村卫生室基本公共卫生工作总结

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 22 村卫生室基本公共卫生工作总结 篇一：村卫生室基本公共卫生服务工作考核总结 12 工 作 简 报 （第一期） 岳池县顾县中心卫生院 主办 2012 年 1 月 18日 岳池县顾县镇 村卫生室基本公共卫生服务工作考核总结 按照卫生局对村级基本公共卫生服务项目完成情况进行年度考核的要求，我镇于 2011 年 12 月 24 日至 2012 年 1 月 6日，组织相关职能科室共同参与，对全镇 34 个村卫生室的九项基本公共卫生服务项目工作进行了年终考核。 检查考核采取现场考查、走访核查和查看资料相结合的方法，分 2 组同时进行。本次 考核从严把关，按照卫生局岳池县村卫生室基本公共卫生服务项目工作考核评估细则，重点查验各村基本公共卫生服务项目落实的真实性和时效性。 通过考核各责任单位充分认识开展基本公共卫生服务工作的重要性、紧迫性，认真执行卫生局下达的指标任务 ,切实履行职能 , 真正把这项惠民工程抓好抓实。严格按照基本公共卫生服务统一要求，做好健康教育、处理突发公共卫生事件、重大传染病防治、孕产妇保健、儿童保健、慢性病人与老年人的动态健康管理、农村食品和饮用水卫生监督监测、公共卫生信息收集报告等各项工作，基本公共卫生服务整体精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 22 水平全面提 升。较上半年考核成绩均有提高。 各村卫生所围绕建设优美环境，营造优良秩序，强化优质服务，创造一流业绩的总体目标，大力推进规范化建设进程。通过一年的努力，基本实现整洁美观，清洁卫生，物品摆放有序，卫生责任落实；管理制度健全。 存在的问题： 一、仍有部分村卫生室未有工作场所；统一制定的村卫生室吊牌、工作制度、不锈钢宣传栏未安装。 二、仍有少数单位重视程度不够，责任意识不强，重点人群随访资料的完整性和真实性有待进一步提高。 三、健康教育宣传和知识讲座开展情况不好，特别是健康知识讲座流于形式。 四、少数村 卫生室各种培训、报表资料收集杂乱无序。 五、部分村卫生室新生儿出生花名册、孕产妇花名册、农村孕产妇补服叶酸未上报。 六、部分村卫生室未使用门诊登记簿，处方书写不规范，传染病管理不规范。 七、部分村至今未实施基本药物制度。 八、少数村卫生室为配合当地村干部宣传新农合政策。 篇二：村卫生室 2011 年公共卫生服务工作总结 2011 年公共卫生服务 工作总结 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 22 2011 年，我村在县卫生局、城关镇政府的正确领导下，严格执行国家基本公共卫生服务规范（ 2011 年版），以及卫生局、疾控中心各类文件精 神，加强组织管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动村卫生室职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我村基本公共卫生服务项目工作总结汇报 一、基本公共卫生服务项目开展落实情况 （一）、居民健康档案工作 根据基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案要求，在县卫生局统一部署下，我村开展了居民健康档案工作。 一、争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我村多次镇政府、卫生院等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到各级单位领导的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，安排部署，使群众对 居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责建档工作。 二、加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我村专门成立了由负责人任组长、其余医生为成员的居民健康档案工作领导小组，加强整个村居民健康档案工作组织领导，成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 22 三、加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我村居民主动参与建档意识，我村卫生室大力宣传发放各类宣传材料让每一名居民了解居民健康档案，积极主动配合我卫生室建档工作 小组顺利完成居民建档工作。 四、加强人员培训，强化服务意识。为确保我村居民健康档案保质保量完成，卫生室对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。 截止 2011 年 11 月底，我卫生室共建立居民健康档案纸质档案 份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。 （二）、老年人健康管理工作 根据卫生局、疾控中心要求，我卫生室开展了老年人健康管理服务项目。 一、结合建立居民健康档案对我村 65 岁 及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和 2 型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 22 该居民一年后进行下一次免费健康检查。 截止 2011 年 11 月，我卫生室共登记管理 65 岁及以上老年 人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。 （三）、慢性病管理工作 为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性 病，根据卫生局、疾控中心要求，我卫生室对我村居民的高血压、 2 型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、 2 型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、 2 型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。 1、高血压患者管理 一是通过开展 35 岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。 二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的高血压患者进 行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。 截止 2011 年 11 月，我卫生室共登记管理并提供随访高血压患者为 人。并按要求录入居民电子健康档案系统。 2、 2型糖尿病患者管理 一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 22 康档案过程中询问等方式发现患者。 二是对确诊的 2 型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的 2 型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。 截止 2011 年 11 月，我卫生室共登记管理并提供随访的糖尿病患者为 人。并按要求录入居民电子健康档案系统。 （四）、健康教育工作 一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我村主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。 今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动 6 次，发放各类宣传材料 2000 余份，更换宣传栏内容 12 次。 （五）、传染病报告与处理工作 一是依据传染病防治法 传染病信息报告管理规范以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。 二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我村居民进行传染病防制知识的宣传教育，精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 7 / 22 提高了我村居民传染病防制知识的知晓率。 三是依据传染病防治法传染病信息报告管理规范要求严格执行传染病报告制度。 二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难 2011 年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难： （一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。 （二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公 共卫生服务项目的开展进度。 （三）、缺乏有效的激励机制，降低了村卫生服务机构工作人员工作热情。 （四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。 三、下步工作打算 （一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。 （二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传 吸引 再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来。 （三）、加强专业技术队伍建设，提高基 本公共卫生服务水平。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 8 / 22 （四）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。 在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我卫生室全部 员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的 精神，不断的创新思维 精心组织力争将各项工作做得更好。 城关镇村卫生室 二一一年十一月十七日 篇三： 2014 年度岳庄坝村刘庄卫生室国家基本公共卫生服务工作总结 2014 年度岳庄坝村刘庄卫生室 国家基本公共卫生服务工作总结 岳庄坝村刘庄卫生室 陈青 2014 年度，岳庄坝 村刘庄卫生室在官庄坝镇卫生院砀山县卫生局的正确领导下，严格 执行国家基本公共卫生服务规范 2011 版，认真贯彻落实安徽省 2014 年基本公共卫生服务项目工作方案以及市县卫生局、疾控中心、妇幼保健院各类文件精神，强化内部管理，充分调动全体职工的工作积极性和主动性，取得了良好的工作成绩，现就 2014 年度我卫生室承担的基本公共卫生服务工作汇报如下 : 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 9 / 22 针对 2013 年底存在的问题及 2014 年初工作目标总体要求，村卫生室组织人员定期认真 学习公卫相关法律法规及各类文件，按时参加上级主管部门组织的专项学习，努力 提高自身素质和服务技能，村卫生室进一步加大硬件投入，自筹资金新添置一台公共卫生项目专用电脑并购置了打印机、复印机、扫描仪、传真机、数码照相机等设备并确保设备顺利运转所需后续资金，现就我们卫生室基本公共卫生服务项目开展落实情况分项予以汇报。对现存的实际问题进行分析并作出下一步打算。（汇报中高血压、糖尿病、重性精神病合为 1 项，中医药健康管理分述至老年人健康管理和 0儿童健康管理中，孕产妇保健中含有重点公共卫生项目内容） 一 2014 年度我们卫生室没有新建居民健康档案，重点工作放在了已建 纸质档案项目的完 整性和真实性上，及时更新建档人员联系电话，及时录入建档人员个人诊疗信息、转诊、会诊预防接种等信息，认真核对纸质档案和电子档案的一致性，及时注销死亡人员档案，大大提高了健康档案的利用率。今年重点管理人群档案利用率 100，一般人群档案利用率 52。 二，健康教育工作 2014 年度我们卫生室更新健康教育宣传栏 12 期 24 版，更精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 10 / 22 新黑板报 12 期 24 版，播放 各类健康教育音像 种 300 余次，开展公众健康咨询活动 6 次，举办健康知识讲座 7 次，卫生相关节日宣传 20余次，针对孕产妇 0儿童 慢性病人群及慢性病高危人群开展个体化上门健康教育活动 700 余次，全年累计发放各类纸质宣传单 80 余种 16000 余份。今年健康教育工作覆盖面广、内容新颖、形式多样，涵盖养生保健知识、慢性病防治、传染病防控、重点人群健康指导 .过一年健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到了疾病从预防开始，健康从教育开始。所有健康教育资料规范存档。 三，预防接种工作 为做好 2014 年度计划免疫工作，卫生室按照镇防保所的安排，及时发放儿童预防接种通知书，大力宣传预防接种常识，认真摸 排儿童出生迁入迁出信息并按时上报，认真落实开展了散居儿童免疫规划查漏补种及新入托入学儿童免疫规划查漏补种，确保含麻类疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗无漏种，其他疫苗及时补种。卫生室所辖范围内 238 名 0儿童建卡建证率 100。查验率 100，随时可与儿童监护人取得联系。 四， 0儿童健康管理工作（含 0儿童中医药健康管理） 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 11 / 22 严格按照国家基本公共卫生服务规范 2011 版要求，实施 0儿童健康管理工作，为保证该项工作顺利开展，配合镇卫生院加大该项工作的宣传力度，从孕产妇产后访视新生儿访视开始起宣 传 0儿童健康管理建卡建册，在预防接种工作中宣传 0儿童健康管理建卡建册，在日常诊疗活动中宣传 0儿童建卡建册，村卫生室收集整理辖区内0儿童基础信息，适时提醒儿童监护人儿童以到应体检的月龄按时到镇卫生院参加体检，定期组织儿童监护人参加儿童健康咨询活动和儿童健康知识讲座，逐村入户开展 0保辖区内 0儿童建卡建册率 100，规范管理率 95以上，新生儿入户访视率 100。0儿童中医药健康管理率 100。 五，孕产妇健康管理工作 为顺利做好孕产妇健康管 理工作，我卫生室积极和村委会协调，以更好服务育龄妇女为宗旨，让村计生专干和妇联主任参与到孕产妇健康管理工作中来，卫生室保健员参与到计生工作中去，采用“计生卫生一体化管理模式”及时掌握婚嫁登记信息及事实婚姻信息，抓好婚前检查关、叶酸发放关、及时掌握早孕信息，在计生发放准生证的同时上门通知早孕人员到镇卫生院早孕建册，按时参加孕期保健服务，在日常工作中大力宣传降消项目，农村孕产妇住院分娩补助项目，孕期及新生儿筛查项目，艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目及农精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 12 / 22 村妇女宫颈癌乳腺癌筛查项目，做好孕期营养，心理健康等健康指导，及时 产后访视，及时了解产妇产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。 2014 年度我卫生室辖区孕产妇早孕建册率 85，总体建册率 100， 5 次产前检查率 95，产后访视率 100，住院分娩率 100，叶酸发放访视率 100。 六， 65 岁以上老年人健康管理工作（含老年人中医药健康管理） 按照国家基本公共卫生服务规范 2011 版规定，及时对辖区内满 65 岁常住老年人及时纳入健康管理，进行健康危险因素评估调查，提供疾病预防自我保健及意外伤害预防自救等健康指导， 2014 年度 65 岁及以上老年人建档管理率100，免费体检参 检率 中 医药健康管理率 96，及时分析汇总检查数据并通知老年人本人或监护人，对本次体检筛查出的慢性病人群及时纳入管理按时随访，对筛查出的高危人群及时给予健康干预出具健康教育处方。及时做好老年人管理信息的电子表录入工作。 七慢性病健康管理（高血压，糖尿病，重性精神病） 针对辖区内高血压、糖尿病、重性精神病人群，我卫生室确保常住人群 4 次面对面随访，每次随访必测血压血糖并及时录入电脑，如随访结果不满意，半个月内增加一次并及时增减药物必要时建议转诊， 35 岁以上人群首诊测血压、测体重、测身高、计算体质 指数、全年自愿免费空腹血糖检测，精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 13 / 22 对慢性病高危人群及时登记管理健康干预，今年慢性病患者规范随访率 94，慢性病患者健康体检参检率 82，总体规范管理率 80，其余人员因季节性外出务工等原因及时规范随访和体检，体检除常规检查外辅助检查包括心电图、血常规、尿常规、血糖血脂、肝功能、肾功能。全年组织慢性病患者参加健康咨询和健康知识讲座各一次。针对大多数慢性病患者都能针对性开展个体化健康教育。 八，传染病及突发公共卫生事件报告处理 按照传染病防治法传染病信息报告管理规范安徽省基层医疗单位突发公共卫生事件 信息报告手册，建立健全传染病报告管理制度，定期对卫生室人员进行传染病防治知识及技能培训，采取多种形式开展传染病防治知识群众性宣传教育，如实及时规范登记并上报门诊传染病信息，制定卫生室突发公共卫生事件报告流程。今年门诊传染病登记上报率 100，一次性医疗用品及时销毁率 100。 九，卫生监督协管工作 2014 年度，卫生室认真开展和协助开展辖区内食品安全信息报告、饮用水卫生安全巡查，职业卫生咨询指导、学校卫生服务及非法行医信息上报服务，年内对辖区内婚丧嫁娶宴、满月宴、祝寿宴、升学宴等等宴席均进行食品安全监 督，协助镇卫生院防保所与辖区内学校、幼儿园、自来水厂、饭店、超市等单位签订目标责任书。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 14 / 22 十，国家基本公共卫生项目知晓率及服务满意度调查工作 国家基本公共卫生服务项目是国家民生工程项目，按照上级党委政府要求， 2014 年度我卫生室认真开展了项目知晓率及满意度调查，调查以问卷入户走访电话等形式，调查人群范围涉及农村社会各个文化层次，各个年龄组，各类重点管理人群，各项具体工作，群众知晓率达 十一，目前工作存在的实际问题和困难 （一）组织功能发挥不到位。县镇村三级公共卫生网络连接 不够，衔接不密切，配合不默契，上级年初布置工作笼统，不分主次没有模式，只下任务不教方法，督导检查时突击整 改，差错百出，村级想干不知从何处下手，在一定程度上影响了工作质量。 （二）项目资金投入不足，设备设施不健全。日常耗材无钱添置，严重制约项目的开展。 （三）部分基层项目责任人认识不够，基础知识差，业务水平差，简单的形式化培训不能有效提高工作能力，部分基层人员对重点人群行为干预和健康行为指导等知识严重缺乏，基层渴望全科医疗人才。 （四）缺乏有效的激励机制和强有力的工作力度。基层工作人员工作责任心和工作 热情不能有效调动起来，工作消极被动，影响项目开展进度。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 15 / 22 （五）部分群众对基本公共卫生服务的认识存有距离，不能主动配合建档和随访工作。 十二，下一步工作思路 （一）继续按照规范要求稳步开展国家基本公共卫生服务工作，认真听取和领会公卫项目各级会议精神，多向上级分管人员请教，争取工作一次完成不走弯路。 （二）争取镇政府和村委会支持，强化职能，加大公共卫生项目基层资金投入。 （三）加大培训学习力度，加强专业技术队伍建设，努力提高所有在职人员的基本公共卫生服务能力。 (四 )制定绩效考核方案，配套合理的激励机 制，提高服务人员的工作热情和工作积极性。 （五）强化基本公共卫生服务项目各项规章制度，部分项目分片包干，能者上庸者下，推动公卫工作健康持续发展。 岳庄坝村刘庄卫生室 项目第一责任人 : 陈 青 2014 年 10 月 1 日 篇四：村卫生室基本公共卫生服务工作考核总结 12 祁东县太和堂镇 村卫生室基本公共卫生服务工作考核总结 按照卫生局对村级基本公共卫生服务项目完成情况进行年度考核的要求，我镇于 2014 年 12 月 4 日至 2014 年 12 月 16日，组织公卫办人员，对全镇 67 个村卫生室的 7 项基本 公精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 16 / 22 共卫生服务项目工作进行了年终考核。 检查考核采取现场考查、走访核查和查看资料相结合的方法，分 2 组同时进行。本次考核从严把关，按照卫生局村卫生室基本公共卫生服务项目工作考核评估细则，重点查验各村基本公共卫生服务项目落实的真实性和时效性。 通过考核，各村卫生室充分认识开展基本公共卫生服务工作的重要性、紧迫性，认真执行卫生局下达的指标任务 ,切实履行职能 , 真正把这项惠民工程抓好抓实。严格按照基本公共卫生服务统一要求，做好健康教育、处理突发公共卫生事件、重大传染病防治、孕产妇保健、儿童保健、慢性病人与老年 人的动态健康管理、农村食品和饮用水卫生监督监测、公共卫生信息收集报告等各项工作，基本公共卫生服务整体水平全面提升，较上半年考核成绩均有提高。做得比较突出的有姜叉村、尹家村、清公村， 3 个村的 村级四册登记齐全，管理到位，慢性病登记有花名册，并按要求进行了管理，报表及时准确。 各村卫生室围绕建设优美环境，营造优良秩序， 强化优质服务，创造一流业绩的总体目标，大力推进规范化建设进程。通过一年的努力，基本实现整洁美观，清洁卫生，物品摆放有序，卫生责任落实；管理制度健全。 存在的问题： 一、乡村医生年龄偏大，知识 层面不高，造成很多工作不精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 17 / 22 知道怎么开展，资料收齐弄得一塌糊涂。 二、仍有少数乡村医生重视程度不够，责任意识不强，部分乡村医生一年来没有报一次报表，重点人群随访资料的完整性和真实性有待进一步提高。 三、健康教育宣传和知识讲座开展情况不好， 67 个村卫生室没有一个健康教育宣传栏。 四、少数村卫室报表资料收集杂乱无序。 五、大部分村卫生室未使用门诊登记簿，处方书写不规范，传染病管理不规范。 考核情况及排名见附表 太和堂镇卫生院公卫办 2014 年 12 月 20 日 篇五： 2012 年 卫生院对村卫 生室基本公共卫生服务半年考核总结 卫生院 对村级基本公共卫生服务考核总结 （ 2012 年上半年） 为进一步提升村卫生室的服务能力，充分履行公共卫生服务职能，促进农村卫生事业健康发展，我院于 2012 年 7 月 2日 4 日对辖区内村级基本公共卫生服务项目卫进行了 2012年上半年度工作情况考核，各村在这次检查中做了大量的工作，确保了此次检查顺利完成，现将基本公共卫生服务项目考核情况汇总如下： 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 18 / 22 一、居民健康档案：截至 2012 年 6 月 30 日止，我镇完成了居民健康档案建档率 上，卫生室检查现场抽取 4 份居民健康档案，查看完整性，落实真实度， 落实档案是否有缺项漏项、联系电话、健康指导、健康评价、危险因素控制等。健康档案较好的卫生室有： 存在的问题：部分卫生室档案真实度较差，缺项漏项较多，大多档案无联系方式，无健康指导，无危险因素控制，甚至存在虚假档案现象。健康档案较差的卫生室： 二、健康教育：现场检查大多数卫生室健康教育做的较好，半年能提供印刷资料大于 6 种；播放音像资料且播放记录完整；及时更换宣传栏并书写更换记录，完成健康知识讲座 3次，计划、记录、签到、材料、小结与图片完整 ；按照要求开展较好的卫生室： 部分卫生室发放的宣传材料未存档，宣传栏更换不及时，健 康知识讲座未及时举办影像材料不完善，资料不完整，工作较差的卫生室： 三、预防接种：掌握辖区内的 0儿童情况，及时通知儿童家长携儿童去卫生院进行疫苗接种，对儿童的预防接种信息进行存档整理。 四、妇幼管理：我镇大多卫生室的新生儿访视、产后访视精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 19 / 22 及时，叶酸发放较为及时并按时上报，孕产妇登记簿内容较完整，儿童登记簿较规范，建档率较高，开展较好的卫生室有： 部分卫生室叶酸发放不及时，叶酸发放的人数及数量偏少，叶酸发放量没有详 细的统计上交；孕产妇未及时提醒到卫生院办理妇幼卡及相关的查体； 后访视表填写不规范，空项较多，未按时上交，新生儿建档率低； 儿童查体宣传不到位，查体率低。 五、老年人保健：我镇老年人查体工作依据 2012 年工作计划，老年人年检正在开展中，到 6 月底全镇范围的老年人体检人数为 856 人，查体工作总体迟缓，任务较重，老年人查体工作相比开展较好的卫生室：。 卫生室老年人管理档案要求有空腹血糖值，健康指导，健康评价，危险因素控制及生活自理能力评估表，对老年人的年检表填写完整、归纳整理并作出相应健康指 导，及时推荐老年人进行查体工作。 存在的问题：老年人健康档案无健康体检表，未测量空腹血糖值，年检表未整理归档，空项漏项较多，年检率太低，都没有生活自理能力评估表。 六、慢性病管理： 1、高血压管理：开展首诊测血压，对高血压患者进行规范管理，一年至少提供 4 次面对面随访，对患者疾病情况、服精品文档 2016 全新