《糖尿病基础知识》word版.doc

1 糖尿病的概述糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。患糖尿病时长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。中医将糖尿病称为“消渴”，早在公元前400年，黄帝内经中就记载过“消渴”这一病名，汉代名医张仲景在金匮要略消渴篇中对“三多”症状已有记载。病因：现代医学认为，导致导致糖尿病的因素有遗传和环境两大类。胰高血糖素是一种由胰岛细胞分泌的蛋白质激素，它与胰岛素一起发挥作用来调节血糖的水平。当血糖（葡萄糖）浓度低时，胰高血糖素刺激肝脏将储存的糖原转化为葡萄糖，并立即释放到血流中，以此来升高血糖的浓度。胰高血糖素还可以增加肝脏中蛋白质生成葡萄糖的速率。a细胞胰岛素的功能产生的效应与胰高血糖素相反-b细胞当血糖浓度过高时，葡萄糖转移进入肝脏的各个细胞。这刺激了胰岛素的释放，其作用是阻止糖原向葡萄糖的转化并随后被释放到血流中。这一过程的直接结果就是血糖下降到正常水平。当胰岛细胞不能产生胰岛素时，葡萄糖就无法进入细胞内，这样，它会蓄积在血液中并随尿液排出。这种情况导致的疾病被称为糖尿病。与此相反，胰岛素的过度分泌导致低血糖症祖国医学认为导致消渴的病因：素体阴虚，五脏虚弱：饮食不节：情志失调：劳欲过度在用西药控制血糖的同时，配合中药治疗可以起到改善症状的作用，这是西药无法替代的。2 糖尿病的特点：三多一少，三类型：糖尿病的诊断一般不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。诊断糖尿病后要进行分型：11型糖尿病发病年龄轻，大多30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒（糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一）。为首发症状，血清胰岛素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。22型糖尿病常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高，晚期低下。四 糖尿病的并发症：糖尿病并发症是一种常见的慢性并发症，是由糖尿病病变转变而来，后果相当严重。足病（足部坏疽、截肢）、肾病（肾功能衰竭、尿毒症）、眼病（模糊不清、失明）、脑病（脑血管病变）、心脏病、皮肤病、性病等是糖尿病最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素。五 如何治疗：现代医学：1. 加强糖尿病的有关知识。2. 胰岛素治疗主要用于重型糖尿病，特别是胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病；轻 中型糖尿病经过饮食治疗和口服降糖药治疗无效者；合并高热，严重感染，妊娠，分娩，甲亢手术等糖尿病。3. 口服降糖药治疗（1） 磺酰脲类：第一代药物 甲苯磺丁脲（甲糖宁），氯磺丙脲第二代药物 格列本脲（优降糖）格列喹酮（糖适平）（2）双胍类：苯乙福明（降糖灵） 甲福明（降糖片）（3） 葡萄糖苷酶抑制剂药（4） 胰岛素增敏药：噻唑烷二酮的衍生物祖国医学主要的治疗手段：包括药膳疗法、中草药疗法、中医辨证治疗、古今中医验方、运动疗法、心理疗法、指压疗法、按摩疗法、刮痧疗法、针灸疗法、饮食疗法等十余种中医治疗方法。六患者平时应注意哪些方面患者要定期检查血糖，保持血糖的平稳，防止并发症的出现。平时注意控制饮食（每天主食不超过五两，以蔬菜为主），三餐定时定量（进餐的时间、数量应保持一定的稳定性：尽量不吃零食，戒烟、忌酒。），低脂、低盐、低热量、低糖摄入（限制胆固醇的摄入量：中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人，在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高，应少吃或不吃，鸡蛋每日最多不超过两个。严格限制蔗糖及甜食：糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。），多食用蔬菜（食物宜粗不宜精：在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类、蔬菜，以绿叶菜为好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等），适量吃水果（据测定：香蕉、橘子、苹果、梨含糖量为中等：甜瓜、西瓜、樱桃含糖较少，可以首选食用;西红柿、黄瓜含糖很低，可以适当多吃些以代替水果。），加强体育锻炼（每天40分钟以上的有氧运动），保持良好的心态。欢迎您下载我们的文档，后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用致力于合同简历、论文写