认识更年期课件

留住岁月时光，重现年轻健康 认识更年期 岁以后带来的快乐 l您告别了一边为事业苦苦打拼，一边又要半夜起身照 顾孩子的艰苦时代 l随着孩子的成长，您有更多的自由空间实现自己的愿 望，如旅游、摄影等 l您有更多的时间和老伴重新开始享受美好的“二人世 界” l您的事业已进入了顶峰，有着更多的研究和项目在等 待着您 但是突然间你也会发现50岁后带来的不快乐,譬如 岁后带来的烦恼 l月经紊乱、闭经 l莫名地感到不舒服，潮热、盗汗的现象时有发生 l睡觉不如从前香甜，常常会夜里失眠、早醒 l时而暴燥、时而伤心，非常难以控制自己的情绪 l体力大不如前，常感到无精打采，力不从心 l心悸、心律不齐、假性心绞痛 l腰酸背痛、行走时足跟落地痛 l虽然和老公又回到了甜蜜的“二人世界”，但是已经缺乏了和 老公亲热的愿望 这一切的烦恼，又无时无刻不再损伤着您的自信 l妇女围绕绝经的一段时期，一般始于40岁，至最后一 次月经后1年，历时10余年。 l卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，生殖器官开始 萎缩 l据国内外的一些文献报道，有90%的更年期妇女都有轻 重不同程度的“更年期综合征”症状表现。 “更年期”的提法已废除，WHO1994年提出“围绝经期 ” 什么是更年期? 更年期症状罪魁祸首 l卵巢-天生无才必有用 精密仪器 l雌激素 机油 l从1213岁初潮到50岁左右绝经前，雌激素在妇女 体内一直有“保护神”的作用，它能够给妇 女带来一系 列有益的治疗利益,譬如. 影响情绪,并有神经保护作用 心血管保护作用 维持骨量,防止发生骨质疏松发生 促进乳腺的生长发育 减少结肠癌发生的危险性 促进阴道组织的发育，并维 持第二性征， 防止阴道组织萎缩，预防泌 尿生殖道感染的发生 美化皮肤，减少皱纹 雌激素的作用 l体内雌激素水平下降是发生更年期综合征的根本原因 l女性进入更年期，首先出现老化的“部件”是卵巢。 卵巢功能衰退，卵巢产生的雌激素无法满足人体其他 器官及组织的需要，引领其他器官的进一步衰老及功 能障碍，最终出现相应的老年疾病。 更年期症状罪魁祸首 更年期综合征发生的原因是什么？ l绝经后雌激素的下降是出现更年期综合征的根本原因 l但是治疗更年期综合征也不能够依靠单纯补充雌激素 l因为仅补充雌激素给绝经后妇女带来的并不是全部的 治疗利益，有时也会有一些意想不到的副作用呢，譬 如 绝经是女性一生中必经的阶段，由于个体差异，每位女 性朋友对更年期症状的感受均不同。 想象站在绝经的山脚下，不同的人会经历不同的方式通向山顶 l自然过程 悠缓的、盘山小道，慢慢走向山顶 l提早绝经 生活不规律、压力大、免疫问题、遗传等 早而迅速，陡峭难行的捷径 l人工绝经 突然的、好比温暖的山脚乘索道迅速到达寒冷山顶 步入更年期的方式 做个聪明女人-发现更年期 l全身症状和心血管系统症状：潮热、出汗、心悸、胸闷、 血压 波动等血管舒缩症状 l月经改变：间歇性停经；周期不规则；停经 l泌尿生殖道症状：反复性尿路感染、外阴干燥瘙痒、阴道炎、尿 失禁 l神经、精神系统症状：抑郁、情绪不稳定、记忆力减退、注意力 不集中、失眠、头痛 等精神神经症状。 l骨与关节症状：膝关节疼痛、肩部、颈部、腰背部的肌肉和关节酸 痛 l皮肤的症状：出现皱纹、色素沉着、皮肤感觉异常等 潮热、出汗 l潮热是指感到自胸部向颈项及面部扩散的阵阵热浪， 可有皮肤发红，出汗和畏寒。 l发作多在下午、黄昏或夜间。在活动、进食后或穿衣 盖被过多等情况下容易发作 l80%的患者此症状可持续1年以上，有些还持续到绝经 后5年左右。 更年期心脏病 l心悸，自觉心跳发慌，心前区疼痛等类似心脏病的症状 l常伴有情绪异常、潮热、出汗、失眠等更年期症状 l以前没有心脏病的历史，但在绝经前就开始出现症状， 绝经后1-2年是症状高峰期， l病人的主观感觉多，从病史和各种检查中找不出器质性 心脏病的证据。 反复性尿路感染、阴道炎 l炎症侵袭尿道时表现为尿频、尿急和尿痛 l阴道表现黄水样白带增多，严重时呈脓性，有臭味，同时 有外阴痛痒不适 l绝经后妇女的尿路感染、阴道炎容易反复发作 l单用抗生素治疗效果不明显，需要使用雌激素辅助治疗和 预防 l尿失禁是绝经妇女的常见病之一。 l常在咳嗽、弯腰、屏气用力、追赶公共汽车时尿液不 由自主地流出来。 l其原因是多方面的，但绝经是重要因素 l补充雌激素是一个有效的辅助治疗手段 尿失禁 泌尿生殖道症状的发生率 50%的61岁以上的妇女都被不同程度的泌尿生殖道感染所困扰 阴道症状 阴道炎 38% 性交痛 38% 分泌物增多 15% 瘙痒 15% 疼痛 15% 尿道症状 复发性尿道感染13% 尿失禁29% l压力型尿失禁17% l急迫型尿失禁8 % l混合型尿失禁9 % l l 6060岁以上的妇女岁以上的妇女50%50%有症状有症状 l l 大多数患者没有接受治疗大多数患者没有接受治疗 出现上述差异的原因：出现上述差异的原因： 害羞，对病症的难为情害羞，对病症的难为情 对选择治疗方式缺乏足够的认识对选择治疗方式缺乏足够的认识 害怕副作用害怕副作用 泌尿生殖道感染症状的医学咨询 情绪异常 l情绪的改变,主要为焦虑、悲观、情绪消沉，怀疑自己有严 重疾患 l性格的改变，譬如多疑急躁、唠叨、自私、无端地心烦意 乱，造成人际关系紧张 l凡事没精神，自觉记忆力下降，工作效率低下，与过去判 若两人 l约75%的更年期妇女会出现情绪和神经精神症状，严重者 可发展为更年期抑郁症等精神疾病 失眠 l失眠在更年期患者中十分常见。 l患者入睡困难、多梦、早醒或醒后再难入睡 l严重者彻夜难眠，使人心烦意乱、疲乏无力，可以引起头 痛，记忆力减退等症状。 性欲低下 l表现为 没有性欲、性反应力下降、性满度减少，性生 活质量下降 l性生活是夫妻生活的重要内容，良好的性生活有利于 维护家庭关系 l从生理上讲，妇女性能力衰退早于男性，因此绝经后 妇女更应关注家庭性生活 l据调查，60岁以上的中国妇女骨质疏松的发病率达到60%以上 l疼痛-骨质疏松症最常见、最主要的症状，常表现为全身骨 痛。 l肌肉疼痛-由于骨的承重能力明显下降而肌肉必然承受更多的 力而引起，尤以腰、背部为甚。 l身高缩短、驼背-由于骨质疏松造成的椎体压缩变形引起。 l骨折-骨质疏松症最严重的后果，主要发生在髋部、胸腰椎、 前臂远端、上臂近端及踝部 绝经后骨质疏松 更年期肌肉痛和关节炎 l持续性轻微疼痛-常见肩、颈、腰、髋部等区域 l更年期妇女的关节附近软组织特别容易发生 l更年期妇女的肌肉力量下降是原因之一 l此外，绝经后妇女好发的骨质疏松症也可能引起关节的疼 痛 l绝经后妇女的体内雌