浅析规范化消毒供应中心集中式管理

精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 6 浅析规范化消毒供应中心集中式管理 摘要：加强医疗机构消毒供应中心工作的集中式管理 ,是预防和控制疾病的医源性传播 ,保障医疗安全 ,医疗机构应按照集中管理的方式 ,对所有重复使用并需要清洗、消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中由消毒供应中心处理和供应。消毒供应中心的管理涉及多个部门，其工作质量直接影响医疗质量与医疗安全。因此，加强集中式管理是规范化供应室的关键。 关键词：消毒供应中心；集中式管理； 规范化 消毒供应中心应根据卫生部 2009 年 12 月 1 日正式实施的医院消毒供应中心第一部：管理规范、第二部：清 洗消毒及灭菌技术操作规范、第三部：清洗消毒及灭菌效果监测标准等相关规定对集中式管理须进行科学化管理，使其工作程序化、标准化、制度化，保证无菌物品质量，保障医疗安全。现将我院消毒供应中心集中式管理规范总结如下： 1 方法 改善环境，合理布局 : 消毒供应中心根据医疗质量管理年要求，严格执行医院消毒供应室验收标准要求，对我院消毒供应中心进行改装，内部布局合理，已改装成各区域路线及人流，物流由污到洁不得逆行，整个过程符合流程。 工作区又分为污染区、清洁区、无菌区。各区有缓冲区。四精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 6 个入口：污染物品入口 、清洁物品入口、无菌物品发放入口、工作人员入口。可靠的 3 道屏障：污染区与清洁区之间、清洁区与无菌区之间、无菌区与发放缓冲间。 三流控制 : 人流、物流、气流规定了消毒供应中心各区的净化级别、压差、温度、湿度。 完善基本设备的配置：不仅是保证无菌物品质量的必要条件，同时也是护理人员操作安全的保障。我院污染区：配有污物回收车、双扉式干燥柜、五槽手工清洗线、高压水枪、高压气枪、配医用空压机、小车清洗机、洗眼器、全自动洗衣机、机械清洗机、纯水处理系统、热水器、手套凉晒架、标准篮筐、冷热纯水管道、排污排气排水管 道、排风排气设施。职业防护用品 :口罩、帽子、护目镜、面罩、防护手套、防水衣（裙）、防水防滑鞋清洁区：敷料打包台、器械打包台、敷料柜、器械柜、光源放大镜、封口机、纸袋切割机、清洁物品装载车、临床科室清洁物品传递窗（六单元）、吸顶式空气消毒机、双扉式灭菌器、蒸汽发生器、干热灭菌器、空调等。无菌区：无菌物品卸载车、无菌物品存放柜、吸顶式消毒机、下送无菌物品车、双门互锁传递窗。生活区、三个缓冲间：九门鞋柜、洗手非触摸式、干手器、电脑、快速生物检测仪等。 加强消毒灭菌管理：消毒员必须经过培训后持证上岗，有高度责任 心，能保质保量完成全院各科室物品的消毒灭菌工精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 3 / 6 作，严格掌握使用灭菌流程图；常规检查灭菌锅，每日做 分类装锅 放监测指示带 关锅 预热 灭菌 干燥 出锅 无菌间分类存放；保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录，每包进行化学检测，每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。 加强清洗、包装质量管理：我院采用鲁沃夫多酶清洗液清洗器械。严格执行洗涤流程图；分类 清水冲洗 含氯消毒剂侵泡 清水冲洗 分类加酶机洗；包装流程图；器械干燥 检查器械完好性 上油 配套 核对 放化学指示卡 打包 标识灭 菌日期，有效期 包装，核对者姓名。清洗质量检查不合格器械应退回重新处理。做好自身防护。正确的清洗与保养能够延长器械的使用寿命，降低综合医疗成本；彻底的清洗能够保证消毒灭菌的效果，降低病人的感染风险，减少医疗纠纷！ 加强下收下送管理：为了更好地服务临床，保证无菌物品的无菌传递。要求每天实行下收下送，专车专用，洁污分开，密闭式运送，下送时采取洗手戴手套关车门推车开车门摘手套取无菌物品的方法 1，回收时工作人员要求戴帽子，口罩，手套，每天用专用污物 车 到科室、清点器械与包布，分类放置 核对、登记 送入洗涤间分类侵泡清洗。下送车、下收车在使用完后用消毒液擦拭，并用紫外精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 4 / 6 线消毒照射 30 分钟。回收各科器械污物时，严格按照操作规程，尽快进行去污处理；核查污染的器械物品，发现器械有血迹，脓液有权拒回收，避免在使用科室清点，减少交叉污染机率。 无菌物品贮存发放管理：无菌物品置于无菌架上，离地 20 ，距墙 5 ，距房顶 50 2，按灭菌日期先后秩序发放，遵守左进右出的原则，做好三查四对，即放时查、存时查、发时查和对科室、对名称、对日期、对种类，不得发放散 包、落地包、湿包和脏包。严格执行分发流程图；按要求更衣 洗手 换鞋 无菌室 根据器械交换表准备用物 传递窗 发放间 灭菌车 科室。所有内置物必须在快速生物监测结果呈阴性后才能发放。保证及时 ,安全的物品供应。 一次性物品管理：一次性医疗用品由院采购部门负责采购，要五证齐全，严把质量关，每次领入要检查产品合格证，并登记厂家、物品名称、种类型号、数量、有效期和生产批号。一次性物品必须拆除外包装后才可进入无菌存放间，由专人发放，定时进行物品的盘点并记录，做到收、发一致。并经常深入临床一线征求意见反馈给院采购部门 。发现不合格产品，应立即停止发放和使用，并通知相关部门。 加强消毒供应中心风险管理：风险管理水平直接关系到患者、医务人员的安全以及医院功能和效益。定期进行风险教精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 5 / 6 育，定期召开风险管理小组例会组织学习医疗事故处理条例、消毒技术规范。评估风险隐患，对风险事件进行分析，探讨风险干预措施，制定和落实规章制度，加强风险管理知识的培训，提高整体防范风险的能力提高整体素质，对消毒供应中心管理工作提出建议和要求。完善的管理制度是做好风险管理的前提。 2 讨论 规范消毒供应中心的布局结构，完善了各区域的基本设 施，健全了各项工作制度，严格实施合理有序的流程及标准，严格遵守工作质量标准与操作规程，使用工作流程的实践，使供应室工作人员能安全有序的开展工作。缩短了各组工作时间，减少了出差错的机率，提高了工作效率，保证了工作质量，减少了院感的发生率。确保了消毒供应质量 3。 参考文献 1麦桃香 ，谢春梅 ,