高血糖讲解稿ppt演示课件

.1 1 血糖 张慧君 .2 2 血糖 .3 3 概述 用于诊断糖代谢紊乱（糖尿病、低血糖）及治疗监测 1.正常人的空腹血糖值为3.896.1mmol/L 2.若空腹血糖6.1mmol/L建议查餐后2小时血糖 3.空腹血糖介于6.1mmol/L7.0mmol/L为空腹血糖受损 ，建议做糖耐量试验. 4.随机血糖大于等于11.1 mmol/L高度怀疑糖尿病 5.发作时血糖2.8mmol/L 临床产生头晕、无力等相应的 症状称为“低血糖” .4 4 糖尿病是危害人民健康的主要疾病之一。糖尿病是危害人民健康的主要疾病之一。 糖尿病的患病率在我国迅速增高，据资料糖尿病的患病率在我国迅速增高，据资料 统计，我国患统计，我国患2 2型糖尿病的人数已接近型糖尿病的人数已接近40004000万万 *北京糖尿病患病率10.6%，居全国第一 全国成人糖尿病患病人数2000万（患病率 2.6%） .5 5 高血糖的危害 一：长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾周围神经、眼睛和足等。 二：动脉粥样硬化症病情较重、死亡率高。 三：约70%80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病变。 据世界卫生组织统计，糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症最多的一种 疾病。糖尿病死亡者有一半以上是心脑血管所致。10%是肾病变所致 四：因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的1020 倍。 五：糖尿病性视网膜病变是主要致盲的眼病之一。 六：临床数据显示，病程在5年以上的糖尿病患者脑动脉硬化的发生率可达70% ，主要表现为头痛，头昏，失眠，健忘，注意力不集中，情绪不稳定等精神衰 弱症状。糖尿病发病后10年左右有30%40%的患者至少会发生一种并发症， 并且并发症一旦产生，药物治疗很难逆转，因此强调尽早预防糖尿病及并发 症。 .6 6 低血糖危害 糖尿病初期应用降糖药的患者易发生 低血糖。轻者引起记忆衰退、反应迟 钝、痴呆、重者昏迷，甚至危及生 命。部分患者诱发脑血管意外，心律 失常及心肌梗塞。 .7 7 TC总胆固醇 .8 8 概述 总胆固醇是指血液中所有所含胆固醇之总和。 总胆固醇升高：容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病，用 于预防、评估、治疗观察其引起的冠心病、心肌梗塞、脑卒中 等疾病。 .9 9 总胆固醇降低：可见于脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、 营养吸收不良等疾病。女性月经期可降低。 .1010 TG甘油三酯 .1111 甘油三脂升高，是引发动脉粥样硬化和冠心病发病的危险因素，可 见于各种高脂血症、糖尿病、痛风、甲状腺功能低下等疾病。 甘油三脂降低，见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代 谢异常，如低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进等疾病 ，也可见于过度饥饿、运动等。 .1212 癌胚抗原（CEA) .1313 CEA概述 是一种广谱性肿瘤标志物，可用于多种肿瘤的筛选。 辅助诊断恶性肿瘤，判断预后，检测疗效和复发等情 况。 恶性肿瘤见于：结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳 腺癌及转移性肝癌等。 .1414 CEA概述 非恶性肿瘤见于：肠道息肉、结肠炎、肝硬化、肝炎、胰腺炎等疾 病时可有不同程度的升高。 升高时建议动态监测，若持续升高建议在医生的指导下做进一步 影像学或腔镜方面的检查。 .1515 ALT血清丙氨酸氨基转移酶（谷丙） .1616 ALT概述 丙氨酸氨基转移酶又称谷丙转氨酶，是 判断肝细胞损伤的灵敏细胞 正常值为：040U/L .1717 谷丙转氨酶升高常见于： ALT概述 急性病毒性肝炎、慢性活动 性肝炎、脂肪肝、肝硬化、 肝癌时，心功能不全时引起 的肝脏损害、化学药物引起 的肝脏损害、骨骼肌损伤等 情况下也可引起升高。 .1818 AST天门冬氨酸氨基转移酶（谷草） .1919 AST概述 天门冬氨酸氨基转移酶又称谷草转氨酶。正常 情况下谷草转氨酶存在于组织细胞中，其中 心肌细胞中含量最高，其次为肝脏，血清中 含量极少，当肝脏发生严重坏死或破坏时才 能引起谷草转氨酶在血清中浓度偏高。 正常值： 045U/L .2020 AST概述 AST升高： 主要见于病毒性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸引起 的肝脏损害，急性心肌梗死。 .2121 定期体检的重要性 人类有许多疾病在早期均无明显症状，一旦疾病发展到出现明显 症状时，往往为时甚晚，失去了最佳治疗时机。而发现这些疾病 的最佳途径就是定期进行健康体检。 定期健康体检是一种科学的自我保健方式，它可以变被动看病为 主动检查，变消极治病为积极预防。无论任何年龄段的人，每年 均应进行一次体检，育龄期妇女、慢性病患者、老年人每年至少 进行两次体检。 体检的目的除了发现身体存在早起疾病信号外，还可以了解自己 身