市农村医疗卫生体系建设情况汇报

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 12 市农村医疗卫生体系建设情况汇报 健全网络 拓展功能 全面推进我市农村卫生事业建设 农村医疗卫生体系建设情况汇报 卫生局 2011 年 2 月 23 日 近年来，在 委、市政府的正确领导下，在 人大的高度关注下，在有关部门和社会各界的大力支持下，我市卫生事业取得了长足发展，公共卫生、社区卫生和农村卫生全面推进，卫生综合服务能力显著增强，医疗保障体系初步建立，群众对卫生系统的行风满意度逐年提高。根据 *市人大调研活动的要求，现就我市农村医疗卫生体系建设情况汇报如下： 一、主要成效和做法 近年来，我市不断加大农村卫生事业投入，加快农村卫生服务网络建设和基本设施建设，积极拓展社区卫生服务“六位一体”功能，农村医疗卫生体系建设取得了明显成效，主要体现在：（ 1）农村医疗卫生服务网络基本形成，全市 20个镇（街道）全部开展了社区卫生服务，建立城乡社区卫生中心 21 家，社区卫生服务站 328 家，实现了城乡社区卫生服务的全覆盖，极大地方便了群众，接受各方面的医疗服务。（ 2）新型农村合作医疗制度试点运行，并呈现出健康发展精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 12 的良好态势，跨入了全省同类县（市）的先进行列，得到了广大群众的普遍拥护。我市合作医疗经办 机构 2006 和 2007年度连续两年被评为省新型农村合作医疗经办机构建设先进单位， 2007 年还被评为省群众满意基层卫生单位。（ 3）基层医疗卫生基础设施不断完善，新建了坎墩、掌起、新浦、观海卫、中医医院等医疗机构用房，医疗服务条件有了明显改善。去年又启动了卫生九大基工程建设，总投资近 8 亿元，待项目竣工后可新增床位 2000 余张。（ 4）基层医疗卫生监督和预防保健力量逐步增强，全市新设立了 9 个卫生监督分所，新组建了 20 个预防保健站，卫生执法和卫生保健工作正在向广度和深度推进。主要做法是： （一）加强领导，着力构建 农村医疗卫生服务体系 按照“政府花钱买服务”、“养事不养人”的原则， 2004年，我们将 21 家镇（中心）卫生院改造成为社区卫生服务中心，与此同时，引入竞争机制，鼓励有资质有条件的，以村卫生室为主的社会医疗机构共同参与农村社区卫生服务，通过指定、竞聘、组合等方式组建了 328 家社区卫生服务站。在此基础上，为进一步加强领导，强化公共卫生管理体系，2006 年，我市成立了由分管市长为主任的市公共卫生工作委员会，全面负责协调指挥，督促、落实全市公共卫生各项工作；各镇（街道）成立了公共卫生领导小组，对各镇（街道）卫生院 、社区卫生服务中心、预防保健站、农村卫生协会的精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 12 人员力量进行了整合，实行一套班子四块牌子管理模式，并在各镇（街道）卫生院新设公共卫生分管院长，进行了脱产培训；在各行政村成立公共卫生管理小组，设立了村公共卫生联络员，同时还在各村社区卫生服务站设立公共卫生员，具体负责落实公共卫生网底工作，为公共卫生工作的开展打下了坚实的基础。同时，积极开展乡镇卫生院标准化建设，19 家乡镇级卫生院已全部通过考核验收。 （二）防治并重，着力完善公共卫生服务功能 1、注重预防，疾病预防控制体系不断加强。一是完善了传染病疫情及突 发公共卫生事件的监测、预警和报告信息体系。全市医疗卫生单位 100%实行传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报，为迅速控制和处置传染病疫情和突发公共卫生事件赢得了时间。各镇 (街道 )均建立了社区责任医生团队和社区公共卫生联络员，使传染病疫情和突发公共卫生事件监测的覆盖面达到“横向到边，纵向到底”的要求。二是进一步加强了重大传染性疾病防控工作。全市甲、乙类传染病发病率逐年下降。如 2007 年，肠道传染病发病率与 2006年同期相比下降了；结核病新增病人治愈率达；免费艾滋病监测 50509 例，实施“四免一关怀”措施；满 周岁儿童五苗接种率达。三是注重预防控制机构能力的建设。坚持精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 12 科研兴防，以人为本，通过重点学科的建设，逐步完善我市疾病监测系统，并制订多项重点传染病应急预案，通过举办不同层次的现场流行病学培训班，培养了一批现场流行病学中青年骨干，提高我市整体现场流行病学应急反应能力，为处理突发公共卫生事件打牢坚实的基础。 2、依法管理，卫生监督执法体系得到完善。（ 1）卫生监督执法三级网络体系不断完善。积极推进卫生监督重心下移，重点加强对基层和农村卫生监督执法工作。自 2005 年 8家卫生监督分所建立以来，不断完善设备与人员配 备，以创建标准化卫生监督分所为载体，使基层监督执法工作得到加强，今年 6 月初在开发区又设立一家分所。由村公共卫生专管员和农村社区卫生服务站从业人员组成的卫生监督协管队基本确立，初步建立市、镇（街道）、村三级联动的执法机制，形成卫生监督执法的合力。（ 2）切实履行卫生监督职责。 2007 年以开展文明创建百日整治行动为契机，在 47 个餐饮单位中积极开展了餐饮业“五常法”管理试点工作，在100 多家中小餐饮企业中实施了集中式消毒餐具、 3595 家餐饮企业等单位进行了卫生监督量化分级和对农村家庭聚餐实行了申报等管理措施。着重开 展了食品卫生安全专项整治活动，积极开展了公共场所和职业卫生的监督管理，同时还认真做好了春节、元旦等节假日和市重大活动的食品安全保障工作。组织开展了打非专项行动和医疗广告、口腔诊疗器精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 12 械消毒灭菌等专项检查，共立案 121 起，立案金额万元，没收药品 312 箱（袋）、器械 9 件。 3、防患于未然，公共卫生应急控制体系逐步健全。设立了突发公共卫生事件应急组织领导机构及日常管理办公室，统一领导、指挥、协调我市突发公共卫生事件的预防和应急的各项工作。制定完善了突发公共卫生事件的 25 项应急预案并装订成册。组建了各类突发公共卫 生事件应急处置队。每年组织一次全市急性传染病暴发疫情应急演练，强化各医疗卫生单位应急反应能力。 4、求真务实，妇幼保健体系建设跨上新台阶。（ 1）妇幼保健机构建设得到加强。全市创建 *市级规范妇儿保门诊达标率达到 100%，居 *市首位，规范门诊的创建，不仅使门诊布局合理、流程方便、环境舒适，而且各项服务操作规范，使妇幼保健服务质量有了较大提高，服务内涵得到了进一步延伸。（ 2）妇幼保健服务功能不断完善。据统计， 2007 年，全市孕产妇保健管理率达到 100%，孕产妇住院分娩率 100%，全市本地户籍孕产妇死亡率为 0, 非本地户籍孕产妇死亡率为 /10 万， 5 岁以下儿童死亡率，本地户籍婴儿死亡率 , 非本地户籍婴儿死亡率。去年，我市被评为 *市产前筛查工作先进集体。 5、突破创新，医疗救治体系不断推进。全市各医疗单精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 6 / 12 位均组立了医疗急救小分队，进一步扩大了“ 120”急救覆盖范围，在观海卫、周巷东西两翼增设了 2 个急救网点，完善了医疗急救体系。为缓解群众“看病难，看病贵”问题，在巩固和完善农村新型合作医疗制度的同时，去年 7 月我市试点运行城镇居民医疗保障制度，从而初步形成城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保障和新型农村合作医 疗三种医疗保障制度相互促进、互为补充的多形式、多层次的医疗保障体系。 （三）注重实效，着力拓展社区卫生服务功能 按照省卫生厅提出的发展社区卫生服务工作实现“五个转变”的要求，加强领导、加大投入，城乡联动，积极开展社区卫生服务。 2006 年，我市被评为浙江省社区卫生服务先进区（市）。 1、全面建立健康档案。目前，对全市 36 余万户家庭建立了家庭档案，建档率达 %，绝大部分社区卫生服务站实施了“一户一档”及十种重点疾病色彩管理办法，农民健康体检表、 60 岁以上老年人档案及随访、十种重点疾病随访表等均统一放入 家庭健康档案。档案实行动态管理，内容不断完善充实。 2、加强健康教育。全市各社区卫生服务机构广泛开展居民健康促进活动，充分利用多种宣传阵地，以出黑板报、贴墙报、发健康教育资料、拉宣传标语、电影下乡、电视专精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 7 / 12 题讲座等多种形式开展丰富多彩的活动。目前，已建立了由172 名医务人员组成的健康教育讲师团，常年活动在农村各地。以村村有健康教育栏，户户获得一份健康资料为目标，全市各个村（社区）主要路段及社区卫生服务站都设置了健康教育栏， 2007年全市开展各类各级健康知识讲座 6272次，受教为止已发放健康资料万份，影像 资料万份，制作宣传版面 1420 幅。全市 36 万户农户接受了健康教育，健康资料入户率近 100。 3、落实“双向转诊”制度。各社区卫生服务中心均与县级以上公立医疗机构签订双向转诊和技术指导协议。同时，各中心和站也积极开展双向转诊服务。中心上转病人可凭单直接到医院就诊，并享受“两免两减”，两免即免挂号（费）、诊疗费，两减即对住院费、检查费按 20%接进行减免；中心出院的病人，由中心通知病人所在的社区卫生服务站在24 小时内上门探访，并做好后续康复治疗。 4、联村保健医生制度全面推开。全市共组建联村医生团队 318 个，联村医生达 954 名，实现了村村都有联村保健医生的目标。所有联村医生名单均在社区卫生服务站进行公示，同时，各社区卫生服务中心还为联村医生配备了小灵通，印制便民联系卡，告知联系村村民，因此，我们的联村医生被广大群众亲切地称为“家门口的小灵通医生”。联村医生精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 8 / 12 每月至少进村入户二次，每次时间不少于半天，每次进村入户都将活动内容详细的记录到联村医生工作手册。 5、大力推行人性化服务。社区卫生服务机构均建立了24 小时出诊制度，开展了门诊预约、电话咨询、家庭病床等服务，使社区居民就近或在家中就能得到全 程健康服务，极大地方便了社区群众。 2006 年，我市启动了为期三年的“送医扶贫结对子”志愿医疗服务活动， 1100 名医务人员组成100 个志愿医疗服务队，与全市 1000 户长期患病的低保户分别结对。 2007 年新增为全市离休老干部提供医疗保健和社区卫生服务功能，在部分市级医院设立老干部接诊办公室，落实专人负责老干部的接诊工作，并对全市离退休干做好社区卫生服务，建立健康档案，开展健康教育、慢病随访等工作。 6、小病受惠，让利于百姓。新农合参保人员在社区卫生服务站就医一律免收挂号费、注射费、诊疗费，药费按照招标价或配 送价顺加 20%以下收取，使社区卫生服务站药品价格与原村卫生室药品价格相比，有了大幅度的下降，与全市各平价药房药品价格水平基本一致。对全市社区卫生服务站所用药品进行集中招标，统一供应，印发了 农村社区卫生服务站基本药品目录及价格，要求各社区卫生服务站严格按目录药品种类及收费标准向参保群众供应药品。到2007 年底，全市累计有万人次享受小病受惠制度，受惠金额万元，平均每人次优惠元。 精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 9 / 12 7、扎实做好农民健康体检。我市专门成立了农民健康体检工作领导小组，从去年开始，市财政给每位参加合作医疗的农民每年拨出 10 元专项基金，开展免费健康体检服务。至 2007 年底，第一轮农民健康体检全面完成，已累计为万连续两年参保的人员进行了免费健康体检，体检率达到 %。 8、积极提供社区康复和计划生育技术服务。卫生部门与计生部门配合，各社区卫生服务中心（站）开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询服务。并在各中心和部分站配备了残疾人康复服务的基本设施，对专业技术人员进行了专业培训，在社区开展了精神病防治、肢体康复等的残障康复工作。 （四）加大投入，确保各项卫生事业经费落实到位 1、加快落实现行卫生经济补偿政策。按照上级政府有关卫生经济补助文件及我市卫生经费分级负担的财政补偿政策，今年，我们将妇幼保健、医疗急救、健康教育、无偿献血、社区卫生等公共卫生工作列入了公共财政补偿范围。公立医疗机构的社保经费由财政全额保障，公立医疗卫生单位的基础设施建设、医疗设备购置等项目由市财政给予补助。 2007 年财政预算安排卫生经费亿元，占财政总支出的比例为 %，比 2006 年增长约 60%，进一步完善了卫生事业的补偿机制。今年年初，根据上级相关精神，又追加了 1175 万精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 10 / 12 元的农村公共卫生事业经费，进一步提高了卫生事业经费在财政总支出中的比例。 2、保障经 费供给，加快公共卫生事业建设。 2007 年度卫生事业各项经费落实到位：基层防保站按服务人口万分之三安排人员经费 1515 万元，确保了基层防保站工作的正常运行；新增了附属公共卫生服务机构人员经费 632 万元，其中包括采供血机构、妇幼保健、精防及戒毒所、麻防人员、结核病门诊等公共卫生服务机构人员，按年人均 5+1 的标准给予补助，即人员经费年人均 5 万元、业务经费年人均 1 万元补助；建立了市财政农村公共卫生服务专项资金 1615 万元，确保直面农民的三大类 12 项工作任务；安排了农民健康体检专项经费 840 万元，专项用于农民的健康体 检；保障了公立医疗机构养老、失业、医疗等社会保障经费，市属医疗机构由市财政预算安排，镇级卫生院由市财政督促镇财政落实。同时，医疗卫生单位建设项目均列入市政府基建项目投资计划， 2007 年度安排建设项目 8 个，安排基建资金 7000万元，并明确了加快卫生基本建设财政投入的相关政策措施。另外，市财政专门安排医疗设备购置经费 1500 万元，安排债务偿还资金 1000 万元。市级财政安排的专项