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文档简介

安德门诊急救培训 by 医疗部 本次急救培训的目的 在创伤、疾病发生后 最短时间内实施救护 以达到抢救生命、降低伤害程度 先抢后救,先重后轻; 先急后缓,先近后远; 先止血后包扎,再固定后搬运。 现场急救的原则 本次培训概览 心肺复苏术 止血 现场包扎技术 心肺复苏术 溺水、触电、中毒、工矿事故、 疾病、地震、意外和战争等 各种原因造成的 意识丧失、呼吸停止、心跳骤停 心肺复苏 适应症 D R C A B 原则 Breathing 呼吸 心肺复苏 DRCAB原则 Danger 危险 Response 反应 Circulation 循环 Airway 气道 . 在任何事故现场, 救助前首先要分析 行动给自己带来的 危险,保证自身的 安全 心肺复苏 D=危险 . 拍打、呼喊、查动脉搏动,越快越好 心肺复苏 R=反应 . 按压的频率100-120次/分,按压30次; 按压位置:胸骨下半部; 按压深度:5-6cm 心肺复苏 C=循环 . 1、仰头举颏法 舌根拉起 气道开放 舌根下坠 阻住气道 心肺复苏 A=气道 2、双手抬颌法. 每次吹气应持续1秒钟以上。 确保胸廓回弹,避免限制胸廓活动。 心肺复苏 B=呼吸 . 心肺复苏 C-A-B . l昏迷变浅,出现各种反射; l身体出现无意识的挣扎动作; l自主呼吸逐渐恢复; l触摸到规律的颈动脉搏动; l面色转为红润; l双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。 心肺复苏有效指征 . 可将伤病员翻成侧卧位,防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气 道。 如果心肺复苏成功 . 接陈红的急救记录文书 如果复苏不成功 . 止 血 按出血部位分: 内出血:身体深部组织或内脏损伤出血。 外出血:体表的伤口出血。 现场止血技术 . 现场止血技术-常见止血方法 加压包扎止血法 指压止血法 止血带止血法 . 小的外伤、毛细血管或小 静脉出血,流出的血液易 于凝结,在伤口部盖上消 毒敷料,然后用三角巾或 绷带加压包扎即可 现场止血技术-加压包扎法 . 一般用于动脉止血。即用手指将 出血动脉的近心脏端,用力压向 其相对的骨面,以阻断血液来源 而达到临时止血的目的。指压止 血法适用于头部、颈部和四肢的 动脉出血。 现场止血技术-指压止血法 . 鬓角处的颞 浅动脉 颈动脉 下颌骨关节 处的面动脉 现场止血技术-指压止血法 . 现场止血技术-指压止血法 . 桡、尺动脉 现场止血技术-指压止血法 . 足部出血,按压足背动脉和胫后( 内踝后)内动脉 现场止血技术-指压止血法 . 腘动脉 现场止血技术-指压止血法 用双拇指, 向外上压迫 股动脉 . 四肢大动脉出血,不易用加压包扎或指压法止血时, 可用止血带(橡皮带或其他代用品),缚扎于出血部 的近心脏端 现场止血技术-止血带止血法 . 止血带应放在伤口的近心端 止血带不要直接扎在皮肤上,每隔30min放松5min; 放松期间,应用指压法暂时止血 现场止血技术-止血带止血法 . 现场止血技术-止血带止血法 . 现 场 包 扎 技 术 包扎-环形包扎法 垫上辅料 包2-3圈后,将头折转 ,继续环形包扎 常用于包扎粗 细相等的部位 . 包扎-螺旋包扎法 绷带卷斜行缠绕,每卷压着前面的一半或三分之一。此 法多用于肢体粗细差别不大的部位。 . 包扎-反折螺旋包扎法 做螺旋包扎时,用一拇指 压住绷带上方,将其反折 向下,压住前一圈的一半 或三分之一,多用于肢体 粗细相关较大的部位,如 小腿和前臂。 . 包扎-“8” 字包扎法 多用于关节部位的包扎。在关节上方开始做环形包扎数圈,然后将绷带 斜行缠绕,一圈在关节下缠绕,两圈在关节凹面交叉,反复进行,每圈 压过前一圈一

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