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触电与急救 高 犁 触电与急救 n电流对人体的危害 n触电事故种类、方式与规律 n触电急救 电流对人体的危害 n作用机理 n作用征象 n作用因素 作用机理 n电流通过人体时破坏人体内细胞的正常 工作，主要表现为生物学效应。 n电流作用人体还包含有热效应、化学效 应和机械效应。 作用征象 n小电流通过人体，会引起麻感、针刺感 、压迫感、打击感、痉挛、疼痛、呼吸困 难、血压异常、昏迷、心律不齐、窒息、 心室颤动等症状。 n数安以上的电流通过人体，还可能导致 严重的烧伤。 作用因素 n电流大小的影响 n电流持续时间的影响 n电流途径的影响 n电流种类的影响 n个体特征的影响 n人体电阻的影响 电流大小的影响 n感知电流：在一定概率下，通过人体引起人有任何感觉的最小 电流(有效值，下同)称为该概率下的感知电流。概率为50时， 成年男子平均感知电流约为1.1ma，成年女子约为0.7ma。 n摆脱电流：在一定概率下，人触电后能自行摆脱带电体的最大 电流称为该概率下的摆脱电流。成年男性约为16ma，成年女性约 为10.5ma。从安全考虑，宜取99.5的人都能摆脱的电流作为依 据，称为最小摆脱电流，成年男性约为9ma，成年女性约为6ma。 n室颤电流：通过人体引起心室发生纤维性颤动的最小电流称为 室颤电流。室颤电流是短时间作用的最小致命电流。室颤电流与 电流持续时间关系密切。当电流持续时间超过心脏周期时，室颤 电流仅为50ma左右；当电流持续时间短于心脏周期时，室颤电流 为数百毫安。当电流持续时间小于0.1s时，只有电击发生在心脏 易损期，500ma以上乃至数安的电流才能够引起心室颤动。 电流持续时间的影响 n电击持续时间越长，则电击危险性越大 。 电流途径的影响 n流过心脏的电流越多、电流路线越短的 途径是电击危险性越大的途径。 电流种类的影响 n不同种类电流对人体伤害的构成不同， 危险程度也不同，但各种电流对人体都有 致命危险。 个体特征的影响 n身体健康、肌肉发达者摆脱电流较大；室颤电 流约与心脏质量成正比。 n患有心脏病、中枢神经系统疾病、肺病的人电 击后的危险性较大。 n精神状态和心理因素对电击后果也有影响。 n女性的感知电流和摆脱电流约为男性的2/3。 n儿童遭受电击后的危险性较大。 人体电阻的影响 n人体触电时，流过人体的电流(当接触电压一 定时)由人体的电阻值决定，人体电阻越小，流 过人体的电流越大，也就越危险。 n人体电阻主要是皮肤电阻，表皮0.050.2mm 厚的角质层的电阻很大，皮肤干燥时，人体电阻 约为610k，甚至高达100k；但角质层容易 被破坏，去年角质层的皮肤电阻约为800 1200；内部组织的电阻约为500800。 触电与急救 n电流对人体的危害 n触电事故种类、方式与规律 n触电急救 触电事故种类、方式与规律 n触电事故种类 n触电事故方式 n触电事故规律 触电事故种类 n电击 (1)伤害人体内部。 (2)在人体的外表没有显著的痕迹 (3)致命电流较小。 n电伤 (1)电烧伤 (2)皮肤金属化 (3)电烙印 (4)机械性损伤 (5)电光眼 触电事故方式 n单相触电 n两相触电 n跨步电压触电 单相触电 n当人体直接碰触带电设备其中的一相时，电流通过人 体流入大地，这种触电现象称为单相触电。 两相触电 n人体同时接触带电设备或线路中的两相 导体，或在高压系统中，人体同时接近不 同相的两相带电导体，而发生电弧放电， 电流从一相导体通过人体流入另一相导体 ，构成一个闭合回路，这种触电方式称为 两相触电。 n发生两相触电时，作用于人体上的电压 等于线电压，这种触电是最危险的。 跨步电压触电 n当电气设备发生接地故障，接地电流通 过接地体向大地流散，在地面上形成电位 分布时，若人在接地短路点周围行走，其 两脚之间的电位差，就是跨步电压。 n由跨步电压引起的人体触电，称为跨步 电压触电。 触电事故规律 n触电事故季节性明显 n低压设备触电事故多 n携带式设备和移动式设备触电事故多 n电气连接部位触电事故多 n错误操作和违章作业造成的触电事故多 n不同行业触电事故不同 n不同年龄段的人员触电事故不同 n不同地域触电事故不同 案例1：在电力线路附近作业触电死亡事故 案例4：不懂电气安全常识导致触电事故 触电与急救 n电流对人体的危害 n触电事故种类、方式与规律 n触电急救 课堂任务： 请在a4纸上写出你实施或计划实施触电急救的 教学过程 。 触电急救 n脱离电源 n脱离电源后的处理 n心肺复苏 脱离电源 n触电急救，首先要使触电者迅速脱离电 源，越快越好。因为电流作用的时间越长 ，伤害越重。 脱离电源后的处理 n触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严 密观察，暂时不要站立或走动。 n触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且 确保气道通畅，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其 肩部，以判定伤员是否意识丧失。 n禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 n需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救， 并设法联系医疗部门接替救治。 脱离脱离电源后的处理电源 看、听、试 心肺复苏 n触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即 按心肺复苏法支持生命的三项基本措施， 即: 通畅气道； 口对口(鼻)人工呼吸； 胸外按压(人工循环)，正确进行就地抢救。 通畅气道 (仰头抬颌法) 通畅气道 (仰头抬颌法) 口对口人工呼吸 胸外按压 胸外按压 vcd 触电急救操作考核评分细则 复习题 n1、电击触电可分为单相触电、_、 _。两相触电，跨步电压触电 n2、脱离低压电源的方法有_、_、 。拉闸断电，切断电源线，用绝缘物品脱离电源 n3、进行触电急救时，在触电者脱离电源前，救护人员 不得直接 伤员，以免救护者同时触电。用手触及 n4、触电伤员呼吸、心跳均停止时，应立即按 技 术支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救，包括 、人工呼吸、胸外心脏按压。心肺复苏；通畅气道 n5、高压设备发生接地时，室内不得接近 故障点 以内，屋外不得接近故障点 。 4米、8米 n6、按照人体触及带电体的方式和电流流 过人体的途径，电击可分为单相触电， 和 。两相触电、跨步电压触 电 n1、( c )ma以上的电流足以使人死亡。 na80 b90 c100 n2、如发生严重危及人身安全情况时，可（ a ）即行断开电源， 但事后应立即报告调度或设备运行管理单位。 na不等待指令 b.汇报领导后 c.请示调度后 n3、对神志不清的触电伤员，应将其就地仰面躺平，且确保气道 通畅，并用（ ）秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否 丧失意识。 na、5 b、10 c、15 n4、发现触电伤员呼吸、心跳停止时，应立即在现场用（ c ）就 地抢救，以支持呼吸和循环。 na、紧急救护法 b、人工呼吸法 c、心肺复苏法 n5、下列哪种不是正确解救触电者的方式（ c ）。 na、拉开电源，拔除电源插头 nb、使用绝缘工具，干燥的木棒解脱触电者 nc、抓住触电者的手，将其拖开 n6、在人在站立式或行走时通过有电流通过的 地面，两脚间所承受的电压称为（ a ）。 n a、跨步电压 b、接触电压 c、接地 电压 判断题 n1、跨步电压是指如果地面上水平距离为 0.8m 的两点 之间有电位差,当人体两脚接触该两点时在人体上将承受 电压。( ) n2、心肺复苏应在现场就地坚持进行,但为了方便也可 以随意移动伤员。( ) n3、在发生人身触电事故时,为了解救触电人,可以不经 许可,即行断开有关设备的电源,但事后必须立即报告上级 。( ) n4、摆脱电流是人能忍受并能自主摆脱的通过人体最大 电流。( ) n5、触电的危险程度完全取决于通过人体的电流大小。 ( ) n6、发现杆上或高处有人触电,有条件时应争取在杆上 或高处及时进行抢救。( ) n7、间接接触触电是指人体直接接触到带电体或者是人 体过分的接近带电体而发生的触电现象。( ) n8、操作跌落式开关及刀闸时，必须使用经试验合格的 绝缘杆并戴绝缘手套，严禁用手直接摘、挂跌落式开关 的绝缘管。( ) n9、触电者若出现心脏停止跳动呼吸停止,在场的电工 抢救5小时后不能复活就可认定触电者死亡。( ) n10、有人低压触电时，应该立即将他拉开。( ) n11、人体触电致死，是由于肝脏受到严 重伤害。( ) n12、电弧烧伤都会在人体表面留下明显 痕迹，而且致命电流较大。（ ） n13、电击是电流对人体内部组织最危害 的一种伤害，绝大多数（大约 85%以上） 的触电死亡事故都是由电击造成的。（ ） 触电人身事故案例分析 n2004年9月17日，局线路运行班按照线路巡视周期安排对 220kv线进行巡视。上午11时左右，巡线工张巡视到#198- #199塔之间时，发现线路走廊下有20颗巨桉树，有几颗已严重危及 线路安全运行。于是。张在没有向供电局和班组汇报、且没有 采取任何现场安全措施的情况下，用随身携带的砍刀，独自一人对 树木进行砍伐。当他砍伐到第六颗树（该树与导线右边相水平距离 1.2m，垂直距离0.5m左右）时，巨桉树向线路右边相逐渐倾斜。边 相对该树放电，接地短路弧光将张右前臂、左腿等部位局部灼 伤（此时为11时09分）。张用手机向供电局进行呼救汇报。供 电局随即与120急救中心联系，并随同前往事故地点将张送往市 第二人民医院烧伤科治疗。 n1、根据事故情况叙述写出事故暴露出来的主要原因；（10分） n2、应吸取的事故教训；针对事故应采取的预防措施；（10分） n主要原因： n1） 巡线人员巡视不到位，造成220kv#198-#199 塔线路通道内留存严重超高树木。3分 n2） 张违反电力安全工作规程（电力线路部 分）第4.4.2条的规定，在没有监护并且没有做好防止树 木倒向线路的安全措施的情况下砍伐树木。4分 n张违反电力安全工作规程（电力线路部分） 地4.4.3条的规定，树枝接触或接近高压带电导线时，应 将高压线路停电或用绝缘工具使树枝远离带电导线至安 全距离。3分 n应吸取的事故教训： n1） 加强对线 路的巡视，对可能危及线 路安全的树木及时清理。2分 n2） 巡视人员应 有自我保护意识，砍伐 树木应设监护 人，应充分判断树木的倾 倒方向，并采取