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文档简介
2007年工作总结暨2008年 工作计划 心内科 房会文 2007年心内科在全院各级领导的关怀下, 全科医护人员共同努力和拼搏下,取得 了可喜的成绩,现将护理工作总结如下 : 工作量:入院1523人, 出院1456人, 一级护理428人, 病危146人, 平均住院天数19天。 加强三基训练 提高技术水平 n 内科危重病人较多,对我们的技术要求高 ,反复强化三基训练,坚持每晨一题,每月进 行基础技能的操作训练,每季度进行考核一次 ,人人必须掌握急救药品和各种仪器的使用, 加强对危重病人的护理,密切观察,监测病情 细微变化,才能从根本上防治技术性护理缺陷 的发生。在工作中及时发现问题,随时解决, 总结经验和不足。做到工作学习化,学习工作 化,提高护理质量。 落实各项规章制度 n制定病区各班次护士职责及护理流 程,明确了各班岗位责任制和护理 工作制度. n 制定健康教育手册 服务方面 n坚持“三个一”“四个心”服务,主动给病人提供优质服 务。 n为患者打水、打饭,陪同取款、购物,严热夏天陪同 患者参加中考。 n为病人发放报刊和健康宣传手册。 n医院服务不仅是技术服务,更多是情感服务,要从点 滴做起,正是细微的服务拉进了医患间的距离,给病 人带来极大的方便,受到了患者的好评,一年内科室 得到表扬信36封 锦旗 8面 流动红旗两次,以资鼓励 。 病房管理 n能够充分发挥质控小组的作用,能够根据护理 部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有 重点, 在基础护理质量管理上,严格执行护 理操作规范,加强检查,确保落实。对于检查 中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通 过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务 意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。 及时改进工作中的薄弱环节。 病房管理 n在环节质量上,注重护理病历书写的及 时性与规范性。 n带领护士对危重病人进行床头交接班, 对危重病人要求护士必须做到“三短”“六 洁”“七知道”。 医患沟通 n每天两次查房,周五跟随科主任行政和 业务查房,征求意见,随时改进工作。 组织患者去寺庙三次,社会监督员座 谈会一次,组织健康讲座7次。 带教方面 n对实习护士进行严格的培训,指导,尤 其是基础护理知识,尽快的掌握熟悉临 床护理工作,对学生进行转科考核. 医保工作 配合医保科,积极控制医保的两比一均值 ,医保病人在院情况和病历方面总体不 错,无大额罚款。 心内科工作计划 护理工作做到三贴近(贴近病人、贴近 临床、贴近社会)突出以人为本,围 绕“质量、安全、服务、费用”这一主 线,认真做好医院护理管理工作,更 新护理服务理念,提升护理质量.提升 医院的品牌.现将工作安排如下: 加强护士在职教育,提高综合素质 提高护士的理论和技术操作水平,加 强三基训练,坚持每晨一题、 提高护 士应急能力和急救水平,从必须掌握 急救药品和各种仪器的使用 ,和实习 生互动学习,总结经验, 共同进步提高. 人人都有学习笔记. 加强护士在职教育,提高综合素质 重视对在职护士的培训教育是保证优质 服务的前提,必须将对护士的培训作为 重点工作之一,从基本理论、基本技能 、专科业务技术,观察分析判断能力等 方面,按照护理部要求进行制定分层培训 计划,力求通过培训提高护理人员专业 技术能力。(详见培训计划) 亲情式护理,提高服务质量 推行护士首问负责制 要求所有护理人员 无条件地对患者、家属的询问提供满意 解答,任何人不得以任何借口推诿,并 且做到态度热情,语言文明,不得使用“ 不清楚”、“不知道”等服务忌语。 亲情式护理,提高服务质量 护士要主动热情接待病人,主动介绍 主管医生、护士、病区环境及规章制 度,有利于减轻病人紧张感,缩短护 患间的距离,多倾听并尊重病人意见 和建议,多换位思考提供规范性服务 。 亲情式护理,提高服务质量 培养护理人员树立“以病人为中心”的观念, 把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作 为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把 病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心 、全方位、全过程、多渠道的系统护理。 对有“创新服务”举措的护士加分奖励。 亲情式护理,提高服务质量 n护士长通过了解病人意见、与住院病人 的交谈,发放满意度调查表等,获取病 人的需求及反馈信息,及时的提出整改 措施。 病房管理 病区成立护理质量五常法管理检查小组,对检查结果进 行书面及口头总结汇报,及时发现安全隐患. 护理文件组 张亚 曹利佳 负责 消毒隔离组 郭宵霏 范伟玲负责 护理带教 药品 ,器械 管理 张敏 负责 基础护理及病房管理 邱建巧王蒙蒙负责 病房管理 n坚持每天执行五常法,尤其提倡下班前对自己 当班的工作进行回顾,检查哪些工作未做好, 及时纠正。坚持常组织、常整顿、常清洁、常 规范、常自律,使护理人员提高对环境品质管 理意识,养成了工作认真、规范的习惯。 病房管理 将各项规章制度落到实处,定期和不定 期检查,监督到位,并有监督检查记录 。制定切实可行的整改措施,并检查整 改落实情况。 做到月有计划、周有安排、日有重点 病房管理 n 坚持每日晨晚间护理查房,检查各班基 础护理及各项护理措施的落实情况,发 现问题,及时指出,把一切不安全因素 控制在萌芽状态。 对转科护士、实习 护士进行现场教学,积累专科护理经验 ,培养专业素质。 为医生查房提供患者 护理方面的资料,找出需要医生协同解 决的合作性问题。 院内感染 n严格执行消毒隔离制度. n做好医疗废弃物的管理工作。 n做好病区治疗室的空气培养,保证合格 。 n坚持治疗室 病房紫外线消毒,并记录 病房管理 n主要工作目标 1、无菌操作感染率为零。 2、灭菌消毒合格率为零。 3、急救物品完好率100%。 4、年护理事故发生率为零。 5、基础护理考核成绩平均分90分。 6、护理技术操作考核成绩平均分90分 。 7、基础护理合格率90%。 8、护理文书书写合格率95%。 护理安全 在质量环节上,注意护理病历书写纪实 性与规范性。强化护理人员的法律意识, 质量意识、安全意识和风险意识,严防 差错事故,确保医疗安全。要做到三勤, 即:勤问 勤做 勤讲 护士不懂要勤问,本 职工作范围的事要勤做,护士长对安全措 施要勤讲.使安全工作警钟长鸣. 护理安全 n每周进行一次护理安全大检查,发现 问题,及时解决,如实作好护理缺陷登 记,对发生的护理缺陷每月组织一次讨 论 护理安全 n严格执行查对制度,强调二次核对的执 行到位,加强对护生的管理,明确带教 老师的安全管理责任 ,杜绝严重差错及 事故的发生。 强化对科室硬件设施的常规检查意识, 平时加强对性能及安全性的检查,及时 发现问题及时维修,保持设备的完好。 护理安全 n强化护理核心制度、应急预案、各种操 作程序告知内容等知识的学习,不定期 的考试。 n落实分级护理制度,严格执行分级护理 标准,责任护士必须掌握分级护理内容 。 医保方面 n每天深入病房和医保病人沟通,让患者了 解医保政策,保证人、本、卡齐全,协助 医师控制药品比例、检查比例、均值, 严把病历质量关。避免扣款. n做好省市医保 居民医保、农村合作医疗 病人的管理工作 医患沟通 n每天两次查房,跟随科主任行政和业务 查房,以护患沟通为切入点,全面了 解患者需求,随时解决患者的困难,满 足患者需求,认真落实服务流程,通过 每月征求意见,找出差距,改进工作. n定期开展健康家园讲座,定期出去观光旅 游. 做好教学、科研工作 护士长为总带教老师,护士长首日负责 重视带教工作,经常检查带教老师的带 教态度、责任心及业务水平,安排小讲 课,了解实习计划的完成情况,做好出 科理论及操作考试。增强科研意识,力 争年内引进或开展新技术项目1-2项。 开源节流 培养护士经营意识,要有主人翁意识,认 真执行物价收费标准,善于进行成本效 益核算,降低医疗成本,节约不必要的 开支,保证资源有效合理配置。 开拓市场 发挥医护人员各自的优势,人人都是市场 ,与市场零距离,每月定时做好病人的 随访工作。 实习生讲课安排 n第 一 周 讲课人:房会文 心血管内科 病人危急症的紧急处理 n第 二 周 讲课人:范伟玲 冠状动脉粥 样硬化性心脏病人的护理 n第 三 周 讲课人:张敏 邱建巧 心率失 常病人的护理 n第 四 周 讲课人:曹丽佳 张娅 心力 衰竭和心肌炎病人的护理 心内科的培训计划 第一阶段 巩固热爱本专业的思想,抓 好三基(基本理论、基本知识和基本技 能)与临床实践的结合,工作中要求了 解各种工作职责与程序,严格进行各项 基础护理技术操作的训练,了解专科护 理理论与技能。学习国家护士执业考试 教材内容,达到国家执业护士的标准。 心内科的培训计划 n第二阶段 巩固基础医学理论与护理专业 知识,掌握各种常见疾病的治疗和护理 ;熟练掌握基础护理技术操作;学习心 血管专业的理论知识和专科护理操作技 能;掌握心血管急重病人的抢救及病情 观察;熟悉护理程序的临床应用;掌握 常用医学术语.熟悉掌握正常和异常心电 图. 心内科的培训计划 n第三阶段 进行专科培训,深入学习和掌 握本、专科的理论知识和临床操作技能 ,基本掌握CCU常规仪器的使用和养护 ,掌握监护指征、监护内容及监护方法 ,较熟练地配合抢救工作,学习心血管 常见的危急症的处理和抢救技术(1)急 性肺水肿的处理。(2)急性心肌梗死的 处理。(3)阿斯综合征的处理。(4 )徒手心肺复苏术。(5)除颤术。 培训方法 n参加护理部50项操作考试。每月完成四项考核 项目, n每年理论考试2次,技术操作考核2次。加强专 科理论学习,参加心血管理论学习班1-2次, 系统地学习心血管理论知识。请教授、主治医 生讲课,对专科知识有重点地加强学习。临床 培训、学习:(1)参加科内教授查房,每月1 次。(2)每月组织护理查房1次。(3)每月 组织1次专科技术操作示教.(4)展开目标明 确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实 际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。 心内科学习计划 时间 学习内容时间学习内容 2008.3.33.9 高热的护理常规及相关知识 7.288.3 心脏电 复律术相关知识 3.10-3.16 昏迷的护理常规及相关知识 8.4-8.10 急性尿潴留产生的原因、处理方 法及护理要点 3.24-3.30 休克的护理常规及相关知识 8.118.17 颅内高压的临床表现及护理 3.31-4.6 支气管哮喘的护理常规及相关 知识 8.188.24 呼吸机的应用与监测 4.7-4.13 肺心病的护理常规及相关知 识 8.258.31 心肺复苏后的主要护理措施 4.14-4.20心律失常的护理常规及相关知 识 9.1-9.7 有机磷农药 中毒的紧急处理措施 4.21-4.27 心功能不全的护理常规及相关 知识 9.89.14 电动 洗胃器洗胃的注意事项 n 心内科学习计划 n 4.28-5.4 心肌炎的护理常规 及相关知识 9.159.21 烧伤 的急救措施及相 关知识 5.5-5.11心绞痛的护理常规 及相关知识 9.229.28急性肺水肿的急救措 施及相关知识 5.12-5.18急性心梗的护理常 规及相关知识 9.2910.5颅脑 手术后并发症的 监护 5.19-5.24急性心梗溶栓治疗 ,护理 10.610.12护理标识 在防止缺陷 中的意义 5.255.31高血压及高心病的 护理常
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