烈头疼、耳鸣等前期症状外，还表现为 发汗停止、皮肤干热、体温上升、直肠温度 可达4143，患者多处于昏睡、意识不清 的状态。 （2009）重庆新闻: 记者 何薇8月11日报道 38岁工交司机上月中暑昏迷发热24天未醒 新桥医院的医生表示，这是一种重度中暑引发的 热射病。每年夏天都会收治12例这种严重中暑的 病人。今年较多，目前就收治了5例。一位是厨房蒸 馒头的工人，一位是在地里做农活的老农，两位基建 工人，一位工交司机（王太军）。其他几位经过23 天治疗就出院了，象王太军这样突然爆发如此严重的 病例，还比较少，还没有脱离生命危险（严重中暑时 对肾、肝、肺功能都有损伤）。 医生建议，如果发现有人中暑，应立即脱离高温 环境，保持呼吸畅通，服用清凉饮料、藿香正气液， 严重者及时送医院救治。 （2）日射病 主要是强烈的太阳辐射或高温辐射直接作 用于人的头部引发的。由于颅内积热、温度过 高，脑神经系统出现急性的功能失调，从而使 人产生剧烈的头痛、头晕、眼花、耳鸣、恶心 、呕吐等症状。 （3）热痉挛 它是因大量出汗后，人体内电解质丧失过 多，不能及时得到补充而引起的。常常发生在 高温高热的作业现场，最典型的症状是肌肉痉 挛和疼痛，从而引起呕吐。发病时，体温并不 怎么上升。 2、治疗与护理 （1）中暑先兆与轻度中暑 及时脱离高温环境至阴凉处、通风处 静卧，观察体温、脉搏呼吸、血压变化。 服用防暑降温剂：如仁丹、十滴水、 霍香正气液等。并补充含盐的清凉饮料：淡盐 水、冷西瓜水、绿豆汤等，经以上处理即可恢 复。 （2）重症中暑病人处理原则：降低体温 ，纠正水、电解质紊乱、酸中毒，积极防治休 克及肺水肿。 职业病预防 一、职业病预防原则 职业病的防治工作应遵守职业卫生（预防 医学）“三级预防”的原则，开展综合治理。 一级预防：从根本上使劳动者不接触职业 危害因素。主要指对新建项目职业危害的控制 ；对现在存在职业危害因素的要进行改善，减 少危害和污染，达到国家职业卫生标准。 二级预防： 即早期发现职业危害特点和职业病症。 对职业危害因素的工作场所实行健康监护， 早期发现、早期鉴别、早期诊断；对存在职 业危害因素的场所经常进行检查、检测，使 工作场所的危害因素符合国家标准。 三级预防： 即对已经患职业病的员工，应尽快做出 正确诊断。对确诊者，要保障病人享受职业 病有关待遇，及时进行治疗、康复和定期检 查；对不能继续从事原工作的职业病人，应 调离原工作岗位，并妥善处理。 二、职业危害因素的控制 （一）职业危害因素的管理 1、职业卫生标准（插入）职业卫生标准.doc 常见毒物在车间空气中的最高容许浓度（mg/m3 ）如下： 一氧化碳 ：30 ； 氨： 30； 苯 ：40 ； 甲醛： 3 ； 氯气： 1 ； 甲醇：50； 汽油： 300； 硫化氢：10； 铅：0.05； 二氧化硅：2； 水泥粉尘：6； 煤尘：10； 石棉粉尘：2 。 2、职业危害因素监测 我国职业病防治法规定，用人单位应 建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评 价制度具体可按以下规定执行： （1）产生粉尘、噪声、毒物、辐射、高温等 危害因素的作业场所，应实行评价监测和定期 监测制度，对超标的作业环境及时治理。 （2）评价监测应由取得职业卫生技术服务资 格的机构承担，并按照规定定期评价监测。生 产使用周期在2年以上的大中型人工砂石料生产 系统，在正式投产前应进行一次评价监测。 （3）定期监测可由施工单位自行监测，也可委托 职业卫生服务机构监测，其监测周期为： 粉尘：各粉尘作业区至少每季度测定一次粉尘 浓度，作业区浓度严重超标的，应及时监测。按粉尘种 类每年测定一次游离二氧化硅含量和分散度，特殊情况 应及时采样分析。 噪声：各噪声作业点至少每季度测定一次a声级 ，每半年进行一次频谱分析。 毒物：各毒物作业点至少每半年测定一次，浓度 超过最高允许浓度的测点，应及时测定，直至浓度降至 最高允许浓度。 辐射：至少每年监测一次，特殊情况及时监测。 高温：每年在高温季节至少监测一次。 3、职业病防治管理 职业病防治法对职业病的预防管理工 作，主要应包括劳动过程中的防护、职业健康 体检、职业健康监护档案、职业病康复治疗等 方面作了明确规定，总结起来，可归纳为应做 好以下几方面的工作： （1）健全职业卫生管理机构，明确专人负 责职业卫生管理工作。 （2）完善职业卫生管理规章制度和操作规 程，制定应急救援预案。 （3）应配合卫生、劳动保障、安全生产监 督管理等部门对施工单位遵守安全生产和劳动 保障法律法规、开展劳动者职业健康监护、落 实劳动保障条件和防护措施等情况的监督检查 ，并落实查处意见。 （4）应为职业危害场所中从事施工生产的 人员配备相应劳动防护用品、器具。 （5）对从事具有职业危害的施工生产人员 应在岗前、岗中、离岗时进行职业体检，岗中 体检宜每年一次，离岗体检应覆盖协作队伍人 员。 （6）应建立职业接触有害因素员工的职业 健康监护档案。 （7）发现作业人员患有职业病和职业禁忌 症，应及时调离原工作岗位，积极采取治疗措 施，确保作业人员的健康与安全。 （8）应落实女员工“四期”保护措施，办理 女员工特殊疾病保险，不得安排女员工从事相 应禁忌劳动岗位上的工作。 （9）患有职业病的职工，应按国家有关规 定享有治疗、休养、工作、调整、病假、生活 补助、抚恤等待遇。 （二）职业危害的防治 1、防尘措施 工艺上的防尘措施包括从工艺方法上和从 工艺布置上两个方面。 （1）工艺方法上的防尘措施 广泛采用新工艺、新技术既能推动生产的 发展、成倍地提高劳动生产率，又能从根本 上改善生产的劳动条件，降低车间的粉尘浓 度，减少粉尘对从业人员的危害，并为改善 环境提供有利条件。如采用工艺过程密闭化 、机械化和自动化的方式等。 （2）工艺布置上的防尘措施 工艺布置与防尘工作有很大关系，在工 艺布置时考虑到防尘措施，有利于减少粉尘 对人体危害和对环境污染。 从通风角度考虑。工艺设备和生产流 程的布局应使主要工作地点和操作人员多的 工段位于车间内通风良好和空气较为清洁的 地方，减少受粉尘危害的人数。 从隔离角度考虑。有严重粉尘污染源的 工段散发粉尘和有害物较多，尽可能用实体墙 和其他部分隔离，最好布置在单独的厂房内。 从工艺流程角度考虑。在布置工艺设备 和安排生产流程时应该为除尘系统，包括风管 敷设、平台位置、粉尘收集或污泥法除尘等合 理布置提供必要的条件。 （3）湿式作业 在生产过程中，对工件或原料加入适量 的水分使之湿润后进行操作，以防止粉尘的 飞扬，称为湿式作业。湿式作业是利用含矽 原料都有较好的亲水性这一特性来达到防尘 目的。当石英砂中水分超过6时，砂中就开 始有黏结现象，从而能防止粉尘的飞扬。湿 式作业是一种简单易行和效果较好的防尘方 法。目前采用湿式作业的有石英磨粉、玻璃 、搪瓷、凿岩等行业。 （4）通风防尘 通风防尘一项积极有效的技术措施。 局部的机械通风防尘需要的风量最小， 防尘效果最好。如果受生产条件的限制，不 能采用局部通风，或采用局部通风后，室内 粉尘浓度仍超过国家规定标准，就应采用全 面通风。 全面通风是对整个车间进行通风换气， 用新鲜空气把整个车间的有害物质浓度冲淡 到国家标准以下。 （5）安装除尘设备。主要有布袋除尘器 、静电除尘器、旋风除尘器等。 根据我国多年的防尘经验，总结出“革、 水、风、密、护、管、查、教”八字综合防尘 措施经验，即： 革。改革工艺和技术革新，这是消除粉 尘危害的根本途径； 水。即湿式作业，可防止粉尘飞扬。降 低环境粉尘浓度； 风。加强通风及抽风措施，在密闭、半 密闭发尘源的基础上，采用局部抽出式机械通 风，将工作面含尘空气抽出，并同时采用局部 送入式机械通风，将新鲜空气送入工作面； 密。将发尘源密闭，对产生粉尘的设备 ，尽可能用罩密闭，并与排风结合，经除尘 处理后再排入大气； 护。即个人防护措施； 管。加强规章制度和通风除尘设备的维 修、保养管理，杜绝违章作业和跑、冒、滴 、漏现象； 查。定期检查、检测作业环境空气中粉 尘浓度，对经常的接触者要定期健康检查； 教。加强宣传教育培训，不断提高从业 人员的安全素质。 2、毒物的控制措施 （1）操作控制 操作控制主要是消除或降低工作场 所的危害，防止工作人员在正常作业时 受到有害物质的侵害。采取的主要措施 是：替代、变更工艺、隔离、通风、个 体防护和卫生等。 替代：选用无毒或低毒化学品替代有毒有 害的化学品；如选用无毒或低毒脂肪烃替代粘 合剂中的苯，用甲苯替代喷漆中的苯。 变更工艺：使用新技术，新工艺，如温度 、压力、物料比、原料的选择等。 隔离：就是通过封闭、设置屏障等措施， 避免作业人员直接暴露在有害环境中。即把生 产设备与操作控制室隔开。 通风除尘：有效的通风，使作业场所的 有害气体、蒸气或粉尘的浓度低于安全浓度， 保证作业人员的健康，防止火灾、爆炸事故的 发生。 （2） 个体防护 个体防护用品是阻止有害物质进入人体的 屏障。用人单位必须提供符合国家标准的防护 用品，防护用品主要有：头部防护器具、呼吸 防护器具、眼防护器具、身体防护用品、手足 防护用品等。 国家对劳动防护用品的生产、销售实行 许可制度。防护用品必须具备生产许可证、 安全鉴定证、产品合格证。对于生产特种劳 动防护用品的，还必须取得特种劳动防护用 品的安全标志。 员工使用中要做到“三会”： 会检查防护用品的可靠性； 会正确使用防护用品； 会正确维护防护用品。 此外，应设置淋浴室、更衣室，及时清洗工 作服；经常清洗作业场所；设置警戒线等措施。 （3）管理控制 管理控制是预防职业危害最重要的措施，主 要有：安全设施的“三同时”；危害的识别与 评价与控制；张贴安全标志、标签，技术说明 书；作业场所的监测；教育培训和资质认定 ；医学监护(三级预防)等措施。即要建立环境 、职业健康安全管理体系等措施。 3、噪声的控制措施 噪声性耳聋：如果长时间在强噪声下工 作，持续不断地接收噪声的刺激，日积月累 ，听觉疲劳不能消除，直至人耳内听觉器官 发生器质性病变 成为永久性听力损失。 国家标准，生产场所噪声应控制在85db （a）。 生产性噪声作业环境主要有： 工程开挖、钻孔、放炮及大型装载运输设备、空 压机操作等； 砂石料生产破碎、筛分、制砂及皮带输料系统巡 视、检查、操作等； 混凝土生产拌合楼骨料运输、配料、下料、卸料 ；混凝土浇筑平仓机、振捣器、振捣车操作等； 机电安装作业风刨打磨、铆接、鎯头敲击操作等； 辅助施工企业木工机械操作、钢筋加工机械操作 ；修造企业的设备噪声及人工钢板调直作业等。 噪声控制的基本措施： （1）降低声源噪声 降低声源噪声是控制噪声的最有效最直接 的措施。通过研制或选择低噪声设备，改进生 产加工工艺，提高机器设备的加工精度和装配 质量，使发声体不发声，或者大大降低发声体 的辐射功率，这是控制噪声的根本途径。 （2）在传播途径上降低噪声 由于客观原因而无法降低声源噪声时，就 必须在噪声的传播途径上采取适当的措施。如 采用“闹静分开”和吸声、隔声、消声、隔振等 噪声控制技术等。 （3）卫生保健措施 防止噪声进入人耳，在上述方法无法实现 ，噪声仍然很强的情况下，可以对遭受噪声的 个人进行防护，最简单的是佩戴个人防护用具 ，常用的有耳塞、耳罩、防声头盔等。 采取定期健康检查、合理安排劳动和休息 、经常检查噪声的发生情况和预防措施落实情 况等。 4、振动的危害及预防 物体在力的作用下，沿直线或弧线经过 某一中心位置或平衡位置的来回往复运动称 为振动。 按振动作用于人体的方式，可分局部振 动和全身振动两种，有的以一种振动为主， 有的则受两种振动的共同作用，常见的和危 害性较大的是局部振动。 振动以振动波形式对组织交替压缩与拉 伸并向四周传播开去。机体组织对振动波的 导性优劣顺序是：骨结缔组织、软骨、肌肉 ，腺组织和脑等。 （1）振动对人体的危害 局部振动对人体的影响是全身性的，主要 包括以下几个方面。 对神经系统的影响。主要表明在大脑皮 层功能下降，条件反射潜伏期延长或缩短，植 物神经系统组织营养障碍，皮肤感觉迟钝，触 觉、温热觉、痛觉和振动觉的功能下降。 对心血管系统的影响。可以导致心率过 缓、心律不齐、血管痉挛、脑血管改变等。 对肌肉系统的影响。可能引起握力下降 、肌肉萎缩和疼痛等。 对胃组织的影响。振幅大而冲击强的 振动，会引起胃和关节的改变等。 对听觉器官的影响。振动的影响和噪 声不同，振动引起听力损失的以125 250hz的低频音为主，长期会引起听力下降 。对机体还有其他一些影响。 全身振动多为大振幅、低频率的振动， 常引起足部周围神经和血管的改变，常出现 呕吐、头痛、头晕、食欲不振、全身衰弱等 现象。全身振动还可引起内脏移位、胃分泌 机能障碍、肠蠕动发生改变。 （2）振动的预防 伴有生产性振动的作业很多，其危害相当 明显，振动病的发病率比较高，目前又无良好 的治疗方法，一旦发病，即使立即脱离振动作 业岗位，恢复也相当缓慢，甚至仍会继续发展 。因此控制生产性振动危害，预防振动的发生 非常重要。 振动的防护措施主要有消除或减少振动源 ，切断或控制振动的转换途径，以及加强个人 防护措施等。 从建筑物上防振动。厂房的结构与形 式对防止振动有很大作用。为了预防全身振 动，建筑厂房地基时，就应注意预防振动。 从机械设备上预防振动。从工艺和技 术上消除或减少振动源，这是预防振动危害 最根本的措施。改革生产工艺，不但能消除 振动危害，同时也提高生产效率和工艺质量 。如机器、设备应安装在单独隔离的基座上 ，设备地基与建筑物地基之间应利用空间层 、橡胶、石棉、毛毡、软木或其他弹性材料 隔开，以隔离振动源。 减少振动的接触时间。尽可能减少操作人员在 振动中的停留时间，应有适当的工间休息。技术性不 强的振动作业工种，可以考虑操作人员的轮换制度， 并尽可能减少女工参加振动作业。 改善操作方法及加强技术培训。在可能的条件 下应将振动工具用机械支持。不熟练的人员，由于握 持工具往往比熟练的操作者受到的振动更大，所以对 使用振动工具的人应进行必要的技术训练。 个人防护。使用防护手套，多层布手套和棉手 套均可阻止振动。长期从事振动作业的工人应定期进 行查体。如发现患病，应及时调离原作业环境。 5、射频、电离辐射的危害及防护 各种工业设施中的交流电路都会向周围空间放 射电磁能，形成有一定强度的电力磁力作用的空间 。若在某一区域内有变化的电场或磁场存在，这种 电场和磁场交替地产生，由近及远，互相垂直，并 与自己的运动方向垂直地以一定速度在空间内传播 ，称为射频电磁辐射。射频电磁场强超过一定限度 时，能对人体健康产生不良影响。 电离辐射是指由。射线、射线、r射线和中 子流等组织中的原子和分子产生电离辐射。当电离 辐射放射线作用于机体的剂量超过了容许剂量就会 对人体造成伤害。 （1）射频辐射对人体的危害 一般影响。机体处在射