每日医药信息140108.doc

2014年1月8日每日信息NEWS DAILY目录 安徽晒出三级医院核心数据 山东整合新农合归人社，部门争夺硝烟再起 大麻合法化迅速席卷全球 日本学术不端行为频发涉及中国人 菲律宾9个城市暴发麻疹疫情安徽晒出三级医院核心数据群众得病后爱去哪家医院就诊？在哪里看病质量好费用低？近日，安徽省卫生厅在当地一家主流媒体上晒出全省41家三级医院8项与群众看病就医相关的运行指标，并通过公开这些指标，对医院的管理水平进行了量化排队。安徽省卫生厅厅长于德志说，我们想通过公开这些数据，让一些医院领导出“一身冷汗”，起到强化监管、改进服务、引导就医3个层面的效果。安徽省此次公开的三级医院核心数据包括次均门急诊医药费用、CT检查阳性率、类切口手术患者预防使用抗菌药比例、专家人均每半日担负诊疗人次、人均基本技术劳务收入、百元医疗收入能耗、人员支出占业务支出比重、典型单病种例均费用（单纯性阑尾炎、小儿疝气、食管癌）8项。“不比不知道，一比吓一跳”，41家三级医院同台比较比出了明显的差距。如在次均门急诊费用上，最低101.37元，最高1041.47元，二者差距10倍；CT检查阳性率，最高96.00%，最低61.20%，差距36.25%；类切口手术患者预防使用抗菌药比例，最低18.74%，最高89.20%，差距4.8倍；专家人均每半日担负诊疗人次，最高52.90人次，最低3.55人次，差距15倍；医务人员人均基本技术劳务收入，最高224580.75元，最低38159.03元，差距5.8倍。在3种典型的单病种费用方面同样差距明显，单纯性阑尾炎费用差距3.9倍，小儿疝气费用差距4.3倍，食管癌费用差距12.4倍。于德志说，公开这些数据，从监管方面来说，就是要给医院管理者形成更大的压力，逼着他们审视自己的工作，提高管理水平；从医院管理方面来说，就是要发现自己的问题，找到自己的弱项，从而努力改进自己的工作；从就医群众方面来说，就是鼓励群众“用脚投票”，选择质量好、价格低、管理优的医院。同时，针对部分群众盲目就医、扎堆就医的情况，明确告诉群众“这里看病比较难”，起到分流患者、缓解看病难看病贵的作用。于德志说，像这样群众关注的管理信息，今后将定期披露。（健康报）、 （回到目录）山东整合新农合归人社，部门争夺硝烟再起大智慧阿思达克通讯社1月3日讯，三保合一成为跨年难题，原定于去年年中完成的工作依旧悬而未决。元旦前夕，山东省终于推进该工作进展，从2014年开始，将整合城镇居保与新农合，统一由人社管理。山东省政府网站本周发布关于建立居民基本医疗保险制度的意见，规定从1月1日起，该省将对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度进行整合，建立全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度。两者并轨后，该省将开展补偿高额医疗费用的大病保险工作，城乡居民都将享有大病保险。该意见称，由该省人社部门统一制定全省居民基本医疗保险关系转移接续办法，并由该部门负责主管全省居民基本医疗保险工作。其实，由于人社部与卫生部门对医保管理权归属问题的争论不休，三保合一工作一直步履艰难。一政府官员曾坦言，现在进行三保合一为时过早，因为，医改目前进入深水区，过早进行三保合一将不利于医改的推进。目前，地方在逐步完成“两保合一”，即将城镇居保与新农合先进行整合，但是部门间还在争夺其管理权的归属。今年下半年，江西完成两保合一，卫生部门占据上风，囊城镇居保入怀；此次山东整合则人社部门略胜一筹。公开资料显示，上海、天津、重庆、广东、宁夏、青海等省交由人社部门统一管理；而与此相反的是，江苏常熟市、浙江嘉兴市等地区则统一交由卫生部。从上而下的部门争夺继续硝烟弥漫。（大智慧）（回到目录）大麻合法化迅速席卷全球越来越多国家开始认识到大麻的医学效用并逐步合法化大麻。到2018年，美国合法大麻销售收入预计将达100亿美元，而诸多中国企业将从中获益，因为全球606项涉及大麻的专利中，有309项来源于中国企业和个人。大麻可以被用于癌症病人化疗之后的恶心辅助治疗、脑瘫慢性疼痛、多发性硬化症以及癫痫。现在越来越多国家开始认可其医疗作用。在上月，乌拉圭成为全球首个合法化大麻的国家。美国科罗拉多州、华盛顿州于上周都已经将大麻合法化，纽约也正在考虑这项提案。受此消息利好，美国大麻概念股大涨，MediSwipeInc是一家从事医疗卫生和医用大麻的软件平台公司，该公司股价在上周四单日上涨了接近70%。据世界知识产权组织的数据，在所有309项专利中，东莞德亨饮料食品有限公司和云南工业大麻股份有限公司共申请了6项和5项，排名第一和第二。前者使用大麻干燥后的成熟种子火麻仁制作成植物蛋白饮料，后者使用该原料制成保健食品能提升人体免疫力。另外，世界知识产权组织资料显示，哈药股份旗下哈药二厂一款含有火麻仁的口服剂去年1月获得专利，该产品目前尚未上市。这款口服剂有助于改善胃肠功能，使用火麻仁、大豆低聚糖、郁李仁和桑葚等制成。产品作用温和、补而不泄，刺激性小，不易形成依赖性，适合于工业化生产。（大智慧）（回到目录）日本学术不端行为频发涉及中国人日本人给人的印象一般都是细致、认真、严谨。但近年来，日本学术不端现象频发，受到广泛关注。被揭发的学术不端的学者都受到较为严厉的处理。2013 年 12 月 26 日，东京大学发布的调查报告显示，该校分子细胞学原教授加藤茂明研究室自 1996 年至今撰写的 165 篇论文中，有 51 篇存在 210 处学术不端行为，包括伪造的学术实验图像等。加藤茂明此前被发现存在论文数据捏造问题，于 2012 年 3 月辞去东京大学教职。加藤教授迄今为止从国家申请了约 30 亿日元（约合 1.7 亿元人民币）的研究经费，东京大学正在研究将这些研究经费返还国家。近年来，日本学术不端行为频发，之前的 2012 年 5 月，日本麻醉科学会公布了“学术打假”成果，日本东邦大学副教授、麻醉医生藤井善隆长期捏造医疗论文，达 193 篇。藤井善隆曾在国内外的23个学术杂志上发表过193篇医疗论文。英国专家针对他在1991年到2011年发表的193篇论文进行了统计分析，发现被其引为论据的169个研究对象的体重、年龄、身高、血压等数值均与实际情况相差巨大。为此，日本麻醉科学会成立特别调查委员会，核实藤井善隆供职过的医疗机关里不存在相关医疗病例。随着日本国际化程度的提升，一些学术不断行为与外国人有关，其中不少与中国人相关。如2013年10月，早稻田大学发表声明，由于中国籍留学生的博士论文多处盗用他人研究成果，学校进行内部调查后发现，这篇论文至少有64处抄袭他人研究成果或网络上的内容，违反基本学术道德，决定取消授予其的博士学位，这是该校自创立以来首次取消博士学位。2013年11月，日本爱知县警方以涉嫌伪造有印公文及违法使用伪造公文的罪名逮捕了原中京学院大学副教授久野辉夫等4人。警方在宣布这一消息的时候说明，本案中的副教授 久野辉夫为了保证自己在学校中的地位，便采取非法手段，伪造公文，非法修改了部分中国留学生管理档案中的学分成绩，另有三名中国籍人员也被调查。日本学术不端行为频发，原因是多方面的。其中一个重要原因就是科研人员的急功近利。在一些基础研究领域，一项科研成果的出炉往往需要数年甚至更长的时间，一些科研人员没能经受得住寂寞的考研。如上述东京大学加藤茂明致歉时说:“研究员急功近利，给大学、研究所、学会带来巨大的麻烦，我为此感到十分抱歉。”此外，研究压力大也是学术不端的原因之一。上述加藤茂明研究团队采取竞争机制，要求研究人员拿出世界级成果，超出研究人员的能力范围，从而导致不当行为的发生。日本对学术不端行为采取较为严厉的态度，被查明学术不端的学者都受到处理。同时、政府、学术团体、研究机构也拿出措施应对学术不端现象的发生。日本文部科学省设有“不良行为特别委员会”，还公布了关于处理不良研究行为的指针等文件。 2013 年起，日本科学技术振兴机构推出“伦理研修”制度，接受政府科研经费的学者必须学习学术伦理规范方面的课程。（生物探索）（回到目录）菲律宾9个城市暴发麻疹疫情菲律宾卫生部6日证实，首都大马尼拉地区至少9个市暴发麻疹疫情，马尼拉部分华人聚居区也被列入疫区。据菲卫生部统计，去年马尼拉、卡洛奥坎、拉斯皮尼亚斯、马拉邦、蒙廷卢帕、纳沃塔斯、帕拉尼亚克、塔吉格、巴伦苏埃拉等9个市共接到1724起麻疹病例报告，其中21人死亡。疫