2012年医院感染管理年度工作计划_第1页
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精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 1 / 2 2012 年医院感染管理年度工作计划 为提高医院感染管理质量，进一步助理搞好医院感染管理工作保障医疗安全，根据医院感染管理规范、消毒技术规范、医院感染管理办法和传染病防治法等有关文件和规定，在主管院长的领导下，主要作好以下工作： 一、医院感染监测： 1采取前瞻性监测方法，检查全院住院病人感染发病率，每月临床监测住院病人感染发生情况，督促医生及时报告感染病历，防止医院感染爆发或流行。 2每月采取回顾性调查方法，对出院病人进行漏报率调查，减少医院感染漏报。 3目 标性检测，选择手术部位切口感染监测。 4每月对无菌物品进行消毒效果监测。 二抗菌药物合理使用管理：对抗菌药物实行分级管理，每月调查抗菌药物使用率。 三传染病管理： 1建立、健全医院疫情管理和报告制度， 2做好医院传染病疫情管理和报告工作，定期检查、督促疫情管理和报告。 3每月末，查阅全院本月门诊日志，出入院登记，出院病历，放射、检验阳性结果，发现漏报，及时补报。 4认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报精品文档 2016 全新精品资料 全程指导写作 独家原创 2 / 2 告检查工作四医疗废物督促管理 ：定期督查医疗废物分类、收集、运送况， 每月查阅医疗废物交接班本，发现漏项及时填补。 五将手卫生与职业暴露防护问题纳入感染控制中重点。六感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行医院感染知识培训。主要培训内容 1院感相关知识及个人防护知识。 2医院感染诊断标准，抗生素合理使用标准。 3对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物
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