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全球一半帕金森病患者在中国， 八个方法助康复 2015-12-18 14:18 生命时报（本报记者 单祺雯） 主讲人：首都医科大学附属北京天坛医院神经 病学中心神经变性病科主任 冯 涛 护师 柳 欣 E-mail文化传播网 背景音乐 白水老人 国乐演奏 全球有大约450万帕金森病患者，近一半在中国。流行病学调查显示， 我国65岁以上老人帕金森病的发病率为1.7%。据此推算，目前国内帕金森 病患者已经超过220万。帕金森病暂时无法治愈，但也不致命。对患有帕金 森的老人，康复和饮食很重要。 多种因素诱发帕金森多种因素诱发帕金森 帕金森病是一种 神经退行性疾病 ，具体表现为震 颤、僵直、运动 迟缓和姿势步态 异常。患者脑部 指挥肌肉活动的 能力受限，这也 大大阻碍了其活 动能力。 迄今为止，帕金森病 的病因仍不清楚，多 数研究者倾向的解释 是：中年以后，对环 境毒素易感的个体， 在接触到毒素后，因 其解毒功能障碍，出 现大脑某一部位的损 害，并随着年龄的增 长而加重，最终出现 帕金森病的临床症状 。此外，其他一些可 能致病的因素也不容 忽视。 年龄增长。帕金森 主要发生在50岁以 上的中老年人，发 病率随年龄的增加 而增高。 环境因素 。流行病学调查结 果发现，帕金森病 的患病率存在地区 差异，所以人们怀 疑环境中可能存在 一些有毒的物质， 损伤了大脑的神经 元。 家族遗传因素 。帕金森病有 家族聚集的倾 向，有帕金森 病患者的家族 ，其亲属的发 病率较正常人 群高一些。 作为一种慢性进展性 疾病，帕金森患者的 病情会随着时间的推 移逐渐恶化，虽不致 命，但严重影响患者 的工作能力和生活质 量。目前应用的治疗 手段，无论药物或手 术，都不能阻止病情 的发展，更无法治愈 。但帕金森病人也不 用过度恐惧，如果患 者能够对病情有充分 的了解，在合理用药 的基础上，辅以康复 训练和饮食保健，可 以改善和缓解临床症 状。 八个方法练肢体灵活度八个方法练肢体灵活度 日常的锻炼活动 对于治疗帕金森 这种运动障碍性 疾病具有一定的 好处，掌握以下 动作要点可帮助 患者更好地康复 。 面部训练 由于面部肌肉僵硬 ，帕金森患者多是 “面具脸”，面部表 情呆板，因此做一 些面部动作的锻炼 是必要的。平时可 对着镜子做皱眉、 紧闭双眼、撅嘴、 抿嘴、伸舌和鼓腮 等动作。 头颈部训练 头向后仰，双 眼注视天花板 约5秒钟，上 下运动；然后 头向下，下颌 尽量触及胸部 。 手部训练 每天做手指抓 饭、手指对指 等训练，如果 觉得这些较为 简单，可做些 精细动作训练 ，比如捡花生 米等。 下肢训练 双腿稍分开站立， 双膝微屈，向下弯 腰，双手尽量触地 。左手扶墙，右手 抓住右脚向后拉， 维持数秒钟，然后 换对侧下肢重复。 也可做些踢腿运动 。 翻身训练 以往右侧翻为 例：头转向右 侧，左手搭向 右侧，左腿放 在右腿上，利 用身体旋转的 惯性进行翻身 。 步态训练 大多数帕金森病患 者都有步态障碍。 步态训练时要求患 者双眼直视前方， 起步时先足跟着地 ，接着足尖着地， 跨步要尽量慢，嘴 里轻念“一二一”的口 号，两上肢在行走 时尽量前后摆动。 平衡运动的训练 双脚分开2530 厘米，向左右、前 后移动重心，并保 持平衡。躯干和骨 盆左右旋转，并使 上肢随之进行大的 摆动，对平衡姿势 、缓解肌张力有良 好的作用。 语言障碍的训练 患者常常因为语言 障碍而变得越来越 不愿意讲话，而越 不讲话，又会导致 语言功能更加退化 。因此，要坚持练 习舌头重复地伸出 、缩回、左右移动 。此外，唱歌可以 锻炼肺合量，改善 说话底气不足的感 觉。 食物多样化改善体质食物多样化改善体质 帕金森病患者的饮食虽然与普通人有许多共同之处，但还需要根据病情对饮食做 适当调整，目的在于维持较好的营养和身体状况，使药物治疗达到最佳效果。 多吃谷类和蔬菜瓜果 每天吃250750克的 谷类食物，如米、面 、粗粮、杂粮等，从 中获取身体所需的能 量。同时，每天吃 300克左右的蔬果， 摄入膳食纤维，可缓 解帕金森患者便秘症 状。此外，坚果、瓜 子、杏仁、黑芝麻等 富含酪氨酸，对神经 系统有益，可增强脑 细胞活性，改善记忆 力。 经常适量吃奶类和豆类 奶类和豆类含丰富的钙 质，钙是骨骼构成的重 要元素，对于容易发生 骨质疏松和骨折的老年 帕金森病患者来说，每 天喝1杯牛奶或酸奶可补 充身体钙质。由于牛奶 中的蛋白质成分可能对 左旋多巴药物（一种治 疗帕金森病的常见药物 ，有抗震颤的功能）疗 效有一定的影响，为了 避免影响白天的用药效 果，建议在晚上睡前喝 牛奶。 限量吃肉类 由于食物蛋白质中 一些氨基酸成分会 影响左旋多巴药物 进入脑部起作用， 因此需限制蛋白质 的摄入，全日总量 不要超过50克。 可在限用范围内多 选用乳、蛋、肉、 豆制品等优质蛋白 质。 尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏 用植物油烹调食 物，有助于防止 由于饱和脂肪和 胆固醇摄入过多 给身体带来的不 良影响。饮食中 过高的脂肪也会 延迟左旋多巴药 物的吸收，影响 药效。 每天摄入1700毫升左右的水 水约占人体重量的 60%70%，是人体 脏器的润滑剂，对身 体的新陈代谢十分有 利。充足的水分能使 排尿多，减少膀胱和 尿道细菌感染的机会 。建议起床一杯水， 三餐后喝水、睡前一 杯水和感冒多喝水。 最后，再给帕金森 患者们推荐几款适 合冬季食用的菜肴 ，比如清蒸鲈鱼、 木耳炒山药和虾皮 小白菜。它们