神经阻滞的说课稿.doc

神经阻滞：在神经干（丛）周围注射局麻药，使其所支配的区域失去痛觉，称为神经干（丛）阻滞麻醉。此法能以少量的局麻药产生较大区域的无痛。效果好而安全。常用的方法有颈神经丛阻滞麻醉、臂神经丛阻滞麻醉、半月神经节阻滞麻醉；还有上肢神经阻滞（包括尺神经阻滞、正中神经阻滞、桡神经阻滞和肌皮神经阻滞、指根神经阻滞）；下肢神经阻滞（包括股神经、坐骨神经、腰神经丛和骶神经丛等）；躯干神经阻滞（包括肋间神经阻滞、椎旁神经阻滞和会阴神经阻滞）；交感神经阻滞（包括星状神经节阻滞和胸腰交感神经阻滞）。准确的神经定位和足够剂量的局麻药是保障阻滞完善的基础。近年来，由于外周神经刺激器的引进和应用，大大提高了神经定位的准确性和麻醉满意度。1臂丛神经阻滞： 臂丛神经由第5第 8颈神经及第1胸神经的前支组成，支配上肢的运动 和感觉。但上臂内侧的皮肤不受臂丛神经支配，而由胸1和胸 2神经支配，在 臂丛神经阻滞时该区痛觉不消失。每一脊神经前支从椎动脉后方穿出椎间孔后，经前、中斜角肌间沟向第一肋骨方向行走，在锁骨上方的第一肋骨面上横过而进入腋窝。脊神经在前、中斜角肌间隙行走时已经合并成三条主要的神经干而且由筋膜形成一鞘膜包围神经形成神经丛。在第一肋骨水平与锁骨下动脉共同包于一个鞘中，再向下延伸则与腋动静脉包绕形成腋鞘。在腋窝内延续为正中、 桡、尺和肌皮神经。因此只要将局麻药注入上述鞘膜中，就能阻滞臂丛神经。常用阻滞方法有：肌间沟径路阻滞法、锁骨上径路阻滞法和腋径路阻滞法（图12-1）。神经阻滞 在神经干、丛、节的周围注射局麻药，阻滞其冲动传导，使所支配的区域产生麻醉作用，称神经阻滞。神经阻滞只需注射一处，即可获得较大的麻醉区域。但有引起严重并发症的可能，故操作时必须熟悉局部解剖，了解穿刺针所要经过的组织，以及附近的血管、脏器和体腔等。常用神经阻滞有助间、眶下、坐骨、指( 趾 ) 神经干阻滞，颈丛、臂神经丛阻滞，以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞等。 1. 臂神经丛阻滞 臂神经丛主要由 C 5-8 和 T 1 (C 、T 分别代表颈和胸 ) 脊神经的前支组成并支配上肢的感觉和运动。这些神经自椎间孔穿出后，经过前、中斜角肌之间的肌间沟，在肌间沟中相互合并组成臂神经丛。然后在锁骨上方第一肋骨面上横过而进入腋窝，并形成主要终未神经，即正中、挠、尺和肌皮神经。在肌间沟中，臂神经丛为椎前筋膜和斜角肌筋膜所形成的鞘膜包裹，此鞘膜在锁骨上方延伸为锁骨下动脉鞘膜，在腋窝形成腋鞘。臂神经丛阻滞可在肌间沟、锁骨上和腋窝三处进行，分别称为肌间沟径路、锁骨上径路和腋径路 ( 图 8-8) 。阻滞时必须将局麻药注入鞘膜内才能见效。 神经阻滞 “细胞呼吸”（第1课时）说课稿 本节选自高中生物必修课第三章第七节，不仅是对三大营养物质代谢知识的延续，也是为第8节“新陈代谢的基本类型”以及第八章的“生物与环境”的学习奠定基础。呼吸作用是生物体新陈代谢的重要内容，有氧呼吸和无氧呼吸的具体过程又是本节的重中之重，最后概括性地总结出了呼吸作用两方面的生理意义。 知识目标要求识记呼吸作用的概念，理解有氧呼吸和无氧呼吸的过程及异同，理解呼吸作用的意义，知道从无氧呼吸进化到有氧呼吸的历程，了解呼吸作用和光合作用的区别和联系。 能力目标要求通过引导分析有氧呼吸的过程，培养学生概括知识、分析问题的能力，通过有氧呼吸和无氧呼吸、呼吸作用和光合作用的比较，培养学生的比较归纳能力，培养学以致用，理论联系实际的能力。有氧呼吸和无氧呼吸的过程及呼吸作用的意义是本节的重点。教学难点是呼吸过程中的物质变化和能力变化；通过教具或课件说明呼吸过程，用表格比较有氧呼吸和无氧呼吸的异同，利用化学方程式理解呼吸作用的实质。 本节内容较多，且知识点比较重要，为充分展现立体教学，培养学自主学习的能力，特安排2课时来完成教学。第一课时，以演示“生命活动”课件设疑导出呼吸作用为生命活动提供能量，在帮助学生区别呼吸作用与呼吸的过程中，概括呼吸作用是发生在每一个活细胞中的有机物氧化分解、释放能量并合成ATP的过程，并引出课题。 以家庭酿酒为探究情境，引出微生物发酵，并在区分发酵和无氧呼吸时导到无氧呼吸，先分析无氧呼吸的过程并列出两个阶段的反应方程式，再由学生归纳出无氧呼吸的总反应式、发生的条件、场所、总的物质变化和能量变化。 有氧呼吸的过程比较抽象，借助课件，帮助学生整理出3个阶段并写出各阶段的反应方程式，理解每一阶段进行的场所、条件、物质变化和能量变化等特点。 最后，以提问的形式，通过生与生之间，师与生之间的协作讨论，理解线粒体是进行有氧呼吸的主要场所，有氧呼吸是细胞在有氧条件下，把有机物彻底分解成水和CO2，并释放大量能量的过程，是生物生命活动所需能量的主要来源。并在教师启发下，归纳出呼吸作用的意义。板书设计第七节 细胞呼吸呼吸作用：一、无氧呼吸：1、过程：第I阶段：葡萄糖（C6H12O6） 2丙酮酸（C3H4O3）+4H+能量（2ATP）第阶段：2丙酮酸（C3H4O3+4H 2酒精（C2H6O）+2CO2 或 2C3H4O3+4H 2C3H6O3（乳酸）2、总反应式： C6H12O6 2C2H5OH+2CO2+能量 C6H12O6 2C3H6O3+能量3、条件：酶、无氧4、场所：细胞质基质。5、物质变化：葡萄糖 酒精和CO2或乳酸。6、能量变化二、有氧呼吸1、过程：第I阶段：C6H12O6 2C3H4O3（丙酮酸）+4H+2ATP第阶段：2C3H4O3+6H2O 6CO2+20H+2ATP第阶段：24H+6O2 12H2O+34ATP2、总反应式：C6H12O6+6H2O+6O2 6CO2+12H2O+38ATP3、条件：酶、氧气。4、场所：I阶段在细胞质基质 、阶段为线粒体。主要为线粒体 5、物质变化：葡萄糖 水和二氧化碳 6、能量变化：糖类中稳定的化学能 ATP中活跃的化学能和热能。 “细胞呼吸”（第2课时）说课稿本节选自高中生物必修课第三章第七节，不仅是对三大营养物质代谢知识的延续，也是为第8节“新陈代谢的基本类型”以及第八章的“生物与环境”的学习奠定基础。呼吸作用是生物体新陈代谢的重要内容，有氧呼吸和无氧呼吸的具体过程又是本节的重中之重，最后概括性地总结出了呼吸作用两方面的生理意义。 知识目标要求识记呼吸作用的概念，理解有氧呼吸和无氧呼吸的过程及异同，理解呼吸作用的意义，知道从无氧呼吸进化到有氧呼吸的历程，了解呼吸作用和光合作用的区别和联系。 能力目标要求通过引导分析有氧呼吸的过程，培养学生概括知识、分析问题的能力，通过有氧呼吸和无氧呼吸、呼吸作用和光合作用的比较，培养学生的比较归纳能力，培养学以致用，理论联系实际的能力。有氧呼吸和无氧呼吸的过程及呼吸作用的意义是本节的重点。教学难点是呼吸过程中的物质变化和能力变化；通过教具或课件说明呼吸过程，用表格比较有氧呼吸和无氧呼吸的异同，利用化学方程式理解呼吸作用的实质。 本节内容较多，且知识点比较重要，为充分展现立体教学，培养学自主学习的能力，特安排2课时来完成教学。第2课时先由学生小结前一课时提问的讨论结果，教师适当引导，总结出：呼吸作用的后两个阶段在线粒体中进行，且大部分的ATP在线粒体中产生，因此，线粒体是呼吸作用的主要场所；有氧呼吸中水不仅是产物也是原料，有机物氧化分解越彻底，释放出的能量也越多；高等动植物在缺氧条件下也进行无氧呼吸，作为有氧呼吸的补充，是生物适应性的表现。从生物进化的角度来看，有氧呼吸获得的能量远远多于无氧呼吸，有氧呼吸是在无氧呼吸的基础上发展而来的。板书细胞呼吸的实质是有机物的氧化分解、释放能量。通过了解呼吸作用的过程和本质，可以归纳出呼吸作用两方面的意义：板书一是为生物体各项生命活动提供能量；二是为体内其他化合物的合成提供原料。通过第1课时的学习，运用多媒体制成图表1，由学生完成有氧呼吸和无氧呼吸的比较，培养学生分析、比较、归纳知识的能力。在此基础上，再由学生归纳总结光合作用和呼吸作用的异同，完成表格2。然后安排一定时间，进行自由提问，对一些疑点适时引导，通过师生的双边活动，解决疑点问题，并且培养学生思维能力及语言表达能力。再通过精选练习讲练，培养学生学以致用，理论联系实际的能力。最后安排研究性课题：对家庭酿酒或泡菜制作进行调查，要求能用所学知识作出合理解释或提出可行性改进方案。板书：三、细胞呼吸的实质：有机物氧化分解、释放能量 四、细胞呼吸的意义 1、为生物体各项生命活动提供能量。 2、为体内其他化合物的合成提供原料 糖类 脂类 各种中间产物 氨基酸 蛋白质 CO2、H2O、能量 五、无氧呼吸和有氧呼吸的比较。 六、光合作用和呼吸作用的比较。神经调节（第1课时）说课稿本节包括神经调节的基本方式、兴奋的传导、高级神经中枢的调节、神经调节与体液调节的区别和联系等内容。与第三章的动物体内三大营养物质的代谢和稳态、第八章的生态因素对生物的影响和生物对环境的适应等内容有关。本课时要求识记神经调节的基本方式，理解兴奋的传导。通过课件的使用，强化学生观察和分析能力、培养学生抽象思维能力。教学重点和难点是兴奋的传导，通过课件的演示及比较，理解神经纤维上的兴奋传导和细胞间的兴奋传导的过程及不同特点。教学以习惯引出课题，人体对外界环境变化作出相适应的反应主要是通过神经系统的调节作用来完成。板书：一、神经调节。（一）神经调节的基本方式。在学生分组讨论和动画演示，由感性认识发展为理性认识，总结出神经调节的基本方式是反射。反射是指在中枢神经系统的参与下，人和动物对体内外的各种刺激所发生的规律性反应。大致可分为非条件反射和条件反射两大类。其中非条件反射是先天就有的、比较固定的、不易改变的；而条件反射是后天形成的、容易改变、适应性较强。完成反射的结构基础是反射弧，只有完整的反射弧才能完成反射。通过设疑引出兴奋的传导板书动画演示神经纤维传导模式图，总结兴奋在神经纤维上的传导方式是神经冲动，实质是电位改变，即静息电位是外正内负、动作电位是内正外负，因而形成电流。传导是双向的，传导速度快。动画展示突触及兴奋在细胞间的传递，并以提问的形式层层引导点拨，了解兴奋在神经细胞间传递的结构为突触。传递过程是电信号刺激递质释放刺激突触后摸产生电信号，传导是单向的，传导速度较慢。最后在实际分析和探究性作业的布置，加强对知识的理解和联系实际的能力。板书：二、神经调节 （一）、神经调节的基本方式 反射概念 （二）兴奋的传导 1、神经纤维上的传导。 方式：神经冲动。 实质：电位改变。 特点：双向、快。 2、细胞间的传导 结构：突触（前膜、间隙、后膜） 过程：电信号 化学信号（递质） 电信号 特点：单向、较慢。 “光合作用”复习课说课稿光合作用是生物界最基本的物质代谢和能量代谢方式，在中学生物课中占有重要的地位，光合作用的内容贯穿于整个生物教学。本课时是站在一定的高度上，对中小学阶段有关光合作用知识来一个概括总结和加深。本课设计试图从叶的结构入手，讲述叶的功能；从光合作用的现象深入到光合作用的本质，帮助学生建立一个完整的光合作用知识体系。知识目标要求理解叶绿体中的色素，叶绿体中的物质变化和能量变化，应用光合作用的过程。培养学生分析、归纳、概括能力，构建比较完整的知识体系。重点是通过探究过程归纳总结光合作用的过程。教学难点是光合作用过程中物质和能量的变化。以光合作用的重要意义和研究前景引导本课的内容，从课件“叶绿体”在观察叶片的结构叶肉细胞叶绿体光合色素，从课件“色素的吸收光谱”认识光合色素吸收光谱的不同特点。在课件三“光能在叶绿体中的转换”中认识光能在聚光色素和中心色素的作用转换为电能的生理机制，引导学生总结叶绿体中的能量转化过程“光能电能活跃的化学能稳定的化学能”。而能量的转换必须借助于一定的载体，能量的转换是伴随着物质的转变，引导学生归纳总结光合作用过程中物质的转换。然后通过课件四“光合作用的过程”概括光合作用完整的过程，并说明C4植物和C3植物不同的生理生态特点，总结出光合作用的总反应式：6CO2+12H2O C6H12O6+6O2+6H2O最后从介绍影响光合作用的因素入手，讨论提高作物光能利用率的途径。并布置相对应的课后练习。板书：一、叶绿体中的色素 二、光能在叶绿体中的转换 聚光色素：吸收、传递光能。 中心色