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单人徒手心肺复苏术 心源性猝死:在瞬间或在症状发作后一小时内 发生的以意识骤然丧失为特征的、由于心脏 原因引起的自然死亡。病人过去可有或无心 脏病病史，以急性病症起始的一小时突然意 识丧失为先兆，在发病后124小时内死亡。 如能及时采取正确有效的心肺复苏需措施， 病人可能得救而存活 心源性猝死的直接因素是心脏骤停 心室停搏（电的或机械的） 心室自主心律 心室颤动（包括室扑或某些室速）。 临床表现 前驱期：在数天前至数月，可有胸痛、气促、疲乏、 心悸，或无症状。 终末事件期：瞬间至一小时。病情急剧恶化，可有严 重的胸痛、呼吸困难、心悸、眩晕、血压降低、心率 或心律变化。 心跳骤停：46分钟或更长。有效血液循环和意识丧 失。表现为心音和脉搏消失、血压测不到、意识丧失 或抽搐、二便失禁、呼吸微弱或停止、瞳孔扩大。 生物学死亡期：复苏失败或复苏成功后心电、意识不 能恢复。 组织脏器对缺血缺氧的耐受时间 心脏骤停后，患者将在46分钟内开始发生不可逆的脑损伤 ，经过数分钟过渡到生物学死亡。 大脑细胞耐缺氧时间为46分钟，小脑为1015分钟，延髓为 2025分钟，脊髓为45分钟，交感神经节60分钟 心肌和肾小管30分钟，肝细胞12小时 血液循环停止10秒钟，大脑因缺氧而丧失意识，24分钟后 脑内葡萄糖和糖原储备耗竭，45分钟ATP耗尽 时间就是生命！ 人工呼吸 判断有无呼吸(2秒。 有氧(氧浓度40%)通气量400800ml/次，吹气 时间12秒。 救护者呼出的气体能够维持病人有效血氧浓 度。如无效，应检查气道是否通畅。 建立血液循环 判断脉搏：专业人员用正确的手法检查颈动 脉(10秒)，非专业人员不须注意。 再次呼叫急救系统 胸廓按压 一人进行的心肺复苏 判断有无意识 呼救 放置病人体位 开放气道 判断有无呼吸 如有呼吸，则监视呼吸，维持气道开放，呼唤急救系统 如无呼吸，则给予二次人工呼吸。 判断有无脉搏 胸廓按压，连续15次，口中计数，频率100次/分 开放气道，给予人工呼吸两次 胸廓按压15次 如此循环四次 循环四次后 重新评价病人，检查颈动脉（5秒钟） 如无，重新上述循环，如有，进行下一步 检查呼吸（3秒钟），如有，监测呼吸脉搏 ，否
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