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文档简介
泌尿系统疾病 肾小球肾炎,云南医学高等专科学校 病理教研室,课时目标:,解释肾小球肾炎的概念 描述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及分析病理临床联系。 描述弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理变化及分析病理临床联系。,复习正常肾脏的结构,正常肾小球,第一节 肾小球肾炎 (glomerulonephritis,GN),一、概述:以肾小球损害为主的变态反应性疾病 二、病因和发病机制 (一)病因 1内源性抗原:肾性抗原 非肾性抗原 2外源性抗原:生物性抗原 非生物性抗原,(二)机理 1循环免疫复合物沉积 2原位免疫复合物沉积 三、基本病理变化 1肾小球细胞增多 2基底膜增厚 3炎性渗出和坏死 4玻璃样变性,四、临床表现 1急性肾炎综合征:起病急,血尿、蛋白尿、少尿、水肿和高血压-弥漫性增生肾小球肾炎 2快速进行性肾炎综合征:迅速出现少尿、无尿,伴氮质血症,肾功能衰竭-弥漫性新月体肾小球肾炎,3肾病综合征:“三高一低”(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高血脂症) 4无症状性蛋白尿或血尿:IgA肾炎 5慢性肾炎综合征:多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症,肾功能衰竭,四、分类,(一)按病理类型分:较常见 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 快速进行性肾小球肾炎 系膜增生性肾小球肾炎 膜性增生性肾小球肾炎 膜性肾小球肾炎 轻微病变性肾小球肾炎 弥漫性硬化性肾小球肾炎,(二)按临床分类 急性肾小球肾炎 急进型肾小球肾炎 隐匿性肾小球肾炎 肾病综合征 慢性肾小球肾炎,(一)弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(acute diffuse rolifera-Tive) (最常见) 1.病因:循环免疫复合物沉积引起,病原微生物感染为主(A族乙型溶血性链球菌) 2.病理变化: 基本病理变化: 弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,镜下观:,(1)肾小球:增生性改变 肾小球毛细血管内皮细胞 肾小球内细胞肾小球毛细血管狭窄阻塞 间质细胞增生 肾小球体积,急性肾小球肾炎,渗出:囊腔内有红细胞和蛋白质渗出 基底膜变性和坏死 变质 毛细血管丛纤维素样坏死 (2)肾小管:上皮细胞浊肿,管型 (3)间质:血管扩张充血、炎细胞浸润,肾小管蛋白管型,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用,主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意!,致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the prese
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