痔病(外痔)ppt知识课件

痔 病（外 痔） 痔 病（外 痔） 外痔位于齿线以下，以疼痛、肿块为主要 症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的 皮赘。 结 缔 组 织 外 痔 又称赘皮痔，皮肤下垂物和赘皮性 外痔。这种外痔是肛缘皮肤皱襞增厚肥大， 有结缔组织增生，痔内无曲张静脉，血管甚 少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易 见，大小形状不等。 病 因 病 理 常由便秘引起，当干大便通过肛门时，过 度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感 染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后 ，皱襞不能恢复正常，这样多次损伤，则使 皱襞增生肥大，成为外痔。 静 脉 曲 张 性 外 痔 是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆 形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形 状变大。在祖国医学中，它属于 气痔范畴。如 疮疡经验全书痔漏图说中说：“气痔，感 气即下。”本病一般不疼痛，不出血，仅觉肛 门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并 发。 病因病理：凡是引起 痔疮形成的各种病因 ，都可引起静脉曲张性外痔，其主要因素是 ：由于饮食不节，久坐或久站，长期便秘或 腹泻刺激，腹压长期持续增高，加之感染损 伤，以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形 成。 肛门和直肠的各种炎症，如直肠炎、肛门 狭窄、内痔、 肛窦炎、肛瘘、 肛裂等，也 是生成结缔组织外痔的原因。另外，肛门部 手术，如痔切除术、肛窦切除术等，因切去 皮肤、缝合、结扎等操作不当，也会影响肛 门部淋巴和血液回流，常引起结缔组织外 痔。 炎 性 外 痔 病因病理：常因肛门受损后感染，或因肛 裂引起肛门皱襞发炎和 水肿所致。 血 栓 性 外 痔 病因病理：血栓性外痔是外痔中最常见的一 种。常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力 咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组 织内，成为血块，在肛门部皮下生成圆形或 椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘 外。 肿块初起时较软，几天后变硬。如未发炎 ，肿块可在3-4周内完全吸收消散， 不留痕 迹；如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可 变成结缔组织外痔；如发生感染，可生成脓 肿。 痔 病 - 痔 疮 预 防 措 施 1、生活要有规律多进行体育锻炼，体育 锻炼有益于血液循环，促进胃肠蠕动，改善血 液循环，预防痔疮的发生。 2、养成定时排便的习惯纠正久忍大便，防止 蹲厕时间过长，排便时闭口静思，不谈笑。 3、便秘是诱发痔疮的原因之一，日常饮食 中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维 生素的食物，少食辛辣刺激性食物，对顽固 性便秘应尽早到医院诊治，治疗原发病，切 不可长期服用泻药或长期灌肠，以免直肠粘 膜感觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反 使痔疮发生。 4、保持肛门周围清洁注意卫生，防治感染， 以免诱发或加重痔疮，平时应经常进行肛门的 热敷，勤换有消痔带体的内裤，尤其是痔疮发 作时，每天至少进行两次肛门热水坐浴，可促 进肛门部血液循环，及时治疗肠道炎症和肛门 局部炎症。 5、注意下身保暖保持血液通畅，多饮 开水，避免缺水，肠道干涩，大便干结。 6、避免久坐久立及时治疗心、肺、肝 等全身性疾病，以免引起腹压增加、痔静脉 高压。 7、注意孕产期保健妇女妊娠后，子宫膨 大影响痔静脉回流，易诱发痔疮，且孕期一 般活动较少，引起大便干燥而诱发痔疮产后 大量血液流失，肠道干枯少津便干便秘，加 重或诱发痔疮。 因此孕期应适当增加活动，避免久坐久立 ，每次便后用温水熏洗肛门局部，改善血液 循环，产后宜多食一些富含津汁食物，如蜂 蜜等，防止大便干燥、便秘，引起痔疮。 8、常做提肛运动,具体做法是：全身放松， 或坐或立或卧均可，摒弃一切杂念，有意收缩 肛门，缓慢上提，就象强忍大便一样，意想把 下陷之气提至丹田，然后放松，如此反复数次 至数十次不等，一般每次做30次，每天做两 次。这项运动可随时随地进行，办公时、乘车 时、看电视时、走路时、休息时都可做，效果 很好。 9、 自我按摩痔疮是局部血脉瘀结的结 果， 按摩为我国传统健身祛病的方法之一 ，长强穴（尾骨尖前面）为治疗痔疮首选穴 位，取长强穴按摩可明显改善局部血液循环 ，在预防和治疗上都是很有效的。 10、及时用药一旦有痔疮发作先兆，如轻 度不适、疼痛、瘙痒、便血时应及时用药， 往往事半功倍。 痔病 - 痔疮食物忌宜 对痔疮有预防作用的食物主要有：紫菜、 红小豆、芝麻、槐花、黑芝麻、胡桃肉、竹 笋、蜂蜜等。 紫菜 含有丰富的胡萝卜素、维生素、钙、 钾、铁，能促进肠胃运动。 红小豆 与当归合煎，可治疗痔疮便血、肿痛。单 独一味或与大米同煎成粥亦有良好的作用，是 防治痔疮的优良食品。 槐花 新鲜槐花可以做凉菜、包饺子，具有凉 血、止血、消痔的功效，亦可代茶饮。 芝麻 含有大量氨基酸，食物纤维和矿物质，能 促进排便。对于痔疮兼有便秘者，可长期服用 ，具有润肠通便、减轻痔疮出血、预防肛脱的 作用。 胡桃肉 可润肠通便补虚，减轻痔疮、便血症状。 竹笋 内含丰富的纤维素，痔疮患者服用具有 润肠通便的功效。 蜂蜜 对痔疮患者可起到补益和润肠通便的作 用。 痔病 - 痔疮治疗误区 痔疮发病率达70%-80%。民间有“十人 九痔”之说。然而，对此常见症，人们往往 还有许多误解。 1.一次注射，永不复发 这是一些不负责的广告词中经常出现的 ，说的是采用内痔硬化剂注射治疗，不会再 复发。事实并非如此，内痔硬化注射疗法， 有时可止血半年，但永不复发却是骗人之 说。 2.十人九痔，无需去治 这种观点是错误的。无需治疗是指没有 表现出痔疮的症状，而一旦有了出血、脱 出、疼痛等症状，却拖延不治，只能加重自 身痛苦，也给健康造成危害。 3.痔疮会发生 癌变 这种说法使一些痔疮患者扰心忡忡。其实，现代 医学至今尚末证实痔疮有癌变的可能，不必为此忧 虑。不过，直肠癌的早期症状往往与痔疮相似，有时 会导致直肠癌误诊，延误治疗时机，应引起注意。 4.痔疮手术可致大便失禁 手术治疗痔疮，若医生处理不当，手术 时损伤肛门括约肌可导致大便失禁，此属于 医疗事故。但只要方法正确，不会导致大便 失禁。 5.痔疮好复发，手术也没用 不对。痔疮虽然是一种复发率较高的疾病 ，但绝不是不需要手术。有些痔疮症状严重， 治疗困难，只有通过手术才能达到临床治愈， 而且只要注意术后保健，便可防止复发。 6.冷冻治疗好，应首选 现代冷冻技术治疗痔疮确实为痔疮开辟 了一条新的途径，而且疗效较好。但冷冻治 疗只适于内痔，而且术后因组织坏死，有时 导致大出血。因此，是否选择冷冻治疗应根 据病情而定，最新的方法未必是最好的方 法。 7. 甲鱼可治疗痔疮 对于静脉曲张性混合痔，或出血性内痔 ，吃甲鱼有一定疗效，但对于 结缔组织性 外痔，吃甲鱼则毫无作用。 痔病 - 痔病危害 1、易致肛门功能失常：由于肛门感染，肛门硬结，肛窦炎、 肛裂、肛瘘、肛门脓肿、痔疮等反反复发作作，久经不治，一方 面致使肛门挛缩，大便困难；另一方面侵犯括约肌，易致使肛门 失禁。 2、易致贫血：随着病人失血量增多会出现面色苍 白、乏力、头昏、虚弱、记忆力下降甚至眼花、耳 鸣、长时间坐久蹲后突然站起，可致使虚脱或昏厥。 严重时食欲下降，腹胀、下腹浮肿。 3、易致败血症、毒血症、脓毒血症：肛门脓 肿、肛门感染，一旦肛裂、痔疮等出血，细 菌、毒素、脓栓就容易侵入血液引发败血 症、毒血症、浓毒血症。 4、易引发妇科疾病：由于肛门和引导接近 ，痔疮出血或炎症往往会致使细菌大量繁殖 ，直入阴道，引发妇科炎症。 5、易引发盲肠肿瘤：痔疮若得不到尽早治 疗，病情不断加剧，使病区域的细胞基因发 生