胶州市医疗中心项目.doc

环环评评证证书书号号： ：国国环环评评证证乙乙字字第第 2460 号号 青岛胶州城市发展投资有限公司青岛胶州城市发展投资有限公司 胶州市医疗中心项目胶州市医疗中心项目 环环境境影影响响报报告告书书 （简本）（简本） 建设单位：青岛胶州城市发展投资有限公司建设单位：青岛胶州城市发展投资有限公司 环评单位：山东赛飞特集团有限公司环评单位：山东赛飞特集团有限公司 2014 年年 07 月月 目 录 1 项目概况.1 1.1 项目建设地点及相关背景.1 1.2 建设规模及内容.1 1.3 规划和产业政策符合性结论.4 2 建设项目周围环境现状.5 2.1 建设项目周边环境.5 2.2 建设项目所在地的环境现状.5 2.3 评价范围.5 2.4 环境保护目标.6 3 项目环境影响预测及拟采取的主要措施和效果.7 3.1 医院营运期污染源强分析.7 3.2 环境影响评价.15 3.3 污染防治措施可行性分析.18 3.5 环境风险23 3.6 环境效益分析.23 3.7 环境监测计划24 4公众参与24 5 环境影响综合评价结论.25 6 联系方式.25 1 1 项目概况 1.1 项目建设地点及相关背景 为积极发展医疗服务业，使医疗机构向高水平、规模化的大型医疗集团和康复医 疗机构发展，弥补胶州市存在的医疗机构床位数不足的现状，青岛胶州城市发展投资 有限公司根据胶州市人民政府会议纪要胶政会纪201314 号以及胶州市现有医疗 分布情况，提出建设胶州市医疗中心项目。 项目总投资 140710 万元，其中环保投资 390 万元，约占总投资的 0.28%，项目位 于胶州市经济技术开发区，项目区东侧为青岛海达制盐有限公司用地；南侧为淮河路； 西侧为交大大道；北侧为黄河路，详见图 1 项目地理位置图和图 2 周围概况图。 1.2 建设规模及内容 医疗中心占地面积 112494m2，建筑面积 183200m2，主体建筑包括 1 座 4 层门诊急 诊医技综合楼、1 座 16 层病房楼以及 1 座医护科研楼，并配套建设锅炉房、污水处理 站、高压氧舱、制氧站、餐厅、医疗废物暂存间等。 医院规划设置床位 1200 张。临床科室设急诊科、心内科、神经内科、呼吸科、肾 内科、消化内科、肿瘤治疗中心、康复中心、普外科科、脑外科等 26 个科室。 项目全院职工配置约 1800 人，其中行政管理和工勤人员 450 人，卫生技术人员 1260 人，其它卫技人员 90 人。门诊及体检中心每天工作 8 小时，住院、康复医疗及急 诊每天工作 24 小时。项目组成见表 1-1。 表 1-1 项目组成一览表 工程类别工程名称建设内容 门诊急诊医技综合 楼 4f 建筑，建筑面积 62870m2，门诊床位 144 张 病房楼16f 建筑，建筑面积 66400m2，床位 1056 张 主体工程 医护科研楼3f 建筑，建筑面积 4000m2 附属用房 高压氧舱、锅炉房、污水处理站、制氧站及门卫室，总建筑面积 1130m2 食堂位于地下一层 辅助工程 地下车库停车位 1070 个 2 供水系统 由胶州经济技术开发区自来水管网提供，水泵房位于地下二层。 门诊医技楼每层每个科室设开水间，开水间设置 50l 电加热开水器供 应开水。住院楼每层每个护理单元均设置 50l 电加热开水器供应开水。 生活用热水采用太阳能为热源，太阳能不足时由院区锅炉房提供高温 热水，供回水温度 60/50。 排水系统采用雨污分流，分别接入雨污排水系统。 供电系统 由胶州经济技术开发区供电线路提供，配电室位于项目区东北角，配 电室位于地下二层 供暖、供冷系统 全院供暖、供冷由空调系统提供，空调冷源由制冷机组提供，冷冻水 泵、冷却水泵设于地下一层冷冻机房内，冷却塔设于门诊医技楼顶， 项目内部分科室设置独立冷源，由分体式空调提供；空调热源由 3 台 8 吨的燃气锅炉提供，一次热水经换热站换热后进入二次热水系统。 蒸汽系统 医院设有蒸汽系统，主要用于洁净空调系统加湿、中心供应消毒、厨 房及洗衣房使用。本工程洗衣房蒸汽用量 900kg/h，厨房蒸汽用量 800kg/h，中心供应室蒸汽用量 1300kg/h，空调加湿蒸汽用量为 3700kg/ h，总蒸汽用量：6.7t/ h，由 2 台 1.0mpa，4 吨燃气锅炉提供。 公用工程 通风系统 门诊医技楼、药房、各层公共区设置全空气空调系统；具有洁净等级 要求的区域如手术室等设置净化空调系统；病房、诊室、检查、输液、 医办等采用风机盘管加新风系统；项目所有靠近外墙房间均设置自然 通风系统；制冷机房、水泵房、变配电室、洗衣房、食堂及地下车库 设置机械通风系统 食堂油烟 油烟净化装置+医技综合楼顶部 1.5m 排气 筒 污水处理站恶臭 主要池体加盖密封，通过 15m 排气筒排放， 污水站周围加强绿化 废气治理系统 医疗废物暂存间恶臭设置引风扇，通过排风井至楼顶排放 废水治理系统 隔油池、化粪池 污水处理站 新建污水处理站，位于项目北侧，占地面积 1500m2，采用“预处理+流离生化+接触消毒” 工艺，设计处理能力 1500m3/d。 化粪池共设 4 处、隔油池 1 处位置见图 2-5 固体废物收集系统 医疗废物暂存间、生活 垃圾暂存处 医疗废物暂存间位于项目区地下一层，一般 废物设置仓库暂存、生活垃圾暂存处由项目 区垃圾箱收集。 环保工程 噪声治理系统通过减振、隔声等措施降低噪声的影响 3 图 1 项目地理位置图 图 2 周围概况图 4 1.3 规划和产业政策符合性结论 项目选址位于胶州市经济技术开发区，用地性质为医疗用地，详见图 19-1，符合 胶州市总体规划。 本项目属于产业结构调整指导目录(2011 年本) （修正）中鼓励类中“三十六教 育、文化、卫生、体育服务业”中“29 医疗卫生服务设施建设”，因此，项目建设符合国 家产业政策的要求。 5 2 建设项目周围环境现状 2.1 建设项目周边环境 项目位于胶州市经济技术开发区，项目区东侧为青岛海达制盐有限公司用地； 南侧为淮河路；西侧为交大大道；北侧为黄河路。项目所在区域市政污水管网、污 水处理厂、集中供热等市政基础设施配套完善。 项目附近的创业大厦、中加国际学校（在建）等及项目自身为主要的环境保护 目标。 2.2 建设项目所在地的环境现状 现状监测结果表明，项目区域环境空气中 so2、no2的小时平均浓度和日均浓 度、pm10日平均浓度均可满足环境空气质量标准 （gb3095-2012）中二级标准； 洋河各监测断面除 codcr和氨氮超标外，其余各指标均能达标。 项目地下水监测点位中除总大肠菌群超标外，各监测因子均能满足 gb/t1484- 93地下水质量标准类标准的要求。 项目所在区域声环境质量良好，满足声环境质量标准 （gb3096-2008）中 2 类区标准要求。 2.3 评价范围 根据国家环保总局环境影响评价技术导则的有关规定，结合项目排污特点、 周边自然和社会环境特征、环境影响评价工作等级的划分，确定本次评价范围为： 1、大气评价范围 运营期排放的废气主要是污水处理站废气、油烟废气和汽车尾气，污染较小， 根据 hj2.2-2008环境评价技术导则 大气环境中的规定，确定以半径为 1.0km 的圆形区域作为大气环境评价范围。 2、水环境评价范围 项目投入使用后，所排放的污水主要为生活污水、食堂废水和医疗废水，经自 建污水处理站处理后排入市政污水管网，最终进入胶州市经济技术开发区污水处理 厂。水环境评价范围为项目污水处理站出水口至市政污水管道接口处，并对污水处 6 理站处理项目污水的可行性、废水排入市政管网的可行性、污水处理厂接纳项目废 水的可行性进行分析。地下水评价范围为项目区周围边长 2km 正方形范围。 3、噪声评价范围 根据项目的建设内容和周围环境情况，运营期噪声评价范围确定为项目用地场 界外 1m 的包络范围。 2.4 环境保护目标 项目的主要环境保护目标见表 2。 表 2 环境保护目标一览表 序号环境保护目标名称方位 最近距离 （m） 人数保护级别 1项目本身2000 2中加国际学校s4001000 3创业大厦sw440800 4海达公寓w1550 5 项目区空气、声、 地下水环境 空气：环境空气质量标准 （gb3095-2012）的二级标准 要求； 声环境：声环境质量标准 （gb3096-2008）中的 2 类区 标准要求。 地下水质量标准 （gb/t14848-1993）中的 类标准 7 3 项目环境影响预测及拟采取的主要措施和效果 3.1 医院营运期污染源强分析 3.1.1 废水 本项目产生的废水主要分为医疗废水、食堂废水、地面清洁废水、锅炉排污水、 软化水制备再生废水。医疗废水主要包括职工生活污水、门诊急诊区废水、特殊废 水、住院病房废水和洗衣房废水，由于项目 ct 室等采用干法洗相，因此不产生洗 相废水。 （1）门诊、急诊区污水 门诊、急诊区产生的主要废水为诊区冲厕和洗刷排污等，按日均 10.0l/人次， 日均就诊量按 1918 人次计，产生污水量为 10.0l/人次1918 人次19.2t/d。经化粪 池预处理后排入医院内污水处理站。 （2）特殊废水 化验室废水 一般化验室废水：产生量为 20m3/a。经二氧化氯消毒后，排入医院内污水处 理站。 血样本：产生量约为 0.003t/d，经二氧化氯消毒后，排入医院内污水处理站。 含汞废水：主要来自于计测仪器仪表，如血压计、温度计等，当其破碎时会 造成汞的流失。产生量约为 0.001t/d，此类废水收集后采用硫化物沉淀处理，达标 后再进入下水道与其他污水混合进入污水处理站处理。 各化验室已采用先进的试剂及方法，如血样化验时采用抗体抗原无氰试剂，取 代以往采用重金属、含氰试剂进行化验，使实际废水中污染物种类、数量较其它医 院的门诊楼都有所减少。 放射室产生的放射性废水 主要在放射科 ect 和核医学科产生。主要包括剩余的放射性废液、医疗器械、 器皿和医生的洗涤用水、患者的排泄物的冲洗水等，废水产生量很小，通过类比， 8 约 0.012 t/d，此类废水具有放射性，排入专门的废水衰变池，在池中衰变，因产生 量小且衰变池较大，放射性物质在衰变池内停留时间很长，预计需要排放时已经过 十个半衰期，可达标排放到医院污水处理站与其他废水混合后集中处理。 项目衰变池共设 2 处，分别设置医护科研楼和门诊医技楼东侧的绿化带内，容 积 10m3，进行专门防渗处理，详细措施将由辐射环境影响专项评价具体规定。 牙科含汞废水 项目牙科含汞废水产生量约为 0.004 t/d，项目牙科单独设置处理池，统一收集 后采用硫化物沉淀处理，达标后再进入下水道与其他污水混合进入污水处理站处理。 传染病区医疗废水 项目传染病区的医疗废水主要包括诊疗、生活及粪便污水，产生量约为 0.02t/d，根据医院污水处理技术指南要求，项目传染病房产生的医疗废水应设 置专门的化粪池，废水进行消毒预处理，消毒时间不少于 30min，处理后再进入污 水处理站处理。 医疗废物暂存间地面冲洗废水 项目医疗废物暂存间位于地下二层，根据医疗废物集中处置技术规范要求， 医疗废物需日产日清，并进行地面冲洗，医疗废物暂存间面积为 60m2，用水量约 0.3t/d，危废暂存间外设置废水集水井和消毒设施，产生的废水经消毒处理后，由泵 打至地面污水管网，进污水处理站处理。 （4）职工生活废水 项目职工定员为 1800 人，用水量按 50l/人d 计，排放系数按 85%计，废水量 为 50l/人d1800 人0.8576.5t/d。 （5）食堂废水 项目食堂废水按照就餐人数 2000 计，用水量按 15l/人d 计，排放系数按 85% 计，废水量为 15l/人d2000 人0.8525.5t/d。 （6）住院病房废水 9 项目共设床位 1200 张，按照入住率 80%计，用水量按 200l/（床d）计，排放 系数按 85%计，废水量为 200l/床d960 人0.85163.2t/d。 （7）洗衣房废水、地面清洁废水、 项目共设床位 1200 张，入住率按照 80%计，用水规模为 30l/kg 干衣，洗衣量 为 2kg/床/d，用水量为 57.6 m3/d，排放系数按 100%计，洗衣房废水量为 57.6 t/d。 项目日常地面清洁废水产生量约为 10 t/d。 （8）锅炉排污水及软化水制备的再生废水 项目配备有 8 吨的燃气热水炉 3 台，4 吨的燃气蒸汽炉 2 台，位于项目北部锅 炉房内，其中热水炉主要用于冬季供暖和提供全院生活热水（主要由太阳能提供， 不足由热水炉提高） ，蒸汽锅炉为洁净空调系统、中心供应消毒、厨房及洗衣房使 用。 根据核算，在冬季供暖期间（不依靠太阳能供暖） ，热水炉补水量=锅炉排污量 +全院生活热水用量（供暖用水为循环使用） ，由于项目的生活热水用量已包含于上 述全院的生活用水量核算中，为避免重复计算，热水炉补水量只考虑锅炉排污量， 约为 5.4t/d，蒸汽用量为 53.6 t/d；蒸汽锅炉补水量=锅炉排污量+蒸汽用量，约为 59t/d，因此根据经验推算，软化水制备需水量为 73.8 t/d，再生废水量为 14.8 t/d。 3.1.2 废气 项目废气主要为污水处理站和医疗废物暂存间恶臭、锅炉燃气废气、食堂燃气 废气和油烟、汽车尾气，应急柴油发电机产生的废气。 1、污水处理站和医疗废物暂存间废气 本项目北侧设置污水处理站一座，运行过程中会产生少量恶臭气体，主要污染 物为氨和硫化氢等，主要来源于调节池和流离生化池等。 根据美国 epa 的研究，每处理 1g 的 bod5，可产生 0.0031gnh3和 0.00012gh2s。医院废水 bod5源强约 150 mg/l，采用流离生化法处理废水，bod5 去除率达到 80%以上，出水浓度约 30mg/l，计算得污水处理站恶臭污染物 nh3、h2s 的产生量为 0.056t/a，0.0022t/a。项目主要恶臭源（调节池、流离生化池） 加盖密封，通过引风机将产生的臭气通过管道引至生物滤池进行除臭后排放，引风 10 机设计风量为 1000m3/h，则废气量为 8.76106m3/a，nh3、h2s 产生浓度分别为 6.39mg/m3、0.25mg/m3，生物除臭效率不低于 90%，则主要恶臭污染物排放情况为 nh35.6kg/a、0.64mg/m3，h2s0.22kg/a、0.025mg/m3，有组织排放可以满足恶臭污 染物排放标准 （gb14544-93）表 2 标准要求。 项目污水处理站主要恶臭源（调节池和流离生化池）的臭气均经过收集后处理， 因此污水处理站无组织排放臭气量较小，通过类比，采取上述措施后，污水处理站 周边大气污染物最高允许浓度可以满足医疗机构水污染物排放标准(gb18466- 2005)表 3 标准要求。 项目医疗废物暂存间位于地下二层。医疗废物暂存过程会有恶臭气体挥发，为 减少恶臭气体挥发，医疗废物全部暂存于带盖密封桶内，日产日清；室内设置固定 式紫外消毒灯，定期对暂存间进行冲洗；室内配备通风扇，将废气通过风井引至楼 顶排放。采取上述措施后，可大大降低医疗废物暂存间恶臭气体对周围环境的影响。 2、锅炉燃气废气 项目锅炉房内设3台8t燃气热水锅炉和2台4t燃气蒸汽锅炉，根据核算，年消耗 天然气量为850万m3，依据工业源产排污系数手册(2010年修订，下册p701)： 烟气产生系数为136259.17nm3/万m3，则烟气产生量为1.16108nm3/a； 烟尘产生系数为1.4kg/万m3，则烟尘产生量为1.19t/a，产生浓度10.0mg/m3； so2产生系数为0.02skg/万m3（含硫量200mg/m3，天然气国家标准 gb17820-2012），则so2产生量为3.4t/a，排放浓度29.3mg/m3； nox产生系数为18.71kg/万m3原料，则nox产生量为15.9t/a，排放浓度为 137.1mg/m3； 综上所述，项目燃气锅炉污染物通过8m 排气筒排放，可以满足山东省锅 炉大气污染物排放标准(db37/2374-2013)表 2 燃气锅炉浓度限值要求和锅炉大 气污染物排放标准 （gb13271-2014）中表 3 燃气锅炉标准要求，对周围大气环境 影响较小。 11 3、食堂燃气废气和油烟 项目餐厅位于门诊医技楼地下一层（基准灶头8个） ，主要为医院员工及住院病 人提供饮食。食堂使用天然气为燃料，最大就餐人数约2000人次/d，根据经验参数， 年耗天然气约11.5万m3，根据环境保护实用数据手册第62页内容可知，一个标 立方的天然气燃烧产生的烟气量为10.5m3(过剩系数为1的条件下)，则该项目燃用天 然气废气产生量为1.2106m3/a。 另根据社会区域类环境影响评价(环评工程师培训教材)，以及青岛天然气 组分含量，每燃烧 106m3天然气，产生：烟尘 140kg、so2 200kg、nox1760kg，则 该项目燃烧天然气各污染物排放量分别为烟尘 0.17t/a、so20.24t/a、nox2.1t/a。天 然气燃烧烟气中污染物排放浓度较小，属于清洁能源，不会对周围大气环境产生影 响。 本项目灶间产生的油烟经过油烟净化设施处理后通过专用烟道高于所在门诊医 技楼顶部 1.5m 排气筒排放。单个灶头抽油烟机风量为 4000m3/h，每天使用 6h，油 烟废气排放总量为 6.9107m3/a。就餐人数按 2000 人统计，消耗食用油 30g/人天， 年消耗食用油 21.6t，挥发率 1%，油烟产生量为 216kg/a，油烟净化效率 95%，油 烟经过净化设施处理后排放量为 10.8kg/a，排放浓度为 0.31mg/m3，符合饮食业 油烟排放标准 （db37/597-2006）中表 2 大型标准（标准要求油烟最高排放浓度为 1.0mg/m3）的要求。 4、汽车尾气 车辆进出将产生一定量的汽车尾气，本项目规划设置地面和地下停车场，其中： 地上停车位 280 个、地下停车位 1070 个（地下一、二层） ，汽车尾气主要污染物为 co、nox、hc 等。汽车在地面启动、行驶产生的尾气在短时间内稀释扩散，对大 气环境影响较小。本次评价主要针对地下停车场产生的尾气进行分析。 项目共设地下停车位 1070 个，进出车辆主要为小型汽车，根据轻型汽车污 染物排放限值及测量方法(中国、阶段)(gb18352.3-2005)标准，小型汽车尾 气主要污染物排放系数为 co1.0g/km，hc0.1g/km，nox0.08g/km；每小时进或出 12 停车场时行驶的距离不同，行驶距离平均按 100m 考虑；假设高峰时每小时进或出 停车场的车流量以总车位的 80%计(进或出均算一次)，则高峰时进或出地下停车场 汽车排放尾气中污染物的排放量为：co85.6g/h、hc8.56g/h、nox6.85g/h。 地下停车场采用机械进/排风的方式进行通风换气，通风系统按照标准每小时需 换气 46 次，高峰时按每小时换气 6 次计算。地下停车场总面积 20000m2，两层净 高 9m，每换一次气的体积约为 1.8105m3，车辆进/出高峰按每小时换气 6 次计算， 则高峰小时停车场排气口的废气中的 co、hc、nox 排放浓度分别为 0.046mg/m3、0.0046mg/m3、0.0037mg/m3。高峰时段地下停车场废气污染物排放源 强及停车场排气口浓度见表 3-1。 表 3-1 高峰小时地下停车场废气污染物排放源强及停车场排气口浓度 污染物名称污染物名称高峰排放量高峰排放量(g/h)排气口浓度排气口浓度(mg/m3)年排放量年排放量(t/a) co85.60.0460.24 hc8.560.00460.024 nox6.850.00370.02 项目地下停车场排放风口共计25 处，其中5 处位于门诊医技楼侧面2.5m 高度， 其余位于门诊医技楼顶部。 5、柴油发电机燃料废气 项目地下一层设有柴油发电机房两座，配备两台1250kw 柴油发电机两台，单台 柴油耗用量约为256l/h，机房内设有机械送风系统，燃烧废气由机组排风管道经机组 内置的排风机直接排入排风井，经竖井至一层地面排至高出室外地面 2.5m 排放。根据 第一次全国污染源普查工业污染源产排污系数手册 （下册，2010 年）确定，轻柴 油产污系数为：so20.04kg/t、nox3.67kg/t、烟尘0.26kg/t，根据调查，so2、nox、烟 尘排放浓度分别为：86 mg/m3、84mg/m3、6mg/m3。 3.1.3 噪声 本项目噪声源主要来源于污水处理站、锅炉房、 高压氧舱、地下车库进排风口、 冷却塔、换热站、水泵房、洗衣房、制冷机房、变配电室以及柴油发电机房。另外 还有社会噪声和汽车进出噪声等。各噪声源的排放特征及处置措施详见表 3-2。 表 3-2 噪声排放特征及处置措施 单位：db（a） 13 序号排放点噪声源名称 数量（个）噪声源强 db（a） 治理后源强 db（a） 噪声源降噪措施 鼓风机38070减震、机房隔音 1.污水处理站 水泵37565潜水泵 2.锅炉房 鼓风机、引风 机 68075减震、隔音 3.高压氧舱排气管18575消音器 4.地下车库排风机207570 减震、进出风口 采用降噪百叶窗 5.冷却塔风机58073 减震、选用低噪 声设备 6.换热站水泵47565减震、地下隔间 7.水泵房水泵67565减震、地下隔间 8.洗衣房洗衣设备38070减震、地下隔间 9.制冷机房制冷机组48568减震、地下隔间 10.变配电室变压器37065减震、地下隔间 11. 柴油发电机 房 柴油发电机28070减震、地下隔间 12.门诊楼人群/6565 13.停车场车辆307062 3.1.4 固体废弃物 本项目产生的固体废物包括医疗废物、污水处理站污泥、生活垃圾、厨余垃圾、 废油脂。 1、医疗废物 医疗废物主要包括：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化 学性废物五大类，医疗废物分类见表 3-11。本项目病房医疗垃圾产生量按 0.5kg/ 床d 计，门诊医疗垃圾产生量按 0.2kg/人d 计，则医疗垃圾产生量约 259.06t/a。 表 3-3 项目产生医疗废物分类目录 序 号 名称类别产生科室 1 1被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料； 一次性使用卫生用品*、一次性使用医疗用品*及一次性医疗器械 *； 废弃的被服； 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2医疗机构收治的疑似传染病病人产生的生活垃圾。 感染性 废物 内科、外科、 医学检验科 各科室等 14 3各种废弃的医学标本。 4废弃的血液、血清。 5使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废 物。 2 1手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（脏器、 胚胎、残肢）等。 病理性 废物 手术室等 3 1医用针头、缝合针。 2各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 损伤性 废物 手术室、 麻醉科等 4 1废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。 2废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：免疫抑制剂。 3废弃的疫苗、血液制品等。 药物性 废物 急诊医学科、 麻醉科等 5 1实验室废弃的化学试剂。 2废弃的过氧乙酸等化学消毒剂。 3废弃的汞血压计、汞温度计。 化学性 废物 医学检验科 等 注明：1.一次性使用卫生用品*是指使用一次后即丢弃的，与人体直接或者间接接触的，并为达到人体生理 卫生或者卫生保健目的而使用的各种日常生活用品。 2.一次性使用医疗用品*是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、 肛镜、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板、臀垫等接触完整黏膜、皮肤的各类一次性使用医疗、 护理用品。 3.一次性医疗器械*指医疗器械管理条例及相关配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器 具、材料等物品。 医院应严格按照医疗废物管理条例的要求对医疗废物进行管理，及时收集 本单位产生的医疗废物，进行消毒灭菌后，按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的 专用包装物或者密闭的容器内，医疗废物专用包装物、容器，标有明显的警示标识 和警示说明。按照医疗污染物排放标准 （db37/596-2006）要求，医院在地下二 层设置医疗废物暂存间。 医院与青岛洁城储运有限公司、青岛新天地固体废物综合处置有限公司签订了 医疗废物集中处置合同。由青岛洁城储运有限公司负责整个医院的医疗废物运输至 处置场所，青岛新天地固体废物综合处置有限公司负责将医疗固废按照国家规定进 行无害化处置。 2、特殊废液 医院检验、化验过程会产生含铬等重金属的废液，属危险废物，产生量较小， 约 0.02t/a，集中收集后委托青岛新天地处置。 3、污水处理系统污泥 医疗机构的污水在处理过程中，大量悬浮在水中的有机、无机污染物和致病菌、 病毒、寄生虫卵等沉淀分离出来形成污泥，若不妥善处理，任意排放或弃置，同样 15 会污染环境，造成疾病传播和流行。本项目废水处理采用流离生化工艺，污泥主要 存在于流离球内，进行流离生化处理，产生量很少，流离球定期更换，根据污水处 理方案估算，项目湿污泥平均产生量约 1.2t/a。 污水处理系统产生的污泥（含流离球）属于国家危险废物名录中编号 hw01 危 险废物，通过投加石灰消毒后委托青岛新天地固体废物综合处置有限公司处置。 4、厨余垃圾、废油脂 医院餐厅可提供 2000 人就餐，厨余垃圾按每人每天 0.05kg 计，产生量约 36.5t/a，日产日清，由有资质的专业处理机构收集进行处理。 餐厅设隔油池对餐饮废水进行隔油预处理，产生的废油脂具有一定的危害性， 如不妥善处置，外排到环境中，对环境及人群健康都会造成威胁。项目餐饮废水产 生量为 25.5t/d，隔油池产生的废油脂量约为 6.5t/a，集中收集后委托有相应处理资 质的单位处置。 5、生活垃圾 项目医务人员办公以及病人就诊均会产生生活垃圾，属一般固废，集中收集后 由环卫部门统一清运。项目生活垃圾产生情况如 3-4 所示。 表 3-4 生活垃圾产生情况一览表 序号排放源产污系数数量产生量（t/a） 1医护人员0.5 kg/人d1800 人328.5 2门诊0.2 kg/人d1918 人138.1 3病房0.5kg/人d960 人175.2 合计641.8 项目固体废物产生情况见表 3-5： 表 3-5 固体废物产生情况一览表 序号名称分类编号产生量 （t/a） 处置方式 1医疗废物危废 hw01259.08 2污水处理站污泥 （含流离球） 危废 hw011.2（湿泥） 委托青岛新天地固体废物综合处 置有限公司处理 3生活垃圾641.8环卫清运 4厨余垃圾36.5委托有资质单位处理 16 6废油脂6.5 3.2 环境影响评价 3.2.1 废水 项目产生的废水主要包括医疗废水、职工生活污水、食堂废水、锅炉排污水、 软化水制备再生废水等。其中食堂废水，医疗废水中的化验室废水、放射科废水、 牙科含汞废水以及传染病区医疗废水等属于特殊废水。上述废水需要经过预处理后 方可排入污水处理站处理。食堂废水设置隔油池，进行隔油处理，脱油效率可达到 80%；化验室废水中一般化验室废水和含有血样本废水进行二氧化氯消毒后，排入 污水处理站；放射室产生的放射性废水排入衰变池内，通过衰变处理后排入污水处 理站；牙科的含汞废水，单独收集至预处理池内，进行硫化物沉淀处理，达标后排 入污水处理站；根据医院污水处理技术指南要求，项目传染病房产生的医疗废 水设置专门的化粪池，废水进行消毒预处理，消毒时间30min。 项目新建污水处理站 1 座，设计处理能力为 1500t/d，处理工艺采用“预处理+流 离生化+接触消毒”工艺，设计出水水质达到医疗污染物排放标准 （db37/596- 2006）三级标准要求，通过污水管网排至胶州经济技术开发区污水处理厂集中处理。 根据项目设计资料，项目污水总排放口位于交大大道，根据现场勘查，项目西 侧交大大道污水管道已经敷设完毕，直径 dn600，详见图 7-1。胶州市经济技术开 发区污水处理厂位于开发区物流大道南首，目前已建成，未运行，采用改良的 a2/o 工艺+混凝沉淀、过滤工艺，全厂处理规模为 8 万吨/日，出水水质执行一级 a 标准， 处理后废水排入洋河。对水环境影响较小。 3.2.2 废气 项目废气主要为污水处理站废气、汽车尾气、备用柴油发电机燃油废气、锅炉 燃气废气和食堂油烟。 项目污水处理站主要恶臭源（调节池和流离生化池）加盖封闭，恶臭气体收集 通过生物滤池处理后，通过 15m高排气筒排放。通过预测，有组织排放可以满足 17 恶臭污染物排放标准 （gb14544-93）表 2 标准要求。污水处理站主要单元的恶 臭废气通过收集处理后，减少了无组织挥发量，可以满足医疗机构水污染物排放 标准(gb18466-2005)表 3 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度标准要求。 项目地下车库拟采用机械进/排风方式进行通风换气，车辆排放的废气一部分于 医技门诊楼侧面距地面 2.5m 高排风口排放，另一部分位于门诊医技楼顶部。 项目柴油发电机房内设有机械送风系统，燃烧废气由机组排风管道经机组内置 的排风机直接排入排风井，经竖井至一层地面排至高出室外地面 2.5m 排放。 项目锅炉以天然气为燃料，属于清洁能源，污染物通过8m 排气筒排放，可以 满足山东省锅炉大气污染物排放标准(db37/2374-2013)表 2 燃气锅炉浓度限值 要求和锅炉大气污染物排放标准 （gb13271-2014）中表 3 燃气锅炉标准要求， 对周围大气环境影响较小。 项目食堂配套油烟去除率不低于 90%的油烟净化器，配套的单个灶头风机风量 不低于 4000m3/h，油烟经过净化设施处理后，排放浓度达到饮食业油烟排放标准 (db37/597-2006)大型规模的要求(油烟最高允许排放浓度为 1.0mg/m3)，通过高于所 在门诊医技楼顶部 1.5m 排气筒排放。 报告书预测，项目废气排放不会对周围环境造成明显影响。 3.2.4 固体废弃物 项目生活垃圾产生量为 641.8t/a，项目在院内北侧设生活垃圾暂存处，设专职 卫生清洁人员，对生活垃圾做到随产随清，由环卫部门每日定时清运，运至城市垃 圾处理场集中处置。 项目运营期产生的医疗废物约 259.08t/a，项目在地下二层设置医疗废物暂存间 1 座，贮存设施、设备满足医疗卫生机构医疗废物管理办法要求，医疗危废暂 存间占地面积约 60m2，医疗废物暂存量约 1000kg，日产日清，医疗危废暂存间有 效容积能满足项目需求。 项目污水处理站采用流离生化工艺，污泥产生量很少，约为 0.43t/a（含流离球） 18 ，含水率 80%，属于国家危险废物名录中编号 hw01 危险废物，消毒后委托青岛新 天地固体废物综合处置有限公司处置。 项目食堂厨余垃圾产生量约 36.5t/a，日产日清，由有资质的专业处理机构收集 进行处理。隔油池隔离和吸排油烟机定期清收的废油脂产生量约 6.5t/a，隔油池隔 离的浮油应定期清掏，防止冒溢，做好清洁卫生工作；定期清理出的废油脂集中存 放，由有资质的专业处理机构定期收集进行处理。 采取以上措施后，营运期固体废物不会对周围环境造成污染影响。 3.3 污染防治措施可行性分析 3.3.1 水污染防治措施可行性分析 本项目产生的废水主要分为医疗废水、食堂废水、地面清洁废水、锅炉排污水、 软化水制备再生废水。其中食堂废水，医疗废水中的化验室废水、放射科废水、牙 科含汞废水以及传染病区医疗废水等属于特殊废水。上述废水需要经过预处理后方 可排入污水处理站处理。食堂废水设置隔油池，进行隔油处理，脱油效率可达到 80%； 化验室废水中一般化验室废水和含有血样本废水进行二氧化氯消毒后，排入污水处 理站；放射室产生的放射性废水排入衰变池内，通过衰变处理后排入污水处理站； 牙科的含汞废水，单独收集至预处理池内，进行硫化物沉淀处理，达标后排入污水 处理站；根据医院污水处理技术指南要求，项目传染病房产生的医疗废水设置 专门的化粪池，废水进行消毒预处理，消毒时间30min。 项目在北侧建设污水处理站 1 处，设计处理能力为 1500m3/d，处理工艺采用 “预处理+流离生化+接触消毒”工艺。本项目产生的污水主要为医疗废水、生活污水、 洗衣房废水和食堂废水，废水排放量为 389.56t/d。 3.3.1.1 污水处理工艺流程图 污水处理站工艺流程图见图 3-1。 19 图 3-1 污水处理站工艺流程图 3.3.1.2 污水处理单元 污水处理工艺各单元规格见表 3-6。 表 3-6 污水处理各单元规格、结构 序号名称尺寸(m) 单池容积 （m3） 单位数量备注 1集水井3.09.04.5121.5座1钢筋混凝土 2调节池16.59.04.5668.25座1钢筋混凝土 3配水池4.01.54.527座4钢筋混泥土 4流离生化池20.04.04.5360座4钢筋混凝土 5集水池4.01.54.527座4钢筋混凝土 6消毒接触池16.03.04.5216座1钢筋混凝土 7设备间9.06.54.5263.25座1钢筋混凝土 3.3.1.3 污水处理设施可行性论证 1、技术可行性 本项目废水采用流离生化工艺，流离生化池内填满流离球，空气从池底曝入， 在气流上升过程中气体不断的穿梭于各流离球之间，使氧转化率达到 60%，远远高 于接触氧化工艺及其它技术氧转化率 30-40%的要求，整个流离生化池来说，池内 填满流离球，硝化反应、反硝化反应在池内无数次发生，对氨氮的去除效果极佳， 去除率可达到 99%。废水经处理后达到医疗污染排放标准 （db37/596-2006）表 2 三级排放标准要求，在技术上是可行、可靠的。 20 2、经济合理性 项目污水处理站投资估算约 150 万元，占总环保投资的 38.5%。运行期费用主 要为药剂费和电费，据分析，污水处理站正常运行费用为 0.2-0.6 元/吨。项目废水 量为 389.56t/d，则每天污水处理费用约为 250 元。污水处理成本较低，在业主承受 能力之内，故项目废水处理在经济上是合理的。 综上所述，项目废水治理措施是可行的。 3.3.2 大气污染防治措施可行性分析 1、本项目食堂油烟主要来自于医院食堂的食物制作过程中产生的大量油烟。 为避免油烟对周边大气环境和景观环境产生不利影响，本评价要求食堂油烟经过除 油烟器处理后，通过排气筒排放，净化设施最低去除率 95%，排放浓度为 0.31mg/m3，能够达到饮食业油烟排放标准 （db37/597-2006）表 2 大型标准要 求，不会对周边大气环境产生不利影响。 2、根据污水处理站的实际情况，本着投资省、见效快的原则，因地制宜，在 力所能及的情况下，采取一些简单、节约、可行的措施，最大限度地控制恶臭源， 以减轻废气对场区周围环境的影响，评价建议厂区采取的废气污染防治措施如下： 对调节池、流离生化池加盖密封，通过引风机将产生的臭气通过管道引至生 物滤池进行除臭后排放。 图例说明： 1、风机 2、生物填料 3、罐体 4、循环水喷淋 5、循环水流量计 6、过滤器 7、循环水泵 8、循环水箱 21 图 3-2 臭气处理设备安装示意图 臭气净化工艺流程说明： 除臭系统主要由封闭收集系统、输送系统、臭气处理系统和排放系统组成。恶 臭气体首先经集气罩收集，通过管道输送至臭气处理装置。臭气经风机 1 鼓入罐体， 由下而上均匀穿过生物滤体。循环水由水泵 7 打入，由上而下喷淋与气体相互溶解。 再流经经过培养、挂菌和驯化后的生物填料，被噬硫杆菌或特配的菌种分解。硫化 物及其它气体分解并被吸附在生物体上，净化后的气体由上部烟管排除，达到除臭 的效果。 除臭原理： 生物除臭技术的工作原理是微生物细胞对恶臭物质的吸附、吸收和降解功能， 微生物以细胞个体小、比表面积大、吸附性强、代谢类型多样的特点，可以将恶臭 物质吸附吸收后转化为无毒害的 co2、h2o 等小分子物质。 微生物除臭过程分为三步：(1)臭气同水接触并溶解到水中；(2)水溶液中的恶臭 成分被微生物吸附、吸收，恶臭成分从水中转移至微生物体内；(3)进入微生物细胞 的恶臭成分作为营养物质为微生物所分解、利用，从而使污染物得以去除。 生物滤池净化装置根据生物填料性质和处理设备的结构形式，一般分为三大类： 即土壤法(生物除臭滤池)、生物堆肥法(除臭滤池)和生物除臭滴滤池(生物滤床)。生 物滤床的核心原理是将生物菌种接种或固定在惰性填料上，废气进入挂膜过的惰性 生物填料层后一部分气体进行入液相，一部分气体进入惰性填料珍面的生物膜中， 被微生物捕获吸收、分氧，从而达到除臭的目的。 加强对污泥的管理，更换下来的流离球和球内污泥作为危废及时委托处理。 厂区的污水管设计流速应足够大，尽量避免产生死区，导致污物淤积腐败产 生臭气。 污水处理站周围加强绿化，合理密植各类乔木和灌木。 通过采取上述措施，污染物排放浓度满足医疗机构水污染物排放标准 （gb18466-2005）中表 3 污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限制。 因此，本项目采取的废气治理措施是可行。 22 3.3.3 噪声污染防治措施可行性分析 本项目噪声源主要来自污水处理站、锅炉房、高压氧舱、地下车库进排风口、冷 却塔、换热站、水泵房、洗衣房、制冷机房、变配电室以及柴油发电机房 等，项目换 热站、水泵房、洗衣房、制冷机房、变配电室以及柴油发电机房 均位于地下，并且设 置于单独隔间内，通过对设备进行减震处理，依靠隔间阻隔降噪和距离衰减，上述 噪声可消减20 db（a）以上，对项目自身影响较小。建设单位需采取以下防治措施： 对噪声较大的设备（如风机 、冷却塔等） ，在选型时应选用低噪声设备。 污水处理站、燃气锅炉的 鼓风机经独立设置基础并加设减振垫，本环评建议 污水处理站鼓风机设置于污水处理间内， 燃气锅炉的鼓风机设置于锅炉房内，利用墙 壁阻隔降噪，以减轻对周边环境的影响。 加强医院进出车辆的管理；医院内汽车禁止鸣笛，改善医院内行驶道路状况； 除救护车及急诊病人用车外，应限制医院进出机动车辆。 为降低医院周围交通噪声和医院就医人群活动噪声对医院内部声环境的影响， 要求医院内部布局合理，并采取场界绿化、加装隔声窗等措施。对噪声影响要求较 高的用房，如手术室及特殊病房等均应远离医院内外的主要噪声源。 综上所述，项目噪声治理措施是可行的。 3.4.4 固体废物防治措施可行性分析 本项目产生的固废包括医疗废物、污水处理系统污泥、生活垃圾、厨余垃圾、 废油脂，对其处理分述如下： 3.4.4.1 医疗垃圾处理处置措施 根据医疗卫生机构医疗废物管理办法 ，医疗卫生机构应当及时分类收集医 疗废物，暂存于医疗废物暂存间内，日产日清。 项目医疗废物暂存间位于地下二层，面积 60m2，按照医疗废物集中处置技术 规范 （试行）要求，设有严密的封闭措施以及防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等安 全措施，设专人管理；暂存间地面和 1.0 米高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好 的排水性能，易于清洁和消毒，产生的废水采用管道直接排入医疗卫生机构内的医 23 疗废水消毒、处理系统；暂存间内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识，在暂存间 外的明显处设置危险废物和医疗废物的警示标识；暂存间每天应在废物清运之后消 毒冲洗，冲洗液应排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统。 医院与青岛洁城储运有限公司、青岛新天地固体废物综合处置有限公司签订医 疗废物集中处置合同。由青岛洁城储运有限公司负责整个医院的医疗废物运输至处 置场所，青岛新天地固体废物综合处置有限公司负责将医疗固废按照国家规定进行 无害化处置。 3.4.4.2 污泥处理处置措施 项目污水处理系统产生的污泥（含流离球）产生量较小，属于国家危险废物 名录（2008 年版） 中编号为 hw01 号危险固废，由于污泥主要存在于流离球内， 因此，污泥清理主要在流离球更换时进行。项目不设单独的污泥消毒池，消毒工序 在流离生化池内进行，项目设置流离生化池 4 座，为并联排列，因此可交替进行消 毒处理，经池内投加石灰或漂白粉消毒处理后，将更换下来的流离球委托青岛新天 地固体废物综合处置有限公司代为处置；项目区内化粪池和污水处理站格栅产生的 污泥