《肺结核能治好吗》word版.doc

肺结核能治好吗？肺结核能治好吗？对于这个问题，答案是：大部分肺结核病人可以治好，少部分目前仍无法治好。“治好肺结核”在临床上称为“治愈”。“治愈”是指初治涂阳或复治涂阳肺结核患者完成规定的疗程，连续2次痰涂片结果阴性，其中1次是治疗末涂片，达到这个标准称为治愈。肺结核古时候称为肺痨，十痨九死就是最形象地形容肺结核。它是一种严重威胁人类健康的传染病。建国60年来，我国结核病疫情总体呈下降趋势，但由于多方面原因，结核病又卷土重来。呈现出感染人数多、新发患者多、复发患者多、耐药患者多、死亡人数多等新特点。一百多年以来，结核病治疗大致经历了三个时期。即卫生营养疗法时期、疗养加萎陷疗法时期和化疗时期。今天，我们治疗结核病的主要方法是依靠抗结核药物进行化疗。1882年郭霍宣布发现结核菌，从那时起人们开始了努力寻找消灭结核菌有效药物的漫漫历程。1945年链霉素应用于临床，这是结核病化疗的开端。到50年代异烟肼广泛应用后，开始了真正结核病的化疗时期。最近10年，我国肺结核防治取得了显著成效。2011年3月21日，卫生部召开专题新闻发布会，公布了全国肺结核疫情现状及2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查结果。全国共发现和治疗肺结核患者828万名。其中，传染性肺结核患者450万名，传染性肺结核患者治愈率达到90%以上。看到这里大家可能已经明白，绝大多数的肺结核患者，如果能早期诊断、按时服药，规律治疗，在疗程结束的时候，都可以治愈。但是，还有少部分病人，目前仍无法达到治愈的标准，原因是病人对药物产生了耐药性。通常情况下，抗结核药物对结核菌都有杀伤或抑制作用，但是，由于一些特殊的原因，某些病人体内的结核菌对药物非常不敏感，也就是产生了耐药性。流调显示我国肺结核患者耐多药率为6.8%，与其他国家相比仍十分严重，而且这种情况有越来越严重的趋势。根据耐药特点不同，耐药病人分为多种，最常见的称为耐多药结核病人，即MDR。这种病人的病灶经久不愈，且治疗后还可能复发。所以这种病人，在临床上是很难达到治愈标准的，死亡率也非常高。但是，在实际工作中，会经常听到这样的问题：我以前得过结核病，也完成治疗了，现在为什么又复发了？还有人这样问：我的肺结核治了快一年了，为什么还是没治好？为什么有的媒体还说结核病疫情仍然很严重？这些问题确实是存在的，同时也说明，结核病的治疗结果，与很多因素有关。卫生部发布的全国第五次结核病流行病学抽样调查结果显示，我国结核病疫情形势依然严峻，结核病防治工作仍然面临困难和艰巨挑战。小编认为，影响结核病得到有效治疗的因素主要有以下几方面：1、肺结核可疑者未及时就诊。流调显示，我国肺结核患者中有症状者就诊比例仅为47%，公众结核病知晓率仅57%，约半数的人群对什么是结核病一无所知。不知道肺结核的可疑症状是什么，患了病也不知道去哪看甚至不去看，延误了早诊断、早治疗的最佳时机。2、居住地偏远。我国农村患者约为城镇地区的1.6倍，且大部分居住在偏远地区，交通不便。无法按时取药，按时复查，经常因为农忙等因素中断治疗。3、不能坚持完成全部化疗过程。结核病治疗的五项原则是早期、联合、规律、适量、全程。短程化疗要求，对于初治病人，最短要6个月疗程，复治病人要8个月疗程。很多患者治疗一段时间后，发现症状减轻，就自行停药，或因为药品的不良反应，最终放弃治疗。或者不按要求服药，断断续续治疗，最终导致耐药，增加了治疗的难度，也增加了治疗的费用。4、病人耐多药。流调显示我国肺结核患者耐多药率为6.8%，与其他国家相比仍十分严重。耐多药的病人在治疗上面临很大因难，原因是结核菌对很多抗结核药物不敏感，病灶经久不愈，且治疗后还可能复发。5、病人过于重视隐私保护。尤其是城镇患者，患结核病后，害怕他人知情而处处隐瞒自己真实身份，在结核病防治机构登记假地址、假电话甚至假姓名，给工作人员追访造成极大的困难，无法完成对病人治疗的全程督导工作。说到这大家明白了，结核病的治疗不是件容易的事，存在上述问题的病人很难收到良好的治疗效果。需要医患双方的共同配合，才能避免这些问题的出现，才能收到良好的治疗的效果，这种配合成功与否在某些方面更取决于患者。那么怎样才能有效地治好结核病呢？近年来，深圳山厦医院开展的微创靶向综合疗法，这是一种利用CT 扫描技术对肺结核病灶进行立体直观定位，有针对性地选择杀菌和促进结核病灶修复重建的独特配方，经皮肺穿刺空洞或病灶，直接注入配置的抗结核药液，再结合营养、运动和身心兼治的系统治疗方法。该疗法不仅可以直接经皮肺穿刺或空洞置管注药，以治疗巨大空洞，也可以经胸膜腔置管注药治疗脓胸