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20162016医疗卫生系统公开招聘工作考试必做医疗卫生系统公开招聘工作考试必做5050题题 医学检验专业知识医学检验专业知识 1.下列血细胞比容的概念叙述错误的是（ ）。 A.是指血细胞在全血中所占体积百分比 B.常用来诊断贫血并判断其严重程度 C.其高低与红细胞数量及大小有关 D.红细胞比容是一项相对值 2.适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是（ ）。 A.晨尿 B.随机尿 C.餐后尿 D.3小时尿 3.含有含铁血黄素颗粒和脂肪小滴的肾小管上皮细胞称为（ ）。 A.红细胞呈多形性 B.复粒细胞 C.大圆上皮细胞 D.闪光细胞 4.前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是（ ）。 A.乳酸脱氢酶 B.转铁蛋白 C.补体 D.锌含量 5.下列粪便中红细胞数量的叙述，错误的是（ ）。 A.正常粪便中可存在少量红细胞 B.上消化道出血时，红细胞已经破坏 C.阿米巴痢疾细胞增多，红细胞多于白细胞 D.细菌性痢疾细胞增多，红细胞少于白细胞 6.阴道清洁度检查结果度时，可见（ ）。 A.杆菌（） B.上皮细胞（） C.杂菌（） D.白（脓）细胞515个/HP 7.下列不是雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系的是（ ）。 A.雌激素高度低落时，阴道上皮萎缩不严重，以外底层细胞为主 B.雌激素中度低落时，以中层细胞为主 C.雌激素轻度影响时，以钝角的角化前细胞为主，伴大量角化细胞 D.雌激素轻度低落时，以钝角的角化前细胞为主，染色淡，杂有少数中层细胞 8.下列哪种疾病的积液一般为渗出性?（ ） A.细菌感染 B.重症贫血 C.重度营养不良 D.充血性心功能不全 9.诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断，应选择妊娠几周的羊水?（ ） A.1015周 B.1620周 C.2025周 D.2530周 10.某贫血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，属于（ ）。 A.正常红细胞性贫血 B.大红细胞性贫血 C.单纯小红细胞性贫血 D.小红细胞低色素性贫血 11.急性单核细胞白血病可见（ ）。 A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制 B.PAS染色红系呈强阳性反应 C.AS-DCE染色呈阳性 D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红 12.转铁蛋白饱和度增高在以下哪种病症中不可见?（ ） A.铁粒幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.血色病早期 D.缺铁性贫血 13.怀疑为血友病，首选的常用筛检试验是（ ）。 A.APTT B.vWF多聚体结构分析 C.因子a、a D.因子、 14.遗传性球形红细胞增多症可选择（ ）。 A.红细胞渗透脆性试验 B.酸化血清溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 15.下列不是血小板聚集作用的是（ ）。 A.血小板聚集是血小板之间的聚集 B.血小板聚集形成的是血小板团 C.血小板聚集除了GPb/a参与外，无其他因子参加 D.血小板聚集往往发生在血小板激活以后 16.骨髓细胞外铁增高，内铁增高见于（ ）。 A.再生障碍性贫血 B.慢性系统性疾病贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.缺铁性贫血 17.36个月的胚胎主要造血器官是（ ）。 A.肝脏 B.脾 C.卵黄囊 D.骨髓 18.下列不是真性红细胞增多症的血象特征的是（ ）。 A.血红蛋白增加（180240g/L） B.红细胞比容增高（0.540.80） C.网织红细胞百分比增加 D.红细胞形态正常 19.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病（ ）。 A.全身组织 B.骨髓 C.造血器官 D.淋巴结和淋巴组织 20.急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据（ ）。 A.白血病细胞的数量 B.白血病细胞的形态 C.白血病细胞的分化程度 D.血红蛋白的数量和血小板的数量 21.不属于生物素亲和素系统的基本类型的是（ ）。 A.BAB B.ABC C.LAB D.ELISA 22.从免疫血清中粗提球蛋白最简便的方法为（ ）。 A.硫酸铵盐析 B.离子交换层析 C.凝胶过滤 D.超速离心 23.肿瘤的发生主要与下列何者相关（ ）。 A.细胞免疫 B.体液免疫 C.特异性免疫 D.非特异性免疫 24.骨髓移植2个月后病人出现肝脾肿大、高热、腹泻等现象，应高度怀疑（ ）。 A.宿主抗移植物反应 B.移植物抗宿主反应 C.慢性排斥反应 D.超急性排斥反应 25.已知细胞中的黏附能力最大的为（ ）。 A.树突状细胞 B.单核细胞 C.B细胞 D.T细胞 26.在放射免疫分析中常用到RIA标准曲线，可用来（ ）。 A.校正计数器 B.推算试样中所含样品的浓度或含量 C.做质控 D.追踪试样的变化 27.T细胞的绵羊红细胞（SRBC）受体是（ ）。 A.CD4 B.CD3 C.CD2 D.CD8 28.免疫自身稳定功能失调可发生（ ）。 A.病毒持续感染 B.肿瘤 C.超敏反应 D.自身免疫病 29.以下物质属于颗粒性抗原的有（ ）。 A.破伤风杆菌及其外毒素 B.SRBC和破伤风外毒素 C.SRBC和伤寒沙门菌 D.白喉棒状杆菌和青霉素 30.正常妊娠时，HCG由何处产生（ ）。 A.胎盘的细胞滋养层细胞 B.羊水 C.胎盘的合体滋养层细胞 D.母体垂体 31.有关比浊测定法的描述哪项是错误的（ ）。 A.比浊法不是比色分析 B.比浊法分为化学比浊法和免疫比浊法 C.免疫比浊法分为透射比浊法和散射比浊法 D.分立式自动生化分析仪不能做散射比浊分析 32.Th1细胞通过产生何种细胞因子抑制Th2细胞的活性（ ）。 A.CSF B. L-1 C.IL-4 D.IFN- 33.在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素（ ）。 A.荧光物质的浓度 B.溶剂的性质 C.荧光物质的摩尔吸光系数 D.溶液的pH值 34.白蛋白作为血浆载体蛋白，以下哪项特性错误（ ）。 A.等电点4.7左右 B.带许多负电荷 C.能结合Ca2+、Mg2+、Cu2+等正离子 D.能运载水溶性好的物质 35.当血糖超过肾糖阈值时，可出现（ ）。 A.尿糖 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.病理性血糖降低 36.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织（ ）。 A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 37.转氨酶的作用需下列哪一种维生素（ ）。 A.烟酸 B.泛酸 C.硫胺素 D.磷酸吡哆醛 38.下列哪一组元素属人体必需的微量元素（ ）。 A.铁、碘、氟、锌、锰 B.铜、钙、硒、铁、铬 C.碘、铜、汞、锌、铬 D.硅、铅、钒、锌、碘 39.生物转化过程最重要的方式是（ ）。 A.使药物失活 B.使生物活性物灭活 C.使毒物毒性降低 D.使非营养物质极性增加，利于排泄 40.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是（ ）。 A.尿素 B.尿酸 C.肌酐 D.葡萄糖 41.沙门菌的抗原容易发生变异，变异的种类不包括（ ）。 A.H-O变异 B.S-R变异 C.V-W变异 D.细菌的L型变异 42.从自然界动物或病人中发现的狂犬病毒称为（ ）。 A.固定毒 B.野毒株或街毒株 C.病毒原型 D.减毒株 43.引发原发性非典型性肺炎的病原体是（ ）。 A.肺炎球菌 B.肺炎支原体 C.肺炎衣原体 D.莫氏立克次体 44.由不同来源分离的同一种、同一亚种或同一型的细菌，称为（ ）。 A.界 B.门 C.纲 D.株 45.铜绿假单胞菌在下列哪项上培养，可形成扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌 落（ ）。 A.普通琼脂培养基 B.血液琼脂培养基 C.麦康凯琼脂培养基 D.沙门-志贺琼脂培养基 46.鉴定军团菌时可采用触酶试验，琼脂斜面上滴加双氧水后，应在多长时间内判断结果（ ）。 A.20秒 B.30秒 C.60秒 D.90秒 47.镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的是（ ）。 A.葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 48.细菌哪种结构的功能类似真核细胞的线粒体（ ）。 A.核糖体 B.中介体 C.胞质颗粒 D.质粒 49.以下为合格痰标本指标，除外是（ ）。 A.脓细胞较多 B.柱状上皮细胞较多 C.鳞状上皮细胞较多（10个/低倍镜视野） D.白细胞较多（25个/低倍镜视野） 50.白假丝酵母菌可引起（ ）。 A.鹅口疮 B.食物中毒 C.慢性脑膜炎 D.肢体橡皮肿 参考答案及解析参考答案及解析 1.【答案】A。解析：血细胞占全血容积的百分比，叫血细胞比容，曾称血细胞压积或血细 胞比积。男性为0.400.50，女性0.350.45。故答案A错误。 2.【答案】D。解析：3h尿一般是收集上午69时段内的尿，多用于检查尿有形成分，如1h 尿排泄率检查等。 3.【答案】B。解析：肾小管上皮细胞的胞质中可有小空泡分布不规则，有时见出现数量不 等的含铁血黄素颗粒或脂肪小滴，此时又称复粒细胞。 4.【答案】D。解析：人的前列腺内含有高浓度的锌，前列腺液中锌含量为110.16mmol/L （720g/dl），而组织中锌含量为12.24mmol/L（80g/dl）。而患前列腺疾病的患者 前列腺液中锌的浓度明显降低，总是低于150g/dl。所以，可以把测定锌含量作为前列腺 炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。 5.【答案】A。解析：正常粪便中无红细胞，下消化道炎症、痔疮、直肠息肉、肿瘤及其他 出血性疾病时可见到多少不等的红细胞。因此A选项的说法错误。 6.【答案】B。解析：根据高倍镜检查所见的上皮细胞、白细胞（或脓细胞）、阴道杆菌与 杂菌的数量进行判断，并划分清洁度。 7.【答案】C。解析：雌激素轻度影响时，角化细胞约占10%，此种涂片见于行经后或接受 小剂量雌激素治疗时的病人。 8.【答案】A。解析：结核性、细菌性感染、转移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、血液 、胆汁、胰液和胃液等刺激，外伤等一般为渗出性。 9.【答案】B。解析：诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断一般选择妊 娠1620周经羊膜穿刺，取羊水2030ml送检。 10.【答案】A。解析：由下表贫血的分类可知，患者的贫血属于正常红细胞性贫血。 11.【答案】A。解析：急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果为：POX和SB染色 原单核细胞是阴性和弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反应；PAS染色 原单细胞多数为阴性反应。半数呈细粒状或粉红色弱阳性反应，而幼单细胞多数为阳性反 应；酯酶染色 非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。 12.【答案】D。解析：转铁蛋白饱和度增高常见于铁利用障碍，如铁粒幼细胞贫血、再障 等。 13.【答案】A。解析：血友病筛检试验结果：APTT延长，BT、PT、TT正常。 14.【答案】A。解析：红细胞渗透脆性试验可诊断遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细 胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C、D、E病，低 色素性贫血、脾切除术后、肝脏疾病等。 15.【答案】C。解析：血小板聚集功能：血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形 成血小板团的功能。参与的主要因素有诱导剂、GPb/a复合物、凝血因子、Ca2； 聚集机制：在Ca2存在条件下，活化的血小板通过GPb/a复合物与凝血因子结合， 发生聚集。 16.【答案】C。解析：珠蛋白生成障碍性贫血时，骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁都增加 。 17.【答案】A。解析：肝脏造血始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化。36个月的胎 肝是体内主要的造血场所。在胚胎第8个月时，骨髓造血已高度发育，髓腔中呈现密集的造 血细胞灶且各系造血细胞均可见到，缺乏脂肪，这时骨髓成为造血中心，从此肝、脾造血 功能减退，骨髓造血迅速增加。 18.【答案】C。解析：真性红细胞增多症的血象特征是：血液呈暗紫色，血红蛋白增高（1 80240g/L），红细胞比容增高，网织红细胞百分率不增多。红细胞形态正常，可白细胞 数增高（1215）109/L，少数病人可达50109/L。分类以中性粒细胞为主，核左移， 嗜酸及嗜碱性粒细胞稍多，血片可见中幼粒及晚幼粒细胞。血小板增高，可达（400500 ）109/L。 19.【答案】D。解析：霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都属于恶性淋巴瘤，是淋巴结或其他淋 巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。 20.【答案】B。解析: 将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病（L1、L2、L3）和急性非淋巴（髓）细胞白血病（M 1M7）两大类及其亚型的分类方法即为白血病的FAB形态学分类。 21.【答案】D。解析：生物素亲和素系统基本类型及原理基本类型，一类是以游离亲和 素为中间物，分别连接包含生物素大分子的待检反应体系和标记生物素，称为BAB法；后来 又在此基础上发展了亲和素生物素化酶复合物技术（ABC）。另一类是直接用标记亲和素 连接生物素化大分子反应体系进行检测的BA法，或称标记亲和素一生物素法（LAB）。此外 ，依据待检反应体系中所用的是生物素化第一抗体或生物素化第二抗体，又分为直接法BAS 和间接法BAS。 22.【答案】A。解析：用硫酸铵或硫酸钠盐析法可粗提丙种球蛋白。 23.【答案】A。解析：肿瘤发生的因素包括内在因素和外部条件。内在因素 机体的免疫状态，尤其是细胞免疫功能的强弱，已被视为是否发生肿瘤的重要内在因素； 外部条件 化学因素、物理因素以及病毒感染等可以使细胞内原本存在的原癌基因激活、抑癌基因失 活以及基因重排或突变，最终导致基因表达异常而发生肿瘤。 24.【答案】B。解析：移植物抗宿主反应多发生于同种骨髓移植者，也可见于脾、胸腺和 小肠移植中，移植后3个月以内发生，病人会出现肝脾肿大、高热、皮疹和腹泻等症状。 25.【答案】B。解析：单核细胞具有在37和Ca2存在时，能主动黏附在玻璃、塑料、尼 龙毛、棉花纤维或葡聚糖凝胶的特性。 26.【答案】B。解析：剂量反应曲线又称标准曲线，即用标准物浓度对结合率作图。在RIA 中被测定物质的浓度（量）可从标准曲线上查得。 27.【答案】C。解析：CD2能与绵羊红细胞结合，又称绵羊红细胞受体，由此利用E花环试 验，以测定外周血中T细胞总数。 28.【答案】D。解析：免疫自身稳定功能失调时易导致某些生理平衡的紊乱或者引起自身 免疫病。 29.【答案】C。解析：颗粒性抗原包括各种细胞、细菌、寄生虫等。 30.【答案】C。 31.【答案】D。解析：分立式自动生化分析仪可以做散射比浊分析和投射比浊分析。 32.【答案】D。解析：IFN- 主要由活化的T细胞（包括Th0、Th1和几乎所有的CD8T细胞）和NK细胞产生，能促进Th0细 胞分化为Th1细胞，并抑制Th2细胞分化；激活巨噬细胞并促进其活性；促进多种细胞表达M HC- 类和类分子；促进CTL成熟及活性；促进B细胞分化，产生抗体及Ig类型转换；激活中 性粒细胞功能和NK细胞的杀伤活性等。 33.【答案】C。解析：影响荧光强度的因素：荧光的减退；荧光强度与溶液浓度的关 系；温度的影响；pH的影响；溶剂；荧光强度达到最高点所需要的时间不同； 有机溶剂中常有产生荧光的杂质，可用蒸馏法提纯。 34.【答案】D。解析：血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地 结合形成易溶性的复合物，成为这些物质在血液循环中的运输形式。由此可见白蛋白属于 非专一性的运输蛋白，在生理上具有重要性。 35.【答案】A。解析：当血糖超过一定浓度时,血液里的葡萄糖就会从尿中排出（尿糖）, 当尿糖呈阳性时所对应的血糖值,就是肾糖阈,一般为8.910.0mmol/L。 36.【答案】C。解析：LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。 37.【答案】D。解析：转氨酶转氨基时，辅酶磷酸吡哆醛从a一氨基酸上接受氨基转变为磷 酸吡哆胺，后者将其氨基转给a一酮酸，辅酶又恢复为磷酸吡哆醛，在催化中起着传递氨基 的作用。 38.【答案】A。解析：常量元素包括氧、碳、氢、氮、钙、磷、钾、硫、钠、氯、镁；微 量元素包括铁、钴、铜、锌、铬、锰、钼、氟、碘、硒。 39.【答案】D。解析：肝的生物转化使非极性化合物转化为极性基团，使脂溶性极强的物 质增加水溶性，有利于代谢产物、药物、毒物等从肾脏和胆道排出。 40.【答案】D。解析：正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是葡萄糖。葡萄糖重吸 收的部位主要在近曲小管前半段。肾小管重吸收葡萄糖有一个浓度限度，超过这一限度就 不能完全