医古文：02华佗传(上.ppt

医古文 孙孝忠 厦门大学医学院 二、华佗传 陈寿 背景介绍a n本文选自三国志， 作者是晋代的陈寿 。 n三国志记载魏、蜀、吴三国的历史， 是二十四史之一，与司马迁史记、班 固汉书、范晔后汉书合称为前四 史。 背景介绍b n 明代罗贯中曾据三国志改编写成了著名的长篇 小说三国演义，但三国演义毕竟属改编性 质，多有不符史实之处，总的立场是褒刘贬曹中立 孙权。比如我们的主人公华大夫在小说中曾为美髯 公关羽刮毒疗伤，但据学者考证，此事纯属虚构。 而作为正史的三国志，记事翔实，评价公允， 真正反映了历史的本来面目。 n 本篇华佗传记载了东汉末年名医华佗的医学成 就及其被曹操处死的不幸结局。 華佗，字元化，沛國譙人也，名旉。游學徐土，兼通數 經。沛相陳珪舉孝廉，太尉黃琬辟，皆不就。 n 华佗，华元化，华旉。 n 旉，同“敷”。 n 名、字：古人有名有字，名为里，字为表，故字 又称“表字”。名贵字贱，故敬人用人字，自谦用 己名。尊长称晚辈亦直呼其名。小孩出生时便由 大人取名，男子至二十岁举行成人冠礼时才取字 。 華佗，字元化，沛國譙人也，名旉。游學徐土，兼通數 經。沛相陳珪舉孝廉，太尉黃琬辟，皆不就。 n 名与字往往有意义上的联系。 l如孔子，名丘，字仲尼，因其父母祷于尼丘山而生之， “仲”表示排行老二。 l韩愈(y)，名愈字退之。愈，胜也。韩愈作为名儒，信 守孔家的中庸之道，认为名字用“愈”棱角太露，所以用 了个“退之”的字。 l孔子的最能贫嘴的弟子宰予(y)，字子我。予即我也。 “子”是男名字中用的美称，可有可无。 n 华佗的名与字之间，也应有联系。 l三国志裴松之注道：寻佗字元化，其名宜为旉也。 元化：造化，即大自然。春天万物气舒，草木吐芽，旉 布而生，皆赖于造化之力也。 華佗，字元化，沛國譙人也，名旉。游學徐土，兼通數 經。沛相陳珪舉孝廉，太尉黃琬辟，皆不就。 n沛国：汉代分封的一个王国。在今安徽、 江苏、河南三省交界地区，以宿县为中心 。 l汉代实行封国与州郡县并行之制。州郡县邑分 别相当于今天的省市县乡。州长官为牧，如荆 州牧刘表；郡为太守，如广陵太守陈登；县为 县令。皇子封王，所领郡称国，享有特权，相 当于一个联邦共和国，国设傅、相各一人。 華佗，字元化，沛國譙人也，名旉。游學徐土，兼通數 經。沛相陳珪舉孝廉，太尉黃琬辟，皆不就。 n 谯(qio桥)：沛国县名。今安徽亳(b博)县，已改 称亳州市，地级市。曹操也是谯县人。 n 游学：外出求学。 n 徐土：今徐州一带。 n 经：指诗、书、易、礼、春秋 等儒家经典著作。汉代把上五书定名为“五经”， 宋代始扩增为十三经。 華佗，字元化，沛國譙人也，名旉。游學徐土，兼通數 經。沛相陳珪舉孝廉，太尉黃琬辟，皆不就。 n 沛相：沛国的相。职位相当于郡的太守。 n 举：推举；推荐。 n 孝廉：汉代选拔人材的科目。孝指孝子，廉指廉洁 之士，后合称孝廉。 l汉时还未实行科举考试选拔官吏（隋才有），实行察举 制与征辟制。 l察举制就是由侯国或州郡的长官考察举荐人才上去当官 ，科目有孝廉、秀才等。孝廉重品德，指孝顺父母、办 事廉正；秀才重学术，指才能优秀。实际上察举多为世 族大家垄断，互相吹捧，弄虚作假，所以当时有首童謠 讽刺说：“举秀才，不知书；举孝廉，父别居。” 華佗，字元化，沛國譙人也，名旉。游學徐土，兼通數 經。沛相陳珪舉孝廉，太尉黃琬辟，皆不就。 l征辟制也是汉代实行选拔官吏的一种形式。 征，是皇帝征聘社会知名人士到朝廷充任要职 。 辟，是中央官署的高级官僚或地方政府的官吏 任用属吏，再向朝廷推荐。 n太尉：汉代最高军事长官。 n辟(b必)：征辟。如上所说。 n就：赴任。 曉養性之術，時人以爲年且百歲，而貌有壯容。又精方藥， 其療疾，合湯不過數種，心解分劑，不復稱量，煑熟便飲， 語其節度，舍去，輒愈。 n 养性：养生。 n 且：将近。 n 心解分(fn)剂：心里掌握了药物的分量和配伍比例 。 n 称：指称重量。 量：指量体积。 n 语(y玉)：告诉。发去声，这是古代汉语的破读。 n 节度：谓服药的方法和注意事项。 n 舍去：（华佗）离去。 n 辄：就。 n 破读：有些字在不是表示其本义，而是表示变义 时，不读本音，改读去声以别义，这种情况叫破 读或读破，原义的本音称“如字”。例如： l“语”作通常的动词“谈论（接事情）”、或名词“所谈 的话”时，读如字y，例：“食不语，寝不言”，“语不 惊人死不休”。但当其作“告诉”讲时，破读y，如文中 “语人”、“语其节度”（“其”代患者）。 l作名词枕头之“枕”zhn与作动词“枕”zhn：“枕戈 待旦”，“曲肱而枕之”（论语）。另如名词”种子“和动 词”种植“，动词”穴居野处“和名词”住处“。 lcn藏宝、藏龙卧虎zn宝藏、道藏； sho多少sho年少； xn行走、施行、行将、行书xn罪行、操行、言 行； fn分别、分配fn本分、水分、心解分剂。 咽咽等等。 很多古代的破读在今天普通话中已不允许保留，如 上述“枕zhn、语行xn”三字。 若當灸，不過兩處，每處不過七八壯，病亦應除。若當針 ，亦不過兩處，下針言“當引某許，若至，語人”，病者言“ 已到”，應便拔針，病亦行差。 n壮：量词。（在一个穴位上）一灸为一壮。 n应：立即，很快。下文“应便拔针”的“应”， 同此。 n针：扎针；针刺。用如动词。 n引某许：谓针感（循经络）牵引到某处。 n许，处所。此指部位。 n应便拔针：立即便拔出针来 。 n 行，将要。这里有“很快”意（郭锡良）。 n 差(chi) ，同“瘥”，病愈。下文“差”均是此义。 若病結積在內，針藥所不能及，當須刳割者，便飲其麻沸散 ，須臾便如醉死，無所知，因破取。 n 刳(k哭)：剖开。 n 饮(yn印)其麻沸散：就让病人服用麻沸散。饮： 让饮用。这也是 “破读”。 l“饮水、饮恨、饮泣吞声”中的“饮”，其后名词（宾语 ）为受事时，读如字yn；宾语为人或动物等施事时， 破读为yn，如饮马黄河、饮牛、饮其麻沸散，这“饮” 其实是语法活用，是动词的使动用法，即使马饮水、 使牛饮水、让病人饮麻沸散。 n 麻沸散：华佗发明的一种中药麻醉剂，后失传。 n 须臾：一会儿；片刻。 n 无所：没有什么。因：于是。 病若在腸中，便斷腸湔洗，縫腹膏摩，四五日差，不痛，人 亦不自寤，一月之間，卽平復矣。 n湔（jin煎）：清洗。本义是洗濯衣物的污 垢处。 n膏摩：用药膏敷摩。 膏：用药膏，名词作状语，表工具。 摩：敷摩；涂抹。 n差：同“瘥”。 n寤：醒。此谓知觉、感觉。 n名词作状语有4种情况： “像一样地”，如虎视，蚕食，云集，蜂起，响应， 师事（象老师一样侍奉），兄事等。 是“以，用，按，”，如杖杀，车载，膏摩等。 是“在（地方）”，如山居，乡居，道听途说，“夫 以秦王之威，而相如廷叱ch之。” 表示时间、程度等，如下文“食当日减”，饮食会一天天 地减少。日，名词用作状语，一天天地。 故甘陵相夫人有娠六月，腹痛不安。佗视脈，曰：“胎已 死矣。”使人手摸知所在，在左則男，在右則女。人云“在左” ，於是爲湯下之，果下男形，卽愈。 n 故：原來的。 n 甘陵：县名。故址在今山东临清东。 n 视：诊察。 n 视脉：诊察脉象，多泛指看病。 l切脉是望闻问切四诊之一。以下“视脉”均指“看病 ”。现代汉语亦有此用法，如喝喜酒，代参加婚礼， 并非光喝酒。 n 下之：使之下。即打胎。下，名词作使动用法。 l与中医治病八法之一，通过催便的方法治病不一样。 縣吏尹世苦四支煩，口中乾，不欲聞人聲，小便不利。佗 曰：“試作熱食，得汗則愈；不汗，後三日死。”卽作熱食， 而不汗出。佗曰：“藏氣已絕於內，當啼泣而絕。”果如佗言 。 n 苦：患。 n 支：同“肢”。 n 后三日：即“三日后”，古人常如是说。 n 不汗：不出汗。汗：名词用作动词。 n 藏气：五脏功能。 l藏：同“脏”。“脏”繁体作“臟”。 n 藏气绝于内：五脏功能在内部已经亡绝。 绝：丧失；衰竭。 n 当啼泣而绝：将会叫哭着而死。绝：死亡。 n 按，此通过试胃气法得出胃气亡绝。 府吏兒尋、李延共止，俱頭痛身熱，所苦正同。佗曰：“ 尋當下之，延當發汗。”或難其異。佗曰：“尋外實，延內實 ，故治之宜殊。”卽各與藥，明旦並起。 n兒(n泥)：姓。今写作“倪”。 n共止：一起居住。止：居住。 l后文有“止宿交接”，“止亲人舍”，均此义。 n所苦：所患。 n或：有人。 n难(nn)：质问；发问。 府吏兒尋、李延共止，俱頭痛身熱，所苦正同。佗曰：“ 尋當下之，延當發汗。”或難其異。佗曰：“尋外實，延內實 ，故治之宜殊。”卽各與藥，明旦並起。 n “寻外实”二句：当为“寻内实，延外实”。 l太平御览和元刻本类证普济本事方卷九伤寒 时疫引此均作“寻内实，延外实”。 n 殊：不同。 n 明旦：第二天早上，不是明天早上。 n 并起：一起病愈。“起”义本扁鹊“起死回生”典故 。 n 按，二人都是感冒病。 鹽瀆嚴昕與數人共候佗，適至。佗謂昕曰：“君身中佳否 ？”昕曰：“自如常。” 佗曰：“君有急病見於面，莫多飲酒。 ”坐畢歸，行數里，昕卒頭眩墮車。人扶將還，載歸家，中宿 死。 n 盐渎：县名。故址在今江苏盐城西北。 n 候：候迎。 n 适：刚刚。 n 自如常：犹“自如”、“自若”。像原来的样子。 n 卒（c促）：通“猝”。突然。 n 堕：坠落。 堕车：相当于“堕于车” 。 l另如落马，坠马，落草等。 n 将：扶持。 n 宿(xi朽) ：夜。 鹽瀆嚴昕與數人共候佗，適至。佗謂昕曰：“君身中佳否 ？”昕曰：“自如常。” 佗曰：“君有急病見於面，莫多飲酒。 ”坐畢歸，行數里，昕卒頭眩墮車。人扶將還，載歸家，中宿 死。 n 中宿：半夜。即“宿中”之倒。古汉语常会把“中” 倒说。如： l诗经：“中心好之，曷饮食之。”意为心中既然爱 他，何不请他吃饭。中心即是心中。 诗经：“葛之覃兮，施(y)于中谷。”意为葛藤枝儿很 长，蔓延到谷中。 如日中天，即为“如日天中”，像太阳在天空中一样光 芒四射，多形容事业的蒸蒸日上。 中夕：文选：“岁暮怀感伤，中夕弄清琴。”中夕 即夕中，半夜也。 中夜：指半夜。曹子建美女篇：“盛年处房屋，中 夜起长叹。” n 按，严昕得的是中风病（脑卒中）。 故督郵頓子獻得病已差，詣佗視脈。曰：“尚虛，未得復 ，勿爲勞事，御內即死。臨死，當吐舌數寸。”其妻聞其病除 ，從百馀里來省之。止宿交接，中間三日發病，一如佗言。 n督邮：官名。汉代为郡守佐吏，掌督察纠 举所领县违法之事。即今检察院、纪检之 职事，不是督察邮政的。三国演义中 有张飞鞭督邮事。 n差：同“瘥”。 n诣：往，到去。 n尚：还。 故督郵頓子獻得病已差，詣佗視脈。曰：“尚虛，未得復 ，勿爲勞事，御內即死。臨死，當吐舌數寸。”其妻聞其病除 ，從百馀里來省之。止宿交接，中間三日發病，一如佗言。 n 勿为劳事：不要做房事。 l劳事：房劳之事。下文“御内”、“交接”，义同此。皆为 委婉之词。 n 省(xng醒)：看望；探望。 l下段“佗往省之”也是此义。 n 中间三日：相隔三天后。 l间(jin见)：间隔。 “中间”不是现代汉语的“中间(jin)” 。 n 一：完全。 督郵徐毅得病，佗往省之。毅謂佗曰：“昨使醫曹吏劉租 針胃管訖，便苦欬嗽，欲臥不安。”佗曰：“刺不得胃管，誤 中肝也，食當日減，五日不救。”遂如佗言。 n 曹吏：官名，郡县属官。 n 刘租：人名。 n 胃管：经穴别名。即中脘穴，在脐上四寸。 n 讫(q气) ：毕；结束。 n 得：刺中。 n 误中肝也：实际是误中肺，形成气胸。 n 日减：一天天地减少。 l日，名词用作状语，一天天地。 東陽陳叔山小男二歲得疾，下利常先啼，日以羸困。問佗 ，佗曰：“其母懷軀，陽氣內養，乳中虛冷，兒得母寒，故令 不時愈。”佗與四物女宛丸，十日卽除。 n 东阳：县名。治所在今安徽天长西北。 n 男：儿子。 小男：小儿子。 n 日以：一天天地。以，连接状语和谓语主要成分。 可译为“地”。 n 怀躯：怀孕。 l“区”有小意，“躯”即小身，即胎儿。 n 令：使。 n 不时：不能及时。 n 四物女宛(wn)丸：方剂名。 彭城夫人夜之廁，蠆螫其手，呻呼無賴。佗令溫湯近熱， 漬手其中，卒可得寐，但旁人數爲易湯，湯令煖之，其旦卽 愈。 n 之：到；去；往。之厕：如厕。 n 彭城：县名。即徐州，故址在今江苏铜山境内。 n 虿（chi）：蝎类毒虫。 n 螫（sh是）：蜇；刺。 n 无赖：无奈；没有办法。 （上注错误，应译为“不堪其苦，不可忍耐”） n 温汤：加热汤药。“汤”古代有二义： l1.热水，如“金城汤池”、“扬汤止沸”； l2.中药的汤药。现在的菜汤、肉汤意，古时用“羹” ，如“残羹剩饭”，“分羹”。 彭城夫人夜之廁，蠆螫其手，呻呼無賴。佗令溫湯近熱， 漬手其中，卒可得寐，但旁人數爲易湯，湯令煖之，其旦卽 愈。 n 渍(z字) ：浸泡。 n 卒(c促)：通“猝”。很快。 n 但：只是。 n 数（shu硕）：多次。 n 易：更换。 n 煖：“暖”的异体字。 n “汤令”句：汤药使病人的手总是温暖，到天亮时就 好了。 軍吏梅平得病，除名還家。家居廣陵。未至二百里，止親 人舍。有頃，佗偶至主人許。主人令佗視平。 n 军吏：军官。 n 除名：退伍。 l除去名籍，取消原有身份。当兵生病须退伍，退伍便 行除名。 n 广陵：郡名。卽今江苏扬州。 n 止亲人舍：住在亲戚家。 止：居住。 n 有顷：过了一会儿。 n 许：处。主人许，此指主人家。 佗謂平曰：“君早見我，可不至此。今疾已結，促去可得與家 相見，五日卒。”應時歸，如佗所刻。 n结：聚合；凝结。 n促：速；赶快；急忙。 去：离去。 n卒(z足)：死。 字谜：“刘邦闻之喜，刘备闻之悲。” n应时：立即。 n刻：通“剋”（克）。限定；指定。 佗行道，見一人病咽塞，嗜食而不得下，家人車載欲往就 醫。佗聞其呻吟，駐車，往視，語之曰：“向來道邊有賣餅家 ，蒜齏大酢，從取三升飲之，病自當去。” n 病：患。用作动词。 n 车：用车。名词作状语。 n 驻车：停车。 n 语（y玉）：告诉。 n 向来：刚才。 n 饼：面食的统称。 l 面条，古称索饼。伤寒论中以索饼试胃气。 l 胡饼，胡人那传来的，即今烧饼。 l 炊饼，指馒头。 水浒传中武大郎卖的炊饼，不是烧饼，而是馒头，是在笼里蒸的 。炊饼原叫蒸饼，因宋仁宗叫赵祯，“祯”今读zhn，古代却读 zhng，与蒸同音，这在古代是犯了帝王的嫌名讳，所以改成炊饼。 n 按，上一字谜底：翠。 佗行道，見一人病咽塞，嗜食而不得下，家人車載欲往就 醫。佗聞其呻吟，駐車，往視，語之曰：“向來道邊有賣餅家 ，蒜齏大酢，從取三升飲之，病自當去。” n蒜齑（j机）：蒜汁。 l齑：本意为用酱拌和所细切的菜或肉，后引申 为细的或碎的，如“齑粉”。 n大酢（c促）：甚酸。 l酢，同“醋”。 卽如佗言，立吐虵一枚，縣車邊，欲造佗。佗尚未還，小兒 戲門前，逆見，自相謂曰：“似逢我公，車邊病是也。”疾者 前入坐，見佗北壁縣此虵輩約以十數。 n 立：立刻；马上。 n 虵：“蛇”的异体字。此指人体内的寄生虫。 l“也”旁与“它”旁本一个字，如“华佗”在医心方 中写作“华他”。 n 一枚：一条。 n 县：同“悬”。悬挂。 下文“人命所县”同。 n 造：到；往。此指拜访华佗。 l今成语“登峰造极”。 卽如佗言，立吐虵一枚，縣車邊，欲造佗。佗尚未還，小兒戲門前，逆 見，自相謂曰：“似逢我公，車邊病是也。”疾者前入坐，見佗北壁縣此 虵輩約以十數。 n 逆：迎面。 l说文：“逆，迎也。关东曰逆，关西曰迎。 ”古代方音不同而分为两字。 n 公：指父亲。 n 车边病是也：车边挂着的虫子就是证明啊。 l这是个判断句。主语“车边病”，谓语“是”。也： 判断句煞尾。 n 蛇辈：这里指同类的寄生虫标本。 l辈：同类，同等。 又有一郡守病，佗以爲其人盛怒則差，乃多受其貨而不加 治，無何棄去，留書駡之。郡守果大怒，令人追捉殺佗。郡 守子知之，屬使勿逐。守瞋恚既甚，吐黑血數升而愈。 n “佗以为”句：华佗认为那人大怒后就会病愈 n 货：财物。 l 古常用义为金钱珠玉布帛的总称，不是“货物”的意思。 n 多受其货：与前“多所全济”同，均为主谓倒装，正常为 “受其货多”。 n 无何：不久；没多久。 n 书：信。 l 古人说书信为书，如报任安书、家书。 l 信，在古汉语最常用义是“真实、可靠”义，如“信言不美，美 言不信。” 又有一郡守病，佗以爲其人盛怒則差，乃多受其貨而不加 治，無何棄去，留書駡之。郡守果大怒，令人追捉殺佗。郡 守子知之，屬使勿逐。守瞋恚既甚，吐黑血數升而愈。 n 属（zh主）：同“嘱”。嘱咐。 n 使：差人。指郡守安排追杀华佗的人。 n 瞋(chn)恚(hu惠)：愤怒。 l瞋，“嗔”的异体字。 n 既：已经。 又有一士大夫不快，佗云：“君病深，當破腹取。然君壽 亦不過十年，病不能殺君，忍病十歲，壽俱當盡，不足故自 刳裂。”士大夫不耐痛癢，必欲除之。佗遂下手，所患尋差， 十年竟死。 n 不快：不舒服。指有病。 l快，本义表舒适、舒畅、舒服。说文：“快，喜 也。从心，夬声。” l成语“大快人心”用的就是本义。 l今天“快慢”的“快”，古代用：疾（疾风吹劲草） 、速（速战速决）、迅（迅雷不及掩耳），后来又有 “駃”字。 l成语是古代汉语的“活化石”，保存了很多古词古义 ，大家空闲时可多翻翻成语词典，好处很多，一 可以了解古词古义，借以增强我们阅读古书的能力； 二是每个成语都是一个典故，可以增加我们的见识， 开阔我们的眼界；三是成语生命力强，言简意赅，恰 当地运用成语，可以增强我们的语言表达能力。 又有一士大夫不快，佗云：“君病深，當破腹取。然君壽 亦不過十年，病不能殺君，忍病十歲，壽俱當盡，不足故自 刳裂。”士大夫不耐痛癢，必欲除之。佗遂下手，所患尋差， 十年竟死。 n 俱：全；都。 n 不足：不值得。 n 故自：还要；特地；特意。 l 自：词缀，用于形容词或副词后， 构成双音节副词，一般不用翻 译，也可译成“地”。如：常自（经常地）、固自（本来）、好 自（好好地）、亦自（也）、殊自（非常）、小自（略微）。下 文有“好自”。 n 痛痒：偏义复词。义偏于“痛”，痛苦。 l偏义复词：指词语义偏重指其中一个义，如“好歹”。 n 寻：随即；很快。 差：同“瘥”。 n 竟：终于；果然。 廣陵太守陳登得病，胸中煩懣，面赤不食。佗脈之曰：“ 府君胃中有蟲數升，欲成內疽，食腥物所爲也。”卽作湯二升 ，先服一升，斯須盡服之。食頃，吐出三升許蟲，赤頭皆動 ，半身是生魚膾也，所苦便愈。 n烦懑(mn闷)：烦闷。 n脉：为诊脉。为动用法。 l为动用法：名词用作“为做某事”的， 称作“为动用法”，这个词也就是为动词。 n府君：对太守的尊称。 n内疽（j居）：病名。腹内痈毒。腹内一 种肿胀坚硬的毒疮。 廣陵太守陳登得病，胸中煩懣，面赤不食。佗脈之曰：“ 府君胃中有蟲數升，欲成內疽，食腥物所爲也。”卽作湯二升 ，先服一升，斯須盡服之。食頃，吐出三升許蟲，赤頭皆動 ，半身是生魚膾也，所苦便愈。 n 腥物：指生鱼肉。腥：生肉。 n 斯须：犹“须臾”。片刻，一会儿。 n 食顷：吃一顿饭的时间。 n 许：左右。表示约数。 n 生鱼脍：生的鱼肉丝。 l脍（kui快）：切细的肉丝。 l“脍炙人口”之脍亦此义，炙，烤肉，均为古人所共好 的东西，后来诗文为人所称颂叫脍炙人口。 佗曰：“此病後三期當發，遇良醫乃可濟救。”依期果發動， 時佗不在，如言而死。 n后三期：三年后。 n期(j机)：一周年。也写作“朞”。