县2012年免疫规划工作计划

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 14 县 2012 年免疫规划工作计划 免疫规划是全县疾病控制的中心工作，在主管局的监督指导、疾控中心的直接领导下，依据市、县免疫规划工作目标， 2012 年全县免疫规划工作要以继续贯彻中华人民共和国传染病防治法、疫苗流通和预防接种管理条例、执行预防接种工作规范为主线，紧紧围绕实施扩大国家免疫规划疫苗的预防接种开展工作。加强免疫规划场所规划建设，强化规范化免疫门诊运行管理及免疫规划工作人员素质和技能培训，规范预防接种行为，提高免疫规划服务能力和工作水平，加快依法实施预防接种工作和规范化管理进程，逐步实 现市县免疫规划目标，制定此工作计划。 一、工作目标 （一）、扩大国家免疫规划疫苗接种率目标 1、乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、无细胞百白破疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗基础免疫 12 月龄合格接种率保持在 95%以上。 2、新生儿首针乙肝疫苗 24 小时及时接种率保持在 98%以上。 3、 A 群流脑多糖疫苗 18 月龄内、甲肝疫苗 24 月龄内基础免疫合格接种率达 95%以上。 4、脊髓灰质炎疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、无细胞百白破疫苗、乙脑疫苗加强免疫接种率保持在 95%以上。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 14 5、白破疫苗、 A+C 流脑多 糖疫苗加强免疫接种率保持在90%以上。 （二）、稳控发病指标（赤峰市） 1、保持无脊灰状态，脊灰野病毒病例、疫苗衍生株病例和临床符合病例均控制在“零”。 2、加速麻疹控制，麻疹发病率控制在 1/10 万以下。 3、白喉发病率控制在 /10 万以下，百日咳控制在 /10 万以下，保持无新生儿破伤风状态，实现消除目标。 4、 15 岁以下人群乙肝表面抗原阳性率控制在 1%以下，遏制并降低乙肝发病率。 5、控制风疹、腮腺炎、水痘、流脑、乙脑等疫苗针对传染病的暴发疫情，防止发生大范围流行和因此而导致的突发公共 卫生事件的发生。 6、狂犬病的发病控制在“零”。 上述 1、 6 项如有病例发生，免疫规划考核将实行一票否决。 （三）、免疫成功率指标 1、新生儿乙肝疫苗抗体阳转率达 90%以上， 15 岁以下人群乙肝疫苗抗体阳性率达 85%（抗 达保护水平阳性率 75%以上（抗 10 2、 18 岁以下人群麻疹抗体阳性率达 90%以上。 （四）、监测工作指标 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 14 1、县疾控中心对哨点医院、哨点医院内部及防保站对院内相关科室主动监测频次达到规定标准。 2、 例报告及时率、合格粪便采集 、标本及时送检率达 100%，力争 告率达 1/10 万以上。 3、疑似麻疹病例个案调查、血清标本采集、及时送检率达100%。 4、做好新破监测工作。 5、协助市中心完成乙肝、麻疹人群抗体水平调查的采样工作。 （五）、预防接种场所建设 1、按着总体规划，完成新林镇、大井、新城子等免疫门诊整改建设。进一步理顺乡镇新建规范化免疫门诊流程设置，使之更趋规范与合理，避免与普通门诊的混置。 2、完善部分乡镇狂犬病预防门诊及设备配套建设，按规划完成乡镇防保站狂犬病预防门诊建设。 （六）、业务管 理指标 1、 0流动儿童掌握登记率 98%以上。 2、 0儿童变动情况掌握登记率 100%。 6 岁以上学生群体报告准确率 98%以上。 3、新生儿报告准确率 98%以上。 4、各类免疫规划记录资料登记齐全率 100%，汇总、上精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 14 报合格率 98%以上。 5、疫苗验收登记、建账率 100%，合格率 98%以上。 6、新生入托、入学预防接种证查验率达 95%以上，漏种疫苗补种率达 95%以上。 （七）、依据上级行政、业务主管部门统一安排，及时启动儿童预防接种信息管理系统。 二、主要措施 贯彻 中华人民共和国传染病防治法、疫苗流通和预防接种管理条例、预防接种工作规范，依法管理免疫预防工作。 免疫规划工作经费、工作补助经费的及时足额到位，确保各项工作的有序开展，为完成年度工作指标奠定基础。 继续实行免疫规划工作“一票否决制”，并确保有效实施。 强化免疫规划准入管理，完善资质认证，在 2011 年前资质认证的基础上，加强资质培训，改善有证与无证一个样的无奈状态，增强责任意识。 促进“ 预防接种疑似异常反应诊断专家组”开展工作。 （一）、扩大国家免疫规划 1、强化冷链系 统管理，进一步规范监测行为，明确责任，加强内部监督，确保冷链系统正常运行。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 14 2、强化疫苗出入库管理，健全相关账目与登记，保持合法供苗渠道。 3、中心保证冷链运转频次，免疫规划科做到疫苗库存明晰，确保扩大国家免疫规划疫苗及时、均衡、足量发送到各乡镇防保站。中心免疫门诊、社区防保站免疫门诊执行“日免疫”，其他乡镇防保站免疫门诊执行“周免疫”，乡镇其他接种点执行月免疫。 4、加强医疗保健机构新生儿首针乙肝疫苗接种管理，进一步提高产前 查率及表卡填写质量，执行宣传公示，履行接种告知。本地转抄符 合报告及时率达 100%，县内发卡及时发送在 98%以上。 5、严格执行扩大国家免疫规划实施方案，充分发挥乡镇村级“网底”优势，准确掌握 0儿童情况，及时进行扩免疫苗接种。 为提高月报表的准确性，继续执行“常规免疫报告质量月通报”，及时解决常规免疫接种工作中存在的问题。 6、由具备资质的人员执行免疫预防具体接种工作，执行规范化操作和安全注射制度，履行告知义务，规范预防接种服务行为。 7、周、月接种结束后，进行未种原因调查，必要时 (卫生文秘网： ；卫生资讯网： ；卫生健康 网：精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 14 )再次通知进行预约接种，确保扩大国家免疫规划疫苗接种及时率。 8、严格月报审核，对连续 2 个月月报质量不合格的单位，不再接收网传报表。 （二）、综合管理 1、冷链运转： 2012 年继续执行单月冷链运转模式，将增加督导检查频次，扩大督导覆盖面，及时发现问题，及时梳理，及时解决，充分发挥督导效能，促进全县工作平衡发展。 冷链系统进行常规监测，记录完整。 规范使用“一类疫苗及注射器出入库帐目”、“二类疫苗出入库账目”、“疫苗验收记录”。确保帐目清、数字准，记录完整。 2、 0儿童管理： 依据赤峰市免疫规划针对儿童管理规定，明确常住、流动儿童分布，保持流动儿童专册登记、专卡管理，做到“底数清、登记明、分布详”。 3、中小学校学生人数统计： 借助教育系统开学之际， 3 月份、 9 月份进行中小学校学生人数统计调查，实行动态管理。及时汇总报告“ 中小学校学生人数统计表”。 4、儿童预防接种信息管理系统、卡、证、传表管理： 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 7 / 14 儿童预防接种信息管理系统维护： (1)、信息管理系统开通前：新建卡、建证、迁入儿童及时录入系统管理；临时迁出儿童做临时外迁，确系迁出儿童 可以在系统内迁出； 2005 年出生儿童继续进行系统管理，预防接种证查验中相关年度疫苗补种信息及时补录；强化系统管理人员基本技能训练，熟练掌握系统操作技巧，最大限度利用系统功能开展相关工作（ 2012 年 1 月开始执行系统、手工双重报表）。 (2)、信息管理系统开通后： 2005 年以后出生儿童预防接种信息正确率、及时录入、上传率达到 99%以上，并能及时订正错误信息。 卡：在儿童预防接种信息管理系统启动前，建卡率达 100%，分年度、分行政村（或区域）、分流动儿童进行管理，项目要求填写齐全，儿童姓名要求在建卡后两个月 内上卡，家庭住址要求填写到自然村、街道小区楼房单元号（同时留联系电话），不允许出现漏卡。儿童迁出后卡片另册保存， 6 周岁扩大国家免疫规划疫苗完成接种上卡后，出卡封存。 证：在儿童出生一个月后接收第二针乙肝疫苗接种时建立预防接种证，建证率达 98%以上，要求项目填写齐全。流动儿童的外地接种证可以继续使用。全部实行持证接种。 传表：扩大国家免疫规划基础免疫、加强免疫疫苗必须精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 8 / 14 按应种人数制作月接种传表，按扩大国家免疫规划严格界定应种人数，非适龄儿童接种相应疫苗列入二类疫苗接种统报。免疫规划接种率报告（月报中应种 人数、实种人数）反应地区疫苗相关传染病易感人群暴露及保护状态，因此，新报表中表 6 1 中的所有疫苗均必须按本地适龄儿童制作月接种传表，包括暂时无疫苗供应的疫苗。 二类疫苗接种可以依据本单位实际工作量，提前制作或临时制作月接种传表。 儿童预防接种信息管理系统、卡、证，传表相符率达100。 5、医疗单位乙肝疫苗接种管理： 完善医疗单位乙肝疫苗帐（一类疫苗及注射器出入库帐目），验收记录，做到疫苗使用数与存苗数、乙肝疫苗接种登记、出入院登记有必然的合理的联系。 进行产前乙肝病毒感染指标检测率不低 于 95%，对母体性的新生儿 24 小时内接种首针 时接种未进行母体 测的新生儿，应在 12 小时内接种首针 及时进行补检； 性孕妇倡导孕期的最后 3 个月接种 次，各间隔 20 天。 “新生儿乙肝疫苗首针接种登记表”项目填写齐全，尤其是新生儿去向要填写到自然村，街道小区门牌号、楼房的单元号，儿童出生时间、 种时间要求精确记录精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 9 / 14 到小时和分钟。 接种人员熟练掌握乙肝疫苗接种技术，并能够向儿童家长介绍乙肝防治知识， 并告知一个月后到所在地疾病控制机构接种第二针乙肝疫苗。 在进行系统的卡介苗接种技术培训后，将卡介苗纳入承担首针乙肝疫苗接种的医疗保健单位进行接种管理。 6、首针乙肝疫苗接种管理： （ 1）、疫苗列入“一类疫苗及注射器出入库帐目”，确保帐目清、数字准，接种报告数与转抄、收卡及传表登记的每一名儿童接种情况相联系。 （ 2）、乙肝疫苗首针接种转移卡的管理：收到转移卡后，接收人员要在转移卡的右下角签名及时间，同时做好收卡登记，并且月末按接种统报数装订，家长将卡片丢失的，用县中心下发的空白下联替补，年末按 月、年汇总装订；本乡镇转抄当月新生儿首针乙肝疫苗接种数，必须当月报出；外乡镇、外县市新生儿首针乙肝疫苗接种转移卡上联，月末做好发卡登记后，随报表一同报县中心免疫规划科。 7、流动儿童管理： 认真执行“赤峰市免疫规划儿童管理规定”，将流动儿童继续专册管理，并有专册登记（利用市中心统一登记册），首页列出分布状况，要求“底数清、分布明、登记详”，对精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 10 / 14 免疫史不清或记录不详的儿童一律重新安排相应疫苗的接种。传表单列于各行政村、街道后。 8、儿童变动登记： 必须及时、准确进行登记，年度儿童卡片数上年度年末 报告数本年度儿童迁入数 本年度儿童迁出数。变动儿童登记包括流动儿童。 0 岁儿童变动情况进行月报告。 9、接种实施： 严格执行规范化操作和安全注射制度，履行疫苗接种告知义务，规范接种服务行为。 （ 1）、规范化免疫门诊运行： 规范化免疫门诊是提高和保证免疫规划工作质量的有效平台，将继续作为一项专项推进工作，按卫生局的总体规划和步骤要求，完善乡镇新建规范化免疫门诊流程、设施设置，明确人员职责和分工，践行“规范接种、安全有效、优质服务、公开诚信”的服务宗旨，全面推进规范化免疫门诊的规范化运行。 中心 免疫门诊、社区防保站执行日免疫，其他乡镇免疫门诊执行周免疫。 执行公示牌公示及操作规程，建立临时宣传板，对新增疫苗、推荐使用的替代疫苗进行详细介绍、比对，让受种者明确接种目的，自愿接种相应疫苗。 （ 2）、接种点接种： 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 11 / 14 接种点是为方便儿童扩大国家免疫规划疫苗接种设立的接种场所，主要设在村卫生室，接种场所建设标准低于规范化免疫门诊，实行月免疫。 具体工作人员仍由防保站承担免疫规划的工作人员兼职。 运行要求同规范化免疫门诊。 （ 3）、安全接种： 接种工作日提前到岗，进行接种室紫外线灯消 毒 30 分钟，接种人员严格审核接种疫苗与受种者是否相符，既往疫苗接种过敏史，核对无误后，执行“一人、一苗、一针、一用”，用后的注射器、污物放入安全盒或防刺容器内，集中焚烧销毁。并完成相应的工作日志。 （ 4）、疑似预防接种异常反应监测： 预防接种结束后，要求受种者在观察室观察 15卫生文秘网： ；卫生资讯网： ；卫生健康网： )无任何异常反应后方可离开。针对发生的疑似预防接种异常反应按规定程序及时间，乡镇进行卡片报告，中心免疫规划科在系统平台进行报告，与其 他副反应一同进行登记。 报告的疑似预防接种异常反应种类、方式、时间以培训教材为准。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 12 / 14 杜绝乡镇零报告。 10、扩大国家免疫规划疫苗接种率报告 手工报表： 附表 1：扩大国家免疫规划规定疫苗接种报告，报告范围为扩大国家免疫规划免费疫苗适龄儿童应种、实种情况。儿童预防接种信息管理系统启动后，将同时进行表 3 3 3告，并执行手工与网络双重报表。 附表 2：二类疫苗接种报告，报告范围为全人群疫苗相关传染病疫苗（有价）实种情况。 儿童预防接种信息管理系统报表： 自 2012 年 1 月开始执行，要求报告：表 3 1 3 月报时间定为：次月 5 日前（ 12 月份可延后到 10 日）。月报质量关乎年报的准确与否，必须进行认真审核，报表人签名，单位领导审核签字后加盖单位公章。免疫规划科接收报表时审核并汇总月报质量，及时反馈，并作为年度平时工作成绩汇入年度考核指标。 年报工作按市统一部署执行，在准确汇总年度统计资料的同时，进行常规免疫接种率报告评价分析。 11、疫苗相关疾病监测 中心免疫规划科、县直哨点医院、乡镇防保站按旬开展自动监测工作，对接到的报告 病例及时进行个案调查，采集精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 13 / 14 运送监测标本，完成监测指标。 协助市中心完成相关监测血清标本采集。 12、宣传培训： 针对免疫规划管理人员以免疫规划基础理论、基本技能、儿童预防接种信息管理系统操作为重点，以新增扩大国家免疫规划疫苗相关疾病为扩展，结合资质认证培训，加强免疫规划管理进一步提升专业人员素质。 宣传是免疫规划工作的重要组成部分，尤其针对领导层的宣传，是免疫规划工作能否顺利进行的关键；有效地