社会保险(五险一金)基础知识培训.pptx

社会保险基础知识 我们常说的“五险一金”指的是什么 ？ 为什么现在越来越多的人关注单位是 否为自己购买社保？ 如何计算社保的缴费金额？ 从原公司离职后，社保怎么办？ 五险 一金 医疗 保险 养老 保险 住房 公积金 工伤 保险 生育 保险 失业 保险 养老保险 缴费基数 2906元 8% 个人缴纳 232.48元 13% 公司缴纳 377.78元 累计交满15年， 退休后就可以享 受养老保险啦！ 养老保险 养老保险中断后是可以续接的 养老金的领取与户口是有关系的 养老保险是可以转移、合并的 A 本人带身份证原件到当地社保局办理养老保险缴 费凭证。 B 若委托他人代办，则需提供委代书、本人身份证 原件、代办人身份证原件到社保局办理。 C 返回转入参保机构办理转入手续。 养老保险转移 失业保险领取： 1、参加失业保险一年以上，并足额缴纳失业保险的； 2、非本人意愿中断就业的（即自动离职、辞职均不能享 受失业保险）； 3、解除劳动关系60天以内前往社保中心办理 ； 4、领取金额计算方式：1年：4个月 2年：6个月 3年：8个月 最多领取24个月 失业保险 缴费基数 2408元 0.2% 0.5% 个人缴纳 根据上报的个 人工资基数计 算 公司缴纳 失业保险手续办理：应在离职之日起60日内持职 业指导培训卡、户口簿、身份证、解除劳动(聘用 )合同或者工作关系的证明和照片到户口所在街道 、镇劳动保障部门进行失业登记，办理申领失业 保险金手续。 注意是户口所在地，也就是说，如果你户口 在甘肃，而人在上海上班，就要千里迢迢回老家 办。而按照目前的标准，大多数城市一个月的失 业保险金多在几百元不等，基本不超过1000元， 经济越落后的地区，能领的越少。钱不多，能领 的时间也不长：失业之前累计缴费1年至5年的， 最多领12个月;5年至10年的，最多领18个月;累计 缴费时间10年以上的，最多领24个月。 申领失业保险应具备什么备件？ 一、是失业前用人单位和本人已缴纳失业保险费满 一年的，如果用人单位和个人没有参加失业保险， 或者参加了失业保险但缴费时间不满一年，即使处 于失业状态，也不符合享受失业保险待遇的条件， 不能领取失业保险金。 二、是非因本人意愿就业的。根据国家规定，非因 本人意愿中断就业的，其发生责任不在失业者本人 ，对于这种失业人员，国家应当为其提供失业保险 待遇，失业人员也有权享受失业保险待遇。 三、是已经进行失业登记，并有求职要求的，办理 失业登记是失业人员领取失业保险金的必经程序， 目的是为了掌握失业人员的基本情况，确认其资格 。 医疗保险 缴费基数 4121元 2% 5% + 个人缴纳 82.42元 公司缴纳 206.05元 累计交满25年， 退休后才能享受 医保！ 医疗保险 医保卡 每月只需要交319.72 元，却有115.39元划 入卡内，真是太划算 了！ 2016年佛山医疗保险报销 范围和报销 比例 报销 比例 报销 比例：一级医院：85%;二级医院：70%;三级医院： 一类区50%，二类区45%。(恶性肿瘤手术以及放疗、化疗， 心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植住院的，统筹基金 支付比例在上述比例标准上增加10%。) 最高限额：16万 报销项 目：住院(一类区：禅城、南海、顺德，二类区：高 明 、三水) 报销 人员：参加居民基本医疗保险的参保人 起付标准：一级医院：400，二级医院：600，三级医院： 1200 办理条件 参加佛山市基本医疗保险的参保人 办理材料 1、现场结 算：参保人身份证/社会保障卡 2、零星报销 ：费用先由个人垫付，并在出院后三个月内持下列有关资 料到参保所在社保机构办理住院医疗费报销 手续。 (1)参保人身份证原件及复印件。 (2)代办人身份证原件及复印件。 (3)医疗机构出具的以下资料：财税部门监 制的加盖医疗机构财务 印章 的 医疗费 用专用收据或发票原件、与收据(发票)金额及日期相符的医疗 费 用明细清单原件、加盖医疗机构印章的疾病诊断证明原件、加盖医疗 机 构印章的出院小结原件，门诊 病历原件及复印件(仅针对门 (急)诊抢 救 的 情况)。 (4)参保人的社会保障卡。如参保人未领取或未激活社会保障卡的，须提 供银行活期存折或卡面上有姓名和账号的借记卡或由发卡银行出具的 卡号账号对照证明原件及复印件。 (5)转往市外医疗机构的，提供 佛山市基本医疗保险参保人员转 院备 案 表或 佛山市医疗保险参保人员市外医疗机构就医申请表。 (6)社保机构要求提供的其他证明。 工伤： 工伤是职业伤害的简称，职业伤害包括工业事故伤亡 和职业病。职业伤害是由生产工作环境中的不安全或危险 因素直接或间接引起的事故造成的身体伤害。 工伤保险 1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性 工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要责任交通意外事故伤害的； 5、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤： 因犯罪或者违反治安管理伤亡的； 醉酒、吸毒、自残或者自杀的。 工伤保险由用人单位 每月缴纳0.9%， 员工个人不需缴纳。 工伤保险 缴费基数 3091元 发生工伤事故后应如何处理？ 1、发生事故后，用人单位应尽快将伤者送往 就近的医疗机构救治：工伤认定后，符合规 定的工伤医疗费可向社保机构申报核销或在 定点医疗机构记帐。 2、除抢救外，必须到就近的工伤保险约定医 疗机构治疗，属抢救的，伤情稳定后应及时 转到工伤约定医院机构进行治疗。 3、发生事故后，用人单位必须在30日内向社 保机构申请工伤认定:如逾期，申请前有关费 用由用人单位负担。 发生工伤后 1、立刻通知人力资源部,并前往指定工伤治疗医院就诊； 2、在24小时内填写好工伤事故申报表，交人力资源 部向医保中心备案； 3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者本人 书写并签字，附请2位同事的签名证明。 D 半个月内将上述所有材料交人力资源部。 佛山市工伤保险认定办法 1、工伤认定申请人提交的申请材料符合要求 ，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限 内的，社会保险行政部门应当受理。 2、社会保险行政部门收到工伤认定申请后， 应当在15日内对申请人提交的材料进行审核，材 料完整的，作出受理或者不予受理的决定;材料不 完整的，应当以书面形式一次性告知申请人需要 补正的全部材料。社会保险行政部门收到申请人 提交的全部补正材料后，应当在15日内作出受理 或者不予受理的决定。 3、社会保险行政部门决定受理的，应当出具 工伤认定申请受理决定书;决定不予受理的， 应当出具工伤认定申请不予受理决定书。 生育保险 缴费基数 3863元 生育保险由公司每月按参保 基数缴纳0.5%的费用；员工 个人不需缴费。 生育保险待遇： 1、条件：连续缴纳300天且处于正常参保状态； 2、在职女职工可享受： 产检费用 XX元； 分娩及产后必要的住院费用； 生育津贴（即在职女职工在产假期间的工资 ） 3、在职男职工可享受： 配偶无固定收入、未参保的，可报销分娩费用。 佛山生育保险报销需要准备的证件： 1、孕妇的身份证原件及复印件； 2、结婚证原件及复印件； 3、计划生育服务证及复印件； 4、妊娠诊断证明（一定要在自己选择的定点医 院开妊娠证明)； 5、1张小一寸近期彩色免冠照片（底色不限)； 6、佛山市职工生育保险就医确认申报表点 击下载：万事亨通保险选择定点医院申报表，需 要在本单位盖公章，需要2份。 佛山市生育保险费用结算办法： 1、正常就医结算：即时结算、市社保局集中支 付； 2、特殊就医结算：中途变更定点医疗机构的， 变更前的医疗费用基金不予支付； 3、符合零星报销条件的，12个月内办理报销手 续。 住房公积金 住房公积金提取： 1、申请公积金房贷款； 2、农村自建房屋或房屋大修； 3、非本地户口人员离职； 4、本地户口人员离职两年后未再就业； 5、退休、出国定居 一份“投入”， 两份回报！ 公司和个人各缴纳 168.5元 2016年佛山公积金提取条件： 一、房屋类： 1、购买、建造、翻建、大修自住住房的； 2、偿还购 建自住住房贷款本息的； 3、租赁自住住房，房租超出家庭工资收入一定比例的； 二、翻建、大修自住住房说明： 根据国家政策规定，翻建住房是指对住房全部拆除 ，另行设计，里新建造住房大修自住住房是指需要牵动或拆 换住房部分主体构件，但不需全部拆除住房装修、装饰等都 不属于大修自住住房范畴。 三、基本材料： 提供本人身份证、相应证明材料及复印件等。 佛山个人公积金提取流程： 步骤一： 职工需提供材料：本人有选择性的携 带上述办理材料的原件及复印件到公积金服 务中心柜台办理申请； 步骤二： 受委托银行支付住房公积金：公积金 服务中心对提交的材料进行审核，通过后委 托银行支付住房公积金。 佛山住房公积金贷款额度： 1、连续依时足额缴存住房公积金6个月（含 ）以上1年（不含)以下 ，贷款额度个人最高不超过15万元； 2、累计依时足额缴存住房公积金满1年（含)以上2年（不含)以下，贷 款额度个人最高不超过30万元； 3、累计邻里足额缴存住房公积金满2年（含)以上，贷款额度个人最 高不超过40万元。 最新佛山个人住房公积金贷款政策及材料： 申请人身份证，贷款人已婚的，提供结婚证。根据不同情况，提交下 列相对应的材料： 1、购买商品房：提供商品房开发商出具的购房首付款发票。 2、购买二手房的：提供经承办银行确认的缴交首付款凭证或证明。 住房公积金注销手续 需携带以下资料到住房公积金管理处办 理： 1、本人身份证原件； 2、户口簿原件； 3、公积金对账簿； 4、本人在佛山四大银行帐户（中国银行、建设 银行、农业银行和工商银行)； 5、填写注销申请表。 住房 公积金 生育 保险 工伤 保险 医疗 保险 失业 保险 养老 保险 五险 一金 案例 1、假设员工小李于9月初进入公司，公司自10月份开始为该员工缴纳社保 和公积金，社保基数为2906元， 则公司每月需为小李缴纳( 64