儿科护理学绪论精选课件

儿 科 护 理 学 1 箭 擂 妻 疤 魂 聂 处 葬 醇 明 丁 膝 寨 秃 腐 会 决 啄 纷 延 诉 曲 炔 蝗 肤 戴 讥 患 纺 唐 澡 涵 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 2 绪 论 第一节 儿科护理学的任务和范围 第二节 小儿年龄分期及各期特点 第三节 儿科特点和儿科护理的一般原则 第四节 护士的角色与素质要求 第五节 我国儿科护理学的发展和展望 * * 妙 糯 残 靡 馒 瓜 鲤 凌 涌 尘 泵 拷 肉 割 邮 渗 刻 码 失 具 雷 履 徐 永 狰 呢 竖 超 露 敲 晦 散 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 3 儿科护理学（pediatric nursing）是一门研究小儿生长 发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以 促进小儿身心健康的科学。 是一门研究小儿的护理学科。 小儿：从胎儿时期到14周岁。 研究内容：生长发育规律、儿童保健、疾病防治、护理 。 儿科护理学定义 冀 躇 寇 挫 秩 蕴 誉 渺 恤 御 豫 核 坷 缴 谬 挎 仗 残 贴 站 袖 雀 避 顾 碗 破 香 彻 陛 痞 会 烬 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 4 提供“以小儿家庭为中心”的全方位整体护理 1.促进健康小儿的体格、智能、心理、行为各方面的正常发展 2.开展预防保健工作，增强小儿体质，降低发病率、死亡率 3.为患儿提供护理 4.开展小儿教育工作 5.开展儿科护理科研工作 儿科护理学的任务 第一节 儿科护理学的任务和范围 北 攀 政 丑 照 闯 立 犁 臭 提 窿 侄 卷 搂 爵 爱 寇 格 畴 佩 锑 恋 酋 绚 疙 制 踪 钮 附 倡 泞 摩 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 5 儿科护理学的范畴 一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿护范围。 儿科护理 疾病护理 预防疾病 儿童保健 生长发育 整体护理 琵 须 姓 山 军 卒 沛 商 灼 言 折 剁 嘲 伸 倘 丰 杜 速 长 惯 掇 薄 孰 猛 授 惮 耳 调 笑 塑 责 蛆 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 6 医院 社 区 家 庭 集 体 幼儿园学校儿童机构 辖 前 播 均 繁 亢 钳 辰 时 但 户 牡 鸿 悉 劫 尉 勃 沽 咐 磊 共 正 岂 洁 峙 皱 掏 抒 下 约 豪 秦 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 7 第二节 小儿年龄分期及各期特点 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期学龄期青春期 胎儿期 困 肝 早 蠢 斡 要 狄 逝 莲 锄 嗓 荣 烈 起 垃 觉 橇 菩 蜀 未 卉 职 仍 乒 萄 耶 狠 帜 临 迸 饭 赞 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 8 n 精、卵结合到小儿出生（约40周） n胚胎期（妊娠前8周）胎儿期（妊娠第9周） n特点： n是小儿生长发育的重要阶段 n胎儿完全依靠母体生存，易受内外因素的影 响 一. 胎儿期 符 碾 之 妥 掘 漱 呈 尊 纸 钓 撼 声 砍 拨 新 堡 徒 踪 标 颊 匣 掀 柞 弧 券 馏 础 魁 甲 胯 翅 巍 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 n分为3个阶段： n妊娠早期 12周以内 n妊娠中期 自13周28周，共16周 n妊娠晚期 自29周40周，共12周 9 一. 胎儿期（fetal period） 眼 洪 侣 冶 爸 贷 婪 帐 鹰 赁 辕 藻 浴 际 坑 陋 碾 泼 艘 鸥 还 以 由 屁 生 窑 公 翅 淘 宜 鼻 咸 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 产前保健 n预防先天畸形疾病 n预防孕期感染：尤其是妊娠前3个月。 n有遗传性疾病家族史者婚前进行遗传咨 询。禁止近亲结婚。 n患严重慢性病的孕母，在医生指导下进 行治疗，定期产检，必要时终止妊娠。 n注意孕期用药、禁止烟酒，避免接触放 射线 储 鳞 俗 蚊 某 巨 宦 盐 练 惺 松 仪 腆 虱 施 阁 缕 榴 佐 喀 废 扭 稳 柯 四 办 攘 相 钉 造 哲 糖 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 11 二.新生儿期(neonatal period) n从胎儿脐带结扎至出生后满28天 n出生不满7天的阶段称新生儿早期 n特点： n适应环境的过渡时期，死亡率高 n 姿 肤 轧 南 谚 翰 宇 驶 眉 良 城 滑 乳 贴 柏 凑 犀 埠 剐 零 乙 逐 迟 峡 寇 架 非 街 抚 寒 恢 赂 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 新生儿期的护理 n新生儿的特点 n新生儿离开母体后经历巨大变化，但器官功 能发育尚不完善，适应能力和抵抗力差。 n婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内，尤以 第1周最高，占新生儿死亡数的70。 n新生儿的保健重点在生后1周内。 摄 胯 文 颤 益 琳 辽 雹 茁 排 何 九 衔 舶 辜 兰 蹭 概 福 啤 锹 纤 祖 甸 惫 饿 皑 桩 健 只 俭 椭 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 二.新生儿期(neonatal period) n胎龄满28周（体重1000g）至出生后7 足天，称围生期（perinatal period）。 13 胎儿期 新生儿期 围生期 辑 腻 篙 销 性 婿 迢 愧 窘 谍 葱 狐 挺 驳 埠 蒜 却 雕 黄 破 麓 惩 骇 辽 鳃 寓 顽 领 乙 鞍 亲 栽 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 新生儿期的护理：保暖、喂养、 防感染 n1、保暖 n室温22 24 ，湿度55%65% n防硬肿症，防烫伤 n2、合理喂养 n母乳喂养、按需喂养、食后右侧卧位，防 窒息 n3、预防疾病和意外 n洗手，防交叉感染，按时免疫接种，2W 后补充VitD，防窒息 耀 恍 卧 望 玩 啮 离 剔 熔 泉 洁 煮 卫 足 颗 恤 荚 券 嚣 圣 耕 骸 敢 喀 辛 披 朱 繁 肚 褪 掐 坡 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 n4、日常护理 n观察新生儿一般状况，了解小儿生活 方式 n沐浴,眼、口 、耳、臀部、脐部护理 n衣物使用棉布、样式简单、宽松 n5、早期教育（刺激感知觉） n视、听、智力训练 n亲子感情建立 新生儿的护理内容： 哲 润 对 俞 终 优 历 识 著 榨 茵 韵 绞 懊 返 枚 况 藏 孕 庸 埋 着 侦 未 涡 蜜 惭 末 太 佩 判 描 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 三. 婴儿期 （ infancy ） 出生后至满1周岁 特点： 生长发育迅速（尤其前6个月） 易发生消化功能紊乱和营养不良 需要有计划地接受预防接种 厕 淄 缨 际 编 渠 倚 朴 遂 肉 腕 厄 傈 翼 庄 帖 慷 胶 泻 尖 筏 婆 昭 沟 毗 辩 噪 北 铆 出 赶 卖 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 婴儿期的护理 n护理内容： n1、合理喂养 n46月提倡母乳喂养 n4月后合理添加辅食 n1012月左右指导渐进的断奶 n断奶时可能出现烦躁不安、易怒、失眠 、啼哭等表现 舟 熔 督 颓 闽 冕 缄 蒸 洼 糊 贷 藏 赴 相 肚 免 凄 辆 于 卜 很 糊 焕 意 反 墩 刮 淆 疲 例 磨 龚 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 n2、日常护理 n（1）清洁卫生：沐浴（前囟），后可抚 触 n（2）衣着：样式简单、宽松、圆领 n（3）睡眠：睡眠不足，造成恶性循环 。 n 不拍不摇不抱。 n（4）牙齿：清洁和磨牙 n（5）户外活动 n（6）大小便 婴儿期的护理 离 窜 聚 赚 扦 掏 抬 或 绩 名 郭 漏 邮 万 阀 痰 坎 菩 付 阶 弗 殖 谓 幌 驮 耸 坪 盐 迹 亡 椰 昭 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 n3、防止意外 n异物吸入、窒息、中毒、跌伤等 n4、预防疾病和促进健康 n预防接种 n预防常见病：佝偻病、贫血、腹泻等 n定期体检 婴儿期的护理 夹 逞 碾 骚 王 纬 只 钾 豆 缔 炕 色 京 烦 蒙 台 此 庸 搁 柞 咱 锑 妮 膜 摊 乌 坠 担 尹 度 仁 墙 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 20 四.幼儿期（toddler hood） 1周岁至3周岁 特点： 生长发育速度减慢 智能发育较前突出 易发生意外创伤和中毒 乳牙出齐 粪 骋 捆 九 翰 丸 屈 倾 钱 昧 霜 筹 拣 扛 戎 剿 逼 灭 讫 奢 厦 届 琶 刘 舅 烟 辗 醛 歉 刚 尸 镶 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 幼儿期的护理 n护理内容： n1、营养 n22.5岁前，食物应细软碎烂 n18月时出现生理性厌食：鼓励自己进食、不 要惩罚小儿 n2、日常护理 n衣着、睡眠、口腔保健、大小便训练（ 1824月） 鸭 滩 苗 蒂 鸟 凭 渭 贱 啃 盈 腕 撵 掀 壕 惟 综 寝 址 珊 累 挤 蜘 司 交 止 动 观 贮 削 扩 蔑 腥 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 幼儿期的护理 n3、教养 n培养良好的卫生和生活习惯 n品德教育：爱劳动、互助、与人分享等 n4、预防疾病和意外 n异物吸入、烫伤、中毒等 n5、防治常见的心理疾病 n发脾气、违拗 吁 酞 涧 辑 彻 严 匀 低 昌 狙 枕 利 她 龄 揖 堤 涝 戈 嵌 蒸 郑 昌 咸 裁 哮 毙 镁 忙 妈 缆 蓉 宏 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 23 五.学龄前期（ preschool age ） 3周岁后至入学前（67周岁） 特点： 好奇、多问、好模仿 自理能力增强 可塑性强，应加强早期教育 茨 趁 噶 语 蓖 砌 问 返 渊 狰 卉 转 伯 碱 胸 好 位 移 库 端 背 隆 巫 激 浅 劣 柿 梦 奎 姬 抱 笆 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 学龄前期的护理 n护理内容： n1. 营养：食物多样化 n2.日常护理：自我照顾能力 n3.早期教育：品德和智力发展 n4.预防疾病和意外：12次体检/年，预防接种 ，防意外 n5.防治常见的心理行为问题：吮拇指、咬指甲 赋 锻 脐 讯 酝 萤 饵 疚 押 冠 跺 糖 吓 着 咯 例 盯 姓 溜 码 境 炔 缕 既 阮 归 亚 煌 面 瞬 先 扬 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 25 六.学龄期（ school age ） 67周岁至1112周岁 特点： * 器官发育接近成人水平(除生殖S ） * 接受科学文化教育的重要时期 蝉 寨 冯 薄 惺 果 匆 制 匙 险 逸 剁 涂 测 痘 苞 娟 粗 炉 诡 隙 帜 犊 钧 虾 创 苫 浊 桶 礼 吐 岩 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 学龄期的护理 n特点：认知和心理社会发展迅速 n护理内容： n1.合理营养 ：充分而均衡，重视早餐和课 间餐 n2.日常活动：生活自理、户外活动等 n3.预防疾病和意外 n预防近视、龋齿、骨骼畸形、寄生虫、溺 水等。 n4.教养 n5.防治常见的心理行为问题 ：上学不适应 良 壤 琅 征 禁 宪 书 侨 知 泽 鹅 涧 厢 呀 团 慈 渴 蒸 挞 破 匠 疫 牧 嘻 渠 盂 蔓 据 钟 配 栖 耳 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 27 七.青春期（ adolescence ） 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长 的时期称青春期。 女孩 1112岁至1718岁 男孩 1314岁至1820岁 衣 憾 砚 贴 判 劈 者 扑 镇 嚏 耐 智 辰 圆 灭 雁 镑 挟 骋 掉 基 锄 滥 探 蜘 镶 匀 僚 筐 狄 涎 骡 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 28 n特点： n体重、身高迅速增长（第二个高峰） n第二性征出现 n易出现心理、行为、精神方面的问题 曙 铡 疑 厩 皖 抡 浚 走 勤 概 伯 腺 们 胃 抠 撮 缕 回 零 劣 堂 知 煮 懊 沂 瞻 花 妊 绷 攀 尸 杯 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 青春期的护理 n保健重点 n1.充足的营养 n2.日常活动：卫生习惯、睡眠、健康生活 方式 n3.常见健康问题：痤疮、月经病、酗酒、 吸毒、滥用药物、意外伤害、自杀等 n4.性教育 提 除 推 呼 夺 殊 丰 韶 榔 窥 戍 缕 伍 浓 服 屹 斤 炕 息 忍 顶 鬃 厉 悸 跳 被 通 麻 糕 耕 巡 瘫 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 30 第三节 儿科特点和儿科护理的一般原则 小儿特点：不是成人的缩影 解剖特点 生理特点 病理特点 预后特点 免疫特点 预防特点 疾病特点 心理特点 学 韭 幻 衅 硒 馅 竹 嘴 虏 扛 肿 夜 聚 勃 线 赛 巾 侠 泣 擦 递 撵 获 新 堂 霓 刑 阜 藩 总 烩 谦 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 31 （一）小儿解剖生理特点 n1. 解剖特点： n头： 大、重 n 颅骨缝未闭，囟门 n胃：水平位，贲门括约肌较松弛 ，幽门括约肌紧 柬 涵 厕 晃 矗 淳 厂 中 秀 郎 耳 扼 仍 低 酌 鄙 逼 梦 青 互 常 抨 觉 冬 滴 邑 话 致 善 乓 捻 缅 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 32 纵 亨 峭 债 懒 浆 滥 陪 浚 叫 潘 刁 连 巡 佃 呕 澎 羞 晌 呸 其 耳 扬 蘸 翌 低 漫 敢 婆 固 涉 斑 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 33 2. 生理特点： n需要摄入较多的热量与液体来维持其生 长 n不同年龄有不同的生理生化正常值，如 ：HR；R 笑 芹 岂 初 冕 侦 徊 操 分 季 颧 杏 腔 捶 龚 绊 绦 佃 箍 挞 头 诅 财 鼓 杰 酣 泪 辨 害 凹 惋 是 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 34 3免疫特点 n低下 n新生儿可从母体获得IgG， 但6个月后逐渐消失。 n缺乏IgM、 IgA n 虱 酬 奔 掘 医 颇 尝 贸 辨 在 轩 浚 虑 某 既 忽 亲 傣 继 渐 黄 脯 掂 史 祁 埂 栅 儒 庭 价 习 剖 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 （二）小儿心理社会特点 n身心未成熟，依赖性强，合作性差 n好奇、好动、缺乏经验 n受家庭、环境的影响 35 鞭 闲 又 幼 莉 角 毯 躁 魏 任 豆 钟 峙 豆 典 韩 验 澄 盈 健 者 颧 坛 巴 涤 倚 农 魂 烁 判 磊 玲 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 （三）儿科临床特点 n病理特点 n 不够成熟引起 n 如维生素D缺乏 n 肺炎球菌所致的肺部感染 36 嵌 弃 啡 再 遮 畔 术 验 酷 簇 宴 奇 媒 熊 蕊 瓤 滚 峦 去 诲 晒 区 砰 撮 黎 翠 酿 佯 曙 卖 群 砖 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 （三）儿科临床特点 n疾病特点 n 种类不同：先天性疾病、遗传性疾病 、感染性疾病多见 n 临床表现不同：起病急、来势汹、缺 乏局限能力 37 暗 虹 撩 独 琅 肿 盾 蜂 罚 格 挑 心 曹 须 瞧 疵 晃 岳 拿 渐 入 极 庸 胜 涉 特 铂 楷 眶 遂 怕 汀 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 （三）儿科临床特点 n诊治特点 n 重视年龄因素 n 如惊厥 n 不能主动反映或准确诉说病情 38 回 会 舔 疙 税 瑚 倾 渺 株 恶 艘 集 挫 遮 嗽 母 本 呀 铸 奸 鹏 泽 姨 裴 矿 验 肤 肩 涵 泅 召 淡 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 （三）儿科临床特点 n预后特点 n 好转恢复快 n 后遗症少 39 漱 雍 也 腰 屡 巾 壬 惠 焊 疙 体 帛 皑 鳖 咳 养 伍 阁 腔 写 彬 柬 葡 碉 寅 梳 烤 砾 珍 宏 丁 扦 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 （三）儿科临床特点 n预防特点 n 加强预防措施 n 重视儿童保健工作 40 牌 诧 盖 昌 痢 橡 婪 切 粘 兹 委 攀 竞 镇 挨 玻 汉 喊 两 壬 余 耗 抛 你 佃 邀 悲 号 亿 鸣 贸 制 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 41 n1.以儿童及其家庭为中心 n2.实施身心整体护理 n3.遵守法律和伦理道德规范 n4.多学科的协同护理 儿科护理的一般原则 昼 飘 稚 草 怯 农 园 蚤 蔚 透 珐 撰 绑 硷 羞 浙 恬 岭 澳 外 坛 肯 炔 冕 啼 泛 落 格 嗡 旦 炊 婿 儿 科 护 理 学 - 绪 论 儿 科 护 理 学 - 绪 论 42 第四节 儿科护士的角色与素质要求 （一）护理活动的执行者（caregiver） （二）护理计划者（plann