《病理考核大纲》word版.doc

病理学考核大纲适用层次：专科适用专业：中医康复总 学 时：54学时一、课程的性质与目的 本课程属于专业基础课性质。它包括病理解剖学和病理生理学两部分，主要是研究疾病发生、发展规律的一门学科。病理学的任务就是运用各种方法研究疾病的全过程，即探讨疾病的病因、发病机制、患病机体所发生的各种病理变化及疾病的转归和结局。病理学是一门重要的医学基础学科，是沟通基础医学和临床医学之间的重要桥梁。是临床医学、高级护理专业的必修课，熟练掌握该课程的基本概念和基本理论是进一步学习临床学科的基础。二，考核基本要求1、掌握细胞和组织的损伤和修复的基本理论知识。2、掌握局部血液循环障碍的基本理论知识。3、掌握炎症、肿瘤概念、病因、机制、类型和临床表现4、掌握各系统常见疾病的病因、病理变化和临床表现。5、掌握休克、酸碱平衡紊乱、水肿的病因、发病机制。6、掌握呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭的原因、发病机制。三、考核形式和方法1、考核形式： 期末闭卷考试与平时考查、实验考试相结合。期末考试占总评成绩70%；实验考试占总评成绩的20；平时表现占10%。2、考核方法：采用100分制：期末闭卷考试占总评成绩的70；平时考查方法：上课考勤、做作业相结合，分数分别为5分；实验考试占20分。期末闭卷考试方法：120分钟，100分试题。其中客观性试题40分和主观性试题60分。客观性试题可采用填空题、选择题、判断题等题型，主要考核基本概念和单个基本知识点：主观性试题可采用名词解释题、简答题、病案分析题等题型，主要考核多个知识点知识的综合运用能力。实验考试为读5张切片标本，限时5分钟，每张切片4分，计20分。四、考核内容(一)考核重点： 病理解剖学总论部分，病理生理学的基本病理过程。(二)考核内容：绪论、第一章1、掌握病理学的任务和内容，病理学的基本内容和方法，2、了解病理学的研究方法，病理学在医学中的地位。3、掌握疾病的概念(疾病，病理过程，病理状态)。4、了解病因概论：疾病发生的原因和条件，外界致病因素， 自然环境和社会因素。5、了解疾病过程中的共同规律： 自稳态调节功能紊乱：损伤与抗损伤反应。6、掌握疾病的转归，痊愈，不全痊愈；死亡的定义(包括脑死亡)，过程及判断标准第二章 组织和细胞的损伤与修复1、了解组织和细胞损伤的原因(缺氧、物理、化学、生物、免疫)。2、掌握细胞的适应性反应：肥大和增生，萎缩(概念、原因与类型)，化生(概念、常见类型)。3、掌握组织和细胞的损伤：变性(概念、常见类型、细胞水肿、脂肪沉积、玻璃样物质沉积的原因、发病机理、病理变化)：坏死(概念，病理变化和常见类型：凝固性坏死、液化性坏死、坏疽的病变特征，坏死的结局)。4、掌握损伤的修复：修复与再生的概念，再生的类别，再生的能力，各种组织的再生方式(上皮组织再生、腺上皮再生、血管的再生、纤维结缔组织再生)：肉芽组织的结构，肉芽组织在伤口愈合中的作用；创伤愈合的基本过程(急性炎症期、细胞增生器、瘢痕形成期)：皮肤和软组织的创伤愈合(一期愈合、二期愈合、痂下愈合)：骨折愈合：第三章 血液及体液循环障碍1、掌握淤血的概念、原因、病理变化及后果；肺淤血、肝淤血的病变。2、掌握血栓形成和血栓的概念，血栓形成的原因、过程、类型及结局。3、了解栓塞的概念，栓子运行的途径，栓塞的类型(血栓栓塞)及后果。4、掌握梗死的概念，梗死形成的条件：，梗死的类型(贫血性梗死及出血性梗死)的病变及后果。第四章 水肿1、掌握水肿的概念。2、掌握水肿的发生机制。3、常见水肿类型及其特点。第五章 酸碱平衡紊乱1、酸碱平衡平调概述。2、代谢性酸中毒特征，原因及发生机理，机体功能及代谢变化。3、呼吸性酸中毒特征，原因，机体功能及代谢变化。4、代谢性碱中毒特征，原因及发生机理，机体功能及代谢变化。5、呼吸性碱中毒特征，原因，机体功能及代谢变化。6、混合型酸碱中毒的基本概念和类别。第六章 休克1、休克的基本概念。2、休克的原因与分类(原因分类，始动环节分类，血液动力学变化分类)。3、休克的发展过程及其机理(微循环缺血期、微循环淤血器、微循环衰竭期)，各期的主要临床表现及发生机理。4、休克时代谢变化及全身重要器官的变化(脑、肾、肺)。5、休克的防治原则。第七章 炎 症1、掌握炎症的原因(生物性、物理性、化学性、免疫反应)。2、掌握炎症局部的基本病理变化：变质(概念、炎症介质)，渗出(概念、血管反应、液体渗出、细胞渗出)，增生。3、了解炎症局部的临床表现和全身反应。4、掌握炎症的类型：急性炎症类别(渗出炎、变质性炎、增生性炎)， 慢性炎症类型（一般慢性炎症，肉芽肿性炎)。5、了解炎症的结局(痊愈、迁延不愈或转为慢性、蔓延扩散)。第八章 肿瘤概论1掌握肿瘤的概念：肿瘤与非肿瘤增生的区别。2、掌握肿瘤的基本特征：一般形态与基本结构肿瘤的实质和间质：肿瘤组织的异型性。3、掌握肿瘤的生长及扩散(生长方式、转移途径)、复发，肿瘤与机体的相互影响。4、了解良性肿瘤和恶性肿瘤的区别；肿瘤的分类及命名原则。5、掌握癌前病变、原位癌和早期浸润癌的概念。6、掌握常见肿瘤：上皮组织肿瘤(乳头状瘤、腺瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺癌、移行细胞癌)，间叶组织肿瘤(纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤)。第九章 心血管疾病1、掌握风湿病的病因，发病机理，基本病变，风湿性心肌炎，慢性心瓣膜病(重点是二尖瓣)的病因，发病机理，病理变化，临床表现，临床病理联系及结局。2、掌握动脉性粥样硬化症的病因，发病机理，病理变化，临床病理联系及后果：(冠状动 脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌梗死、脑动脉粥样硬化)。3、掌握高血压病，原发性高血压病与症状性高血压病的概念：高血压病的标准；原发性高血压病的病因，发病机理，基本病变及后果。1、掌握心力衰竭的概念，心力衰竭的分类(速度、部位、心输出量)2、了解心力衰竭的原因与诱因，发生机理，3、掌握机体变化与临床表现(肺淤血、体循环淤血)。第十章 呼吸系统疾病1、了解慢性支气管炎的病因，掌握基本病变，临床病理联系及主要并发症(支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、肺原性心脏病)，了解早期诊断与防治。2、了解肺炎(大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎)的病因，掌握发病机理，病理变化，临床病理联系及结局。1、掌握呼吸衰竭的概念。2、掌握呼吸衰竭时机体代谢和功能变化3、了解呼吸衰竭的防治原则。第十一章 消化系统疾病1、掌握慢性胃炎类型(浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肥大性胃炎)病因，发病机理，病理变化，病理与临床联系及结局。2、了解溃疡病：胃、十二指肠溃疡病的病因，发病机理，掌握病理变化，病理与临床联系、结局及并发症。3、了解肝硬变的概念及分类：门脉性肝硬变的病因、掌握发病机理、病理变化、病理与临床联系及结局。第十二章 泌尿系统疾病1、了解肾小球肾炎的概念、类型、病因及发病机理：掌握弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎、弥漫性新月体性肾小球肾炎病理变化、病理与临床联系及结局。2、了解肾盂肾炎的病因及发病机理：急性肾盂肾炎的病理变化、病理与临床联系及结局。3、了解急性肾功能衰竭的概念，原因(肾前性因素、肾性因素、肾后性因素)，发病机理(持续性肾缺血、肾小管坏死与功能障碍、肾小管阻塞)：4、掌握少尿性急性肾功能衰竭各期