《环境因素与健康》PPT课件.ppt

主 要 内 容 环境的概念、范围、构成 环境的卫生学特征 环境与健康的关系特征 环境影响的社会性和现状 环境因素与健康 掌握：环境的概念及范围； 构成环境的要素。 熟悉：环境的卫生学特征；环境因素与健康的关系特 征；目前存在的主要环境问题。 了解：环境影响的社会性。 教学基本要求 1 1 环境的概念、范围、构成 1. 环境的基本概念: 相对于某一中心事物的周围事物的总和 (辞海) 。 在特定时刻由物理、化学、生物及社会的各种因 素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或 人类活动直接或间接地产生现时的或远期的影响 。 预防医学研究的是以人为主体的外部世界，即以人为 核心，围绕人群的空间及其中可以直接、间接影响人 类生存和发展的各种因素的总体。 2 2. 环境的范围 大气圈（Atmosphere) 自然环境： 水圈(Hydrosphere) (物质环境) 岩石土壤圈(Lithosphere) 生物圈(Biosphere) 社会环境(非物质环境) 3 3、构成环境的要素 生物因素：生物圈、生态系统、生态平衡、食 物链； 化学因素：天然或人工合成的有机和无机化学 物质、动植物体内及微生物内的化学组成成分 等、常量元素和微量元素、环境污染物(工业、 生活、农业)和公害； 物理因素：微小气候、太阳辐射、噪声、振动 、非电离辐射、电离辐射等； 社会心理因素：社会制度、文化、经济、居 住、风俗习惯、职业、宗教、战争等；情绪、 心情、态度、观念；卫生服务；精神病；心身 疾病(心源性疾病)。 4 生态系统的构成 5 食物链和食物网 食物链(Food chain)： 一种生物被另一种生物吞食，后者再被第三种 生物吞食，彼此以食物联接起来的锁链关系 食物网(Food net)： 食物链之间彼此交错形成复杂的网状结构 功能： 能量和物质沿着食物链(或食物网)转移流动 6 生态平衡(Ecoeqilibrium) 生态系统各个环节的质和量相对稳定和相互适应 的状态 例：大量砍伐森林、消耗石油、煤等 地表大气中 CO2浓度 温室效应 动态平衡：相对的、暂时的、可变的 适应 破坏 不平衡 平衡 失衡 调节 自然因素、人为因素 环境的概念 7 环境生物因素与人类生存和健康 有益方面不利方面 通过食物链获得营养 素 生物给人类健康和生 命带来威胁 利用生物和微生物制 成药物防治疾病 病原生物 、生物性 粉尘可引起疾病 绿化、森林植被起着 重要作用 生物性污染物引起食 源性食物中毒、介水传 染病。 8 历史上环境污染八大公害事件 I 大气污染时间地点原因后果 1. 马斯河谷 事件 1930年12月比利时马斯 河谷工业区 盆地、逆温 SO2增高 呼吸道疾病； 死亡60余人 2. 洛杉矶光 化学烟雾 事件 1943年以来 不断发生 美国洛杉矶 市 环山、逆温 O3为主的光化学烟 雾 眼、皮肤、呼吸 道刺激； 死亡400多人 3.多诺拉事件1948年10月美国宾州多 诺拉镇 河谷盆地 SO2、金属烟尘 呼吸道症状； 死亡20人 4.伦敦烟雾 事件 1873年起； 1952年12月 英国伦敦市逆温 煤烟尘、SO2、硫酸 雾 呼吸道刺激、并 发症； 死亡率增高 5.四日市哮喘1955年以来日本四日市石化和重油燃烧废气 (C-H化物) 哮喘病人发作； 死亡病例 9 II 水污染时间地点原因后果 6. 水俣病 事件 195356年日本熊本县 水俣湾 含汞废水； 鱼类甲基汞 甲基汞中毒； 死亡50多人 7. 痛痛病 事件 195572年日本富山县 神通川流域 含镉废水 食用镉米 骨关节肌肉疼痛 ； 多系统症状 历史上环境污染八大公害事件 公害（public nuisance) (日本）指由于事业活动和人类其它活动产生的相当范围的大 气污染、水质污染、土壤污染、噪音、振动、地面沉降以及恶臭 对人体健康和生活环境带来损害。 （我国）指凡污染和破坏环境对公众的健康、安全、生命及公 私财产等造成的危害。 10 环境化学因素的特点 可通过消化道、呼吸道和皮肤接触 接触时间长，反复接触、终身接触 剂量相对较低 易感性大，包括老、幼、弱 多种污染物同时存在 11 1、整体性： 环境中各种因素都是相互依存、相互联系的。 污染范围区域性 污染源局部 地方病 2 环境的卫生学特征 2、区域性： 自然疫源性生物地方性； 虫媒和易感宿主分布的地 区 森林脑炎 地球化学性化学元素性； 某种元素特定分布的地区 地甲病 地氟病 12 3、多变性： 环境因素 (内部结构、外在状态) 自然、生物、人类社会行为 转化、净化 人类与环境相适 应 促进健康 环境破坏(污染) 健康危害 生物浓集环境自净 13 环境自净： 物理、化学和生物学因素的综合作用下，使污 染物逐渐消除、环境恢复或部分恢复到原先的 状态的过程。 生物浓集： 是指生物体从周围环境中吸收某种浓度极低的 元素或不易分解的化合物并逐渐积累，使生物 体内该元素的浓度超过环境浓度的过程。 14 环境自净作用(Self-purification) 前提 ： 少量环境污染物一时性进入 环境 方式 ： 经自然环境中的物理、化学 和生物学因素的综合作用 结果 ： 污染物逐渐消除、环境恢复 或部分恢复到原先的状态 特点： 环境自净 能力的有 限性 15 环境自净的途径 物理过程化学过程生物过程 沉降；混合、稀 释； 挥发、逸散 氧化、还原、水 解、中和 微生物的降解 作用(生物转化) 物理转移 (浓度高浓度 低) 分解、转化有机物 形成二次污染解毒和/或增毒效 应 增毒/无害化 16 人 依存；适应；改造 环 类 作用；制约；影响 境 对立统一、相辅相承、相互依存、相互制约 3 环境因素与健康的关系特征 如： 适应、改造、破坏环境 环境污染影响健康 17 1、可变性 强度或剂量过高或过低，作用可不同 生物转化：无毒、强毒 18 2、综合性 相加作用(additive action)： 多种化学物同时存在时的毒作用 各化学物分别作用时毒作用的总和 协同作用(或增毒作用， synergistic action)： 多种化学物同时存在时的毒作用 超过各化学物分别作用时毒作用的总和 拮抗作用(antagonistic action)： 多种化学物同时存在时的毒作用 小于各毒物分别作用时毒作用的总和 19 3、选择性 环 境 因 素靶 器 官 甲基汞神经系统(中枢及末梢)、胎盘 苯造血系统 铅骨骼系统；红细 胞 石棉 肺 联苯胺膀胱 三氯乙烯肝 环境 因素 器官分布不均匀 对某些组织 和器官具有选择 性亲和力 亲器官性、有相对固定的毒作用靶器官 20 4、非特异性 同一环境因素引起多种危害效应 特异性危害、非特异性危害 不同环境因素引起类似的效应 环境因素非 特 异 性 症 状 铅脱发、贫血、肌痛、肌无力、胃肠炎、肾脏 疾患、运动失调 、脑功能障碍、 致畸 汞胃肠炎、肾脏 疾患、运动失调、脑功能障碍、致畸 砷脱发、鼻刺激、皮炎、色素沉着、胃肠炎、致畸 21 5、条件性 强度或剂量 毒性(化学/物理特性) 联合作用 个体状态(反应性) 人群健康效应谱 (Health Effects Spectrum) 环境因素对机体健康影响( 生理、生化和病理效应等)是 连续作用过程 人群对环境因素不同反应 的分布模式呈“金字塔”型 22 人群健康效应谱 23 6、个体感受性 年龄 性别 健康状况 营养状况 遗传因素 24 4 环境影响的社会性 隐现性 未来性 交错性 群体性与全球性 25 环境问题现状与前景 次生环境问题 主要是由于人类社会和经 济活动等人为因素导致的 环境污染和生态破坏 社会环境问题 由于经济和社会发展水平 或结构的因素而引起的各 种社会生活问题 主要是来自自然力作用 的各种自然灾害和地方 性疾病 原生环境问题 26 5 环境污染对人群健康的影响 1. 引起急性中毒和死亡； 2. 慢性危害：生理生化功能、生长发育、慢性病、 慢性中毒； 3. 致癌作用； 4. 遗传影响：胎儿性水俣病；2,4,5-涕事件；氟化 物；氯乙烯 5. 其他：精神状态、传染病的暴发流行、过敏反应 27 全球性环境问题 大气污染问题 酸雨 温室效应和全球气候 变暖 平流层臭氧层的破坏 水污染与淡水资源危 机 土壤退化与生态恶化 全球森林危机 生物多样性资源的锐 减 海洋污染 固体废弃物污染和有 毒有害化学物转移 28 一、全球气候变暖 影响： 1. 海平面发生变化 2. 生态系统发生变化 3. 厄尔尼诺现象 二、臭氧层破坏 影响：1. 皮肤癌增多； 2.免疫系统受抑制； 3.大气光化学氧化剂增加； 4.臭氧减少还可以破坏生物链：水产品减少，农作物 减产，水资源流失。 29 三、酸雨 四、水资源危机 1. 水源不足