作业疗法与康复工程.ppt

作 业 疗 法 occupation therapy OT 一、作业疗法的定义 采取生活、工作等活动中常用的方式，使用 工具、设备来进行作业训练，以增强躯体、心理 、社会功能，促进发育，使患者实现最大程度的 生活自理，回归社会。 三、作业疗法的评定 1、对患者评估 2、对作业活动能力评估 对躯体功能、心理功能全面检查和评定 安排合适的作业项目。包括对上肢和手的功 能、认知功能、日常生活活动能力、性格、 习惯、爱好、康复用具评估 3、环境评估 需求评定(requirement)： nimportent（重要性） npresent（现在状） nsatisfaction（满意度） 四、作业疗法的治疗作用 1、调节精神、改善心理状态 2、改善肢体功能 3、提高生活自理能力 4、提高职业技能 五、作业疗法的基本技术 1、作业疗法功能训练 针对患者的功能障碍进行改善或恢复功 能的训练。 加大关节活动范围 增强肌力 改善协调平衡 增强体力耐力 2、作业疗法技能训练 针对患者在日常生活、职业、社会生 活接近于现实活动的技能训练和指导 。 ADL训练、木工作业、粘土作业、缝纫 编织、打字书写 ADL能力训练和指导 床上训练：良肢位、 翻 身、坐起 转移训练： 进食训练： 洗漱动作： 穿衣动作： 家务劳动动作： 六、作业疗法处方 1、治疗目的及项目 2、治疗剂量 3、治疗时间和频度 4、注意事项 七、作业疗法临床应用 1、适应证 2、禁忌证 意思不清、严重认知障碍、心肺肝肾功能严重 不全。 康 复 医 学 工 程 一、康复医学工程定义 利用工程学的原理和手段，通过对所 丧失的功能进行代偿或补偿，以弥补功能 缺陷，使患者尽可能独立、自理、回归社 会。 二、矫形器（orthosis） 基本功能：稳定与支持、固定与矫正、代 偿与助动 分类：上肢、下肢、脊柱 临床应用程序： 检查与诊断、处方、装配前治疗、矫形器 制作、训练和使用 固定夹板splint、吊带sling、 抗痉挛夹板、分指板、踝足矫形器 足下垂矫形器 脊柱过伸矫形器* 肩外展矫形器 腕关节矫形器 拇指矫形器 低温热塑板材的应用 n类风湿 n中风 n脱臼 n运动损伤 n神经损伤 n加工简单 n延伸性好、可恢复 n功效明显 低温热塑板材的应用 颈托 n颈椎术后固定、颈椎 骨脱臼、颈部退化性 病变 n限制颈部前后左右内 外旋的运动 n重量轻，透气性好， 围长可调，颈高多种 选择 围腰 n腰椎骨性损伤，腰椎 间盘突出，术后固定 n支撑、固定、减轻负 荷 n透气性好、弹性好， 支撑强度可调整 足踝固定带 n急性踝扭伤的固定及 预防 n简单方便，弹性好， 效果明显 护肩 n肩部肌肉扭伤、撕裂 肌腱炎、类风湿 n支撑、稳固、减免负 荷、保暖、减轻疼痛 n柔软、弹性、保温材 料制成 足垫* n缓解足跟骨刺所致疼痛， 对足跟韧带损伤、疲劳性 足跟病也有效 n足弓塌陷、缓解疼痛、改 善运动状态，减轻疲劳 支具和矫形器 膝离断假肢 三、助行器（walking aids） 无动力助行器、功能性电刺激助行器、动 力助行器 杖stick、步行器walking frame 四、轮椅 轮椅选择、轮椅使用 五、自助器