穴位理疗与中药渗透.ppt

穴位理疗与中药渗透,病例： 2011年11月5日，68床患者宋金印出现右肩背部受凉后疼痛。,护士：遵医嘱给患者做了右肩背部的穴位理疗和中药渗透，取患者的右侧肩髃、肩髎、臂臑、天宗、臂中、肩井、曲池等穴位。,医生：做了颈部动脉彩超检查，结果显示： 1.双侧颈动脉硬化（IMT增厚） 2.右椎动脉走形迂曲 3.双侧椎动脉血流速减慢,1.模拟针灸:模拟传统针灸手法,提插粘拉,简便易用。 2.推拿按摩:模拟人工推拿按摩手法,深入持久治疗,效果显著。 3.远红外热疗:8-10.5微米的远红外热疗,温热散寒,舒筋活血。 4.药物离子导入:有效的将对症的药物导入到病灶区,立竿见影。 5.电针罐疗:先拔罐,再配合仪器通电使用,有效驱寒祛湿活血化瘀。 6.音乐疗法:不规则的音频输出,不留针,达到心理、身体同时治疗的效果。 7. 光波疗法:650nm的波长，通过鼻腔可有效降三高。（鼻腔和手腕一起，激光寿命20000小时，腕式独立开模，款式绝对新颖耐用）。 8.足疗:通过足底推拿按摩,可以有效预防各种疾病,对腿脚发凉效果显著。,穴位理疗选择的仪器：微电脑治疗仪,9.眼疗:在眼部有效地几个穴位点针灸按摩,对白内障,近视,模糊不清效果显著。 10.磁场效应疗法:消炎镇痛,增强细胞活性、提高肌体免疫力。 11.超声波疗法:对于脑血管病、冠心病、血栓病等方面均取得理想的治疗效果,同时具有明显降血脂、降血压、促进脑功能恢复;在医学美容上广泛应用于痤疮、去皱、防皱、皮肤保养。. 12.测心率：治疗之前，可以准确测量心率，评判身体健康指数。 13.遥控控制：用遥控控制仪器的任何功能，解决了治疗中想换功能的人工操作不便。,穴位理疗选择的仪器：微电脑治疗仪,中药渗透：,药物渗透的中药药方为：,地肤子20g，桃仁20g，红花10g，白鲜皮10g，甘草10g，延胡索20g，野菊花15g，马齿苋15g，川木通10g，苍术10g，白花蛇舌草15g，车前子15g，薏苡仁10g，金银花15g，连翘15g，茯苓10g，鸡血藤50g，葛根40g，当归20g，川乌30g,花椒30g,党参10g，炮附子30g，绵萆薢10g.,穴位理疗和中药渗透,用法：每日两次，每次30min. 告知：接通电源后有酸麻感；避免过度牵拉，以免电极脱 落；切勿用手触摸电极片以免发生触电；如有不适立即与护士交流。,评价：病人通过仪器的使用以及药物的渗透，与2011年11月7日右肩背部疼痛明显减轻，感觉良好。,功效：驱风散寒，祛湿除邪，疏通血脉，温通经络，活血散瘀，舒经止痛之功效。,通过一段时间的中医理论和中医护理操作技术的学习，摸索到了一些简单易行，便于患者操作的自我按摩方法。,(1)指揉痛点： 患者肩部存在很多压痛点，凡是按压出现疼痛的地方都是治疗的部位，使用对侧手的拇指、中指或食指点按揉患侧肩部疼痛的部位，以能忍受为度，每次揉10分钟左右。目的是放松肩部软组织，为后续的运动锻炼肩部做准备。 (2)点穴止痛： 按压患侧的合谷穴、手三里穴和曲池穴。这是肩部和上肢止痛的有效穴位组合。合谷穴位于手背，第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处。以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，拇指尖下即是穴位。手三里穴位于前臂背面，曲池穴下两指远处，按压上去会感到特别酸胀。曲池穴位于肘横纹外侧端，屈肘，肘横纹与肱骨外上髁连线中点。 (3)甩手锻炼： 患者弯腰，患侧手臂下垂，先用力向前向后摆动，再向左右摆动，动作幅度由小到大，反复进行。使肩关节摆动的幅度逐渐增加，越大越好。,肩部自我按摩方法：,(4)弯腰晃肩法： 弯腰把患侧肩部连同胳膊向下垂，体位和甩手锻炼一样。然后做肩关节环转运动，动作由小到大，由慢到快，可能会出现疼痛，因此不要追求一次好彻底，应该耐心，循序渐进。 (5)梳头： 患者用患肢梳理自己的头发，先从患侧梳起，从前梳到后，然后再梳健侧的头发，也是从前梳到后。 (6)体后拉手： 双手伸向背后，健手握住患手，将患手向健侧的斜上方反复牵拉，然后渐渐向上拉动，反复进行。 (7)外旋锻炼： 患者背靠墙而立，患侧上肢握拳并屈肘，做肩部外旋动作，就是我们常说的活动肩关节的环转运动。尽量使拳背碰到墙壁，反复进行。,肩部自我按摩方法：,胸痹的自我按摩方法,1.点揉内关 内关在前臂正中，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用一只手的拇指，置于另一只手的内关穴上，稍向下点压用力后，保持压力不变，继之旋转揉动，当产生酸胀感，即为中医所讲的“得气”，也就是产生了治疗效果。这时继续点揉约1分钟后缓缓放松点揉手以结束治疗，两手交替点揉对侧。每天不限时段、场所，均可操作。内关穴是全身对心脏调节作用最强的穴位之一。点揉内关穴能够有效提高心肌无氧代谢的能力，令心肌在缺血缺氧环境仍能正常工作。点揉两侧内关穴各1分钟能强心，调节心律，缓解胸闷憋气等不适症状。 2.点揉神门 神门在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。点揉神门的操作方法同点揉内关，因皮下组织结构较内关更致密，因此可以稍加点压的力量，点揉每侧各1分钟。此手法最适合晚间睡前操作。神门穴是全身安神养心最好的穴位之一。点揉此穴能够松弛白天过度紧张焦虑的中枢神经以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血液流量，还有益气血、安神补心的功能。 3.分擦上胸部 两侧上胸部即双侧乳头至两侧锁骨下缘之间这一扇形区域的胸部。两手掌放松伸开，分别置于同侧上胸部，由上向两侧腋窝部斜行分擦。手掌要紧贴皮肤，力量和缓、均匀，分擦20次为佳。擦完后感觉上胸部皮肤微微发热即达到治疗目的。一是调节心律，对房颤等心律失常有明显的改善作用；二是扩张冠状动脉增加心肌供血。,胸痹的自我按摩方法,4.擦双侧胁部 双胁部位于两侧乳头之下至双侧肋弓下缘之上的侧胸区。双手掌放松至于胸胁部。从后向前，用力均匀地分擦。分擦20次为宜。分擦要领同分擦上胸部。不但能够刺激肋间神经，反射性地调节心脏功能，更能调节心肌传导和增加血液供应的目的，尤其针对心脏传导阻滞的患者效果极佳。 5.点揉腋窝 两侧腋窝定点。用一侧手2至5手指指尖点揉对侧腋窝。每侧1分钟。具有极强的缓解冠状动脉痉挛的作用，是预防和治疗心绞痛发作的奇效穴。 6.揉小腹 小腹在肚脐至耻骨联合之间的中点。双手重叠至于小腹中央，稍加力后顺时针揉动。共计1分钟。刺激肾上腺分泌肾上腺皮质激素，起到对抗机体内部各种炎症的目的，改善心肌供血，特别适合风湿性心脏病患者的治疗。 7.点揉足三里 穴位在小腿前外侧，当外侧膝眼下3寸，距胫骨前缘一横指。点揉手法同点揉内关，只是力度要更大。左右各点揉1分钟为佳。足三里是全身强壮的要穴。点揉足三里对全身的虚劳疾病均能起到调节作用。点揉足三里特别适合中老年冠心病患者的保健。,高血压的自我按摩方法,擦。用两手掌摩擦头部的两侧各36次。 抹。用双手的食指、中指和无名指的指腹，从前额正中向两 侧抹到太阳穴，各抹36次。 梳。双手十指微屈，从前额发际开始，经过头顶，梳至后发 际36次。 滚。双手握拳，拳眼对着相应的腰背部，上下稍稍用力滚动 36 次，滚动的幅度尽可能大一些。 揉。两手掌十字交叉重叠，贴于腹部，以脐为中心，顺时 针、逆时针各按揉36次。 摩。按摩风池穴(枕骨粗隆直下凹陷与乳突之间，斜方肌与胸 锁 乳突肌的上端之间)、劳宫穴(手心中央)、合谷穴(手背 面第1、2掌骨之间，近第2掌骨中点)、内关穴(前臂内 侧、腕上2寸)等穴位各36次。,赶走疲劳拍手操,手掌中有与心脏、肺等脏器相连接的经络和血管