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文档简介
护理操作领域的安全法律要求 衡阳市中心医院 谢俊琴 首先为什么要讲安全。 因为安全是质量的保证。 为什么医疗是高风险行业? 案例1 南京市儿童医院时件 11月3日到南京市儿童医院急诊,眼科诊断为眼部蜂窝组织炎,病 历上注明“住院后眼科医生结合内科医生马上进行会诊”。 11月5日,网络文章:“让公众看看我们值得骄傲的南京市儿童医院 。五个月的生命是如何消逝” 11月9日人民日报婴儿家长指责医生失职。 11月10日第一次通报 11月11日组成14人联合调查组。 11月12日第二次通报 11月13日赔偿51万。 几段医患对话: 18:00母问:医师,我家孩子怎么还不好? 医生答:总是要用一段时间的药的 21:00祖母问:医师,我家孙儿病怎么越来越重了? 医生答:你们有完没完 5:00母亲:护士,医师在哪儿? 护士答:我们医师晚上要睡觉的。 2009年11月19日卫生部通报 调查结果显示:南京市儿童医院在医疗和事件调查处理 过程中存在严重问题。 一是相关医务人员责任心不强,主管医师和值班医师对 病人缺乏责任感。 护理特点 三分治疗,七分护理 法律意义: 护士接触病人机会多,则风险暴露概率高 。 护士从事工作复杂,则风险防范要求高。 护士与院内人员接触多,则危机应对能力 要求高。 第一步 医嘱与护理措施 对护士条例17条理解 案例2 肝素与肾上腺素: 对高风险人群的掌握: 案例3 医护关系要点: 护患沟通的职业要求 准确沟通 案例4 “缝肛门” 各方观点交锋: 法律循证 护士条例紧急处置权 准确沟通的前提 护理告知要点 现代医患关系 案例5 鼻饲窒息 分析 案例6 导尿 关于护理操作风险告知 外周静脉输液 授权委托书范本 关于医师告知于护理告知的区别 案例7 私自服药猝死 分析 护理告知书特点 护理法律文书 案例8交接班发生药敏 硬件配备 第三步善于自我防护 我们的职业风险 HIV感染后的循证之难 怎么办? 公伤认定办法2004年11月1日施行 困境 职业卫生标准 基本术语 风险控制
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