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文档简介
妇科常见病预防,康华医院任红英,常见妇科疾病的预防及治疗,二。妇科疾病 1.炎症:急慢性生殖系统炎症 2.盆腔脏器脱垂性疾病 3.各种良性肿瘤:卵巢(直径大于5厘米,肿瘤标志物高,绝境后可触及附件包块);子宫肌瘤;宫颈上皮内瘤变 4.各种恶性肿瘤:卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌、输卵管癌。 5.出血性疾病:异常子宫出血(息肉,子宫粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(异位妊娠,黄体破裂,卵巢破裂) 6.子宫内膜异为症:腹壁、卵巢、盆腔,子宫腺肌症 1-2可以预防;3-6不能预防,妇科炎症性疾病预防及治疗,(一)种类: 1阴道炎:滴虫性、霉菌性、细菌性 2宫颈炎:急性:支原体、衣原体感染;慢性:宫颈糜烂,息肉,纳氏囊肿。 3.盆腔炎:子宫炎,输卵管炎 (二)预防: 1.注意个人卫生 2.经期、宫腔手术后禁止性生活 3.避免阴道冲洗 (二)治疗:根据不同病菌,采用不同药物治疗,必要时药敏实验。 阴道、外阴炎症以局部治疗为主 盆腔炎症要足疗程治疗,选用敏感药物。,盆腔脏器脱垂性疾病预防及治疗,(一)预防:1.避免产后过早过度用力。 2.产后盆底康复训练 3.缩肛运动 (二)治疗 1.保守治疗 2.手术治疗:传统手术;补片添加手术,不能预防的疾病怎么办?,自我检查、及时就医,。,妇科疾病常见症状,1.阴道异常出血: 2月经异常,痛经 3.腹痛 4.腹部包块,体检,白带常规 宫颈液基细胞 HPV病毒 子宫附件B超 妇检 建议每年一次,孕前检查,孕前检查:血压,血糖,白带常规,血常规,支原体,衣原体,优生优育,乙肝,梅毒,艾滋病,丙肝,地中海贫血,子宫附件B超,TCT,心电图。 孕前及孕初3个月口服叶酸。 孕7周B超,不良孕史者,查血HCG及孕酮。 孕12周产科建卡。 终止妊娠者建议40天左右B超。,卵巢肿瘤治疗方法,1.直径5厘米,或者绝经后可触及附件包块,或卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕都需要手术治疗。 2.一般良性都采用腹腔镜微创手术,恢复快,保留卵巢。 3.恶性一般采用开腹手术 4.真正的卵巢肿瘤药物治疗是无效的。,出血性疾病的治疗及预防,出血性疾病:异常子宫出血(息肉,子宫粘膜下肌瘤,功血);腹腔出血(异位妊娠,黄体破裂,卵巢破裂) 1.预防:慎用紧急避孕药,可以引起异位妊娠、月经失调、异常出血。 2.治疗: 1)子宫异常出血:一般采用宫腔镜治疗。 2)腹腔出血:一般采用腹腔镜治疗。,子宫肌瘤及子宫腺肌症,子宫肌瘤根据生长部位可分为:浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤,粘膜下肌瘤 直径大于5厘米需要手术治疗。粘膜下无论多大都要手术治疗。 方法:1.药物 2.手术:微创,腹腔镜、宫腔镜 3.无创:海扶。超声聚焦超声,宫颈癌,宫颈癌唯一可以预防的恶性肿瘤,因为宫颈癌病因是Hpv病毒感染,现在可以通过宫颈脱落细胞诊断病毒感染,及宫颈上皮内瘤变,早期治疗,就可以预防宫颈癌的发生。 宫颈癌:其他相关性,多个性伴侣、吸烟、性生活过早(16岁)、早年生产、多产、性传播疾病、经济
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